oczodół Flashcards

1
Q

oczodół - zawartość

A

gałka oczna
mięśnie zewnętrzne gałki
powięzie gałki
ciało tłuszczowe oczodołu
aparat ochronny ok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ściany oczodołu (liczba, jakie)

A

4: górna, boczna, dolna, przyśrodkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ściana górna

A

oczodołowa część kości czołowej
skrzydło mniejsze kości klinowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ściana boczna

A

skrzydło większe kości klinowej
wyrostek czołowy kości jarzmowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ściana dolna

A

kość jarzmowa
kość szczękowa
wyrostek oczodołowy kości podniebiennej
bruzda podoczodołowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ściana przyśrodkowa

A

wyrostek czołowy kości szczękowej
kość łzowa
blaszka oczodołowa kości sitowej
trzon kości klinowej
dół woreczka łzowego - grzebienie łzowe - przedni i tylny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wejście do oczodołu

A

czworobok
brzeg nadoczodołowy (kość czołowa)
brzeg podoczodołowy (szczękowa i jarzmowa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

połączenia oczodołu

A

szczelina oczodołowa górna
szczelina oczodołowa dolna
kanał wzrokowy
kanał nosowo-łzowy
otwory sitowej przedni i tylny
kanał podoczodołowy
wcięcie nadoczodołowe i czołowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

szczelina oczodołowa górna

A

między skrzydłem większym a mniejszym klinowej
do dołu środkowego czaszki

nerw okoruchowy, nerw bloczkowy, nerw odwodzący, nerw oczny, żyła oczna górna, gałąź górna żyły ocznej dolnej, gałązki splotu jamistego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

szczelina oczodołowa dolna

A

między skrzydłem większym klinowej a trzonem szczękowej
do dołu skrzydłowo-podniebiennego i podskroniowego

nerw podoczodołowy, nerw jarzmowy, tętnica podoczodołowa, gałąź dolna żyły ocznej dolnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

kanał wzrokowy

A

skrzydło mniejsze klinowej
do dołu środkowego czaszki

nerw wzrokowy, tętnica oczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

kanał nosowo-łzowy

A

przedłużenie dołu woreczka łzowego
k. szczękowa, łzowa, małżowina nosowa dolna

przewód nosowo-łzowy –> przewód nosowy dolny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

otwory sitowe przedni i tylny

A

między kością czołową a sitową

przedni - przedni dół czaszki
tylny - zatoka klinowa i komórki sitowe

nerwy i naczynia sitowe przednie i tylne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

kanał podoczodołowy

A

trzon kości szczękowej - przedłużenie bruzdy podoczodołowej
otwór podoczodołowy na powierzchni twarzowej kości szczękowej

nerw i naczynia podoczodołowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

wcięcie nadoczodołowe i wcięcie czołowe

A

brzeg nadoczodołowy

gałęzie końcowe nerwu czołowego i tętnicy ocznej

lub otwory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

aparat ochronny oka - co tworzy

A

powieki, spojówka, narząd łzowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

powieki

A

powieka górna - szpara powiek - powieka dolna

kąt przyśrodkowy oka, kąt boczny oka

spoidło przyśrodkowe/boczne powiek - łączy powieki

więzadła powiekowe, przyśrodkowe i boczne - od spoideł do okostnej

fałd powiekowo-nosowy (nakątny, mongolski) - może odchodzić od górnej pionowo, trójkątny, przykrywa przyśrodkowy kąt

krawędź przednia/tylna
powierzchnia między krawędziami - skóra
wzdłuż przedniej - rzęsy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

tarczki

A

wewnątrz powiek
górna i dolna

zbita tkanka łączna
łukowato wygięte
górna wyższa od dolnej

od zewnętrznych brzegów tarczek i więzadeł powiekowych do kostnego brzegu oczodołu - przegroda oczodołowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

mięśnie powiek

A

część powiekowa m. okrężnego oka
końcowy odc. m. dźwigacza powieki górnej i m. tarczkowy górny

część powiekowa m. okrężnego oka
m. tarczkowy dolny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

mięsień okrężny oka

A

wyrazowy - nerw twarzowy
łukowaty przebieg, do przodu od tarczek
mruganie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

mięsień dźwigacz powieki górnej

A

nerw okoruchowy
oczodół - powieka górna
ścięgno - blaszka głęboka i powierzchowna
głęboka - tarczka
powierzchowna - między tarczą a m. okrężnym oka, tkanka podskórna

unosi powiekę (porażenie - opadnięcie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

mięsień tarczkowy górny

A

gładki
płaski
między tarczką powieki górnej a m. dźwigaczem powieki górnej
włókna współczulne

szerokość szpary powiek, porażenie - zwężenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

mięsień tarczkowy dolny

A

gładki
współczulne włókna
przedłużenie m. prostego dolnego do dolnego brzegu tarczki

szerokość szpary powiek, porażenie - zwężenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

gruczoły powiek

A

do mieszków włosowych większości rzęs - łojowe i o charakterze potowych

tarczki - gruczoły tarczkowe (charakter łojowych) - przewody do przodu od krawędzi tylnej powieki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

spojówka

A

tylna powierzchnia powiek - spojówka powiek
lub gałki ocznej - cz. przednia twardówki (koniec na brzegu rogówki, jej nabłonek przechodzi w nabłonek rogówki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

sklepienie górne spojówki i sklepienie dolne spojówki

A

oddziela obie części spojówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

worek spojówkowy

A

między spojówką powiek a gałki ocznej, szczelinowata przestrzeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

mięsko łzowe

A

kąt przyśrodkowy oka
granica skóry i spojówki
wyniosłość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

narząd łzowy

A

gruczoł łzowy i drogi doprowadzające łzy do jamy nosowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

gruczoł łzowy

A

powyżej bocznego kąta oka
ścięgno mięśnia dźwigacza powieki górnej - dzieli na:
cz. górna - oczodołowa - większa
cz. dolna - powiekowa - mniejsza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

drogi odprowadzające łzy do jamy nosowej

A

przewodziki odprowadzające
kanaliki łzowe
woreczek łzowy
przewód nosowo-łzowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

przewodziki odprowadzjace

A

ok. 10
do górnego sklepienia spojówki
po powierzchni gałki do przyśrodkowej części worka spojówkowego - jeziorko łzowe

brodawka łzowa - małe wzniesienie w jeziorku w pobliżu kąta przyśrodkowego

punkt łzowy - otworek w brodawce łzowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

kanaliki łzowe

A

początek w punktach łzowych
ok 10mm
w stronę przyśrodkową do woreczka łzowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

woreczek łzowy

A

w dole woreczka łzowego, pionowo
u dołu w przewód nosowo-łzowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

przewód nosowo-łzowy

A

b. różna długość
w kostnym kanale nosowo-łzowym
uchodzi do przewodu nosowego dolnego, pod małżowinę nosową dolną
przy ujściu fałd łzowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

mięśnie zewnętrzne gałki ocznej

A

mięśnie proste
mięśnie skośne
mięsień dźwigacz powieki górnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

mięśnie proste - jakie

A

4
otaczają ze wszystkich stron gałkę oczną

prosty przyśrodkowy
prosty boczny
prosty górny
prosty dolny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

mięśnie proste - początek

A

pierścień ścięgnisty wspólny - tkanka łączna zbita
obejmuje od strony oczodołu kanał wzrokowy i część przyśrodkową szczeliny oczodołowej górnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

mięśnie proste - przyczepy końcowe

A

powierzchnia gałki ocznej do przodu od równika
pow. przyśrodkowa, boczna, górna i dolna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

mięśnie proste - czynność

A

górny - unosi przedni biegun gałki, obraca górną powierzchnię do wewnątrz
dolny - obniża go, obraca górną powierzchnię na zewnątrz

przyśrodkowy - przywodzi
boczny - odwodzi

górny i dolny - wspomagają przyśrodkowy w przywodzeniu, ruchy obrotowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

mięśnie proste - unerwienie

A

nerw okoruchowy
prosty boczny - nerw odwodzący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

mięśnie skośne - ilość, jakie

A

2:
skośny górny
skośny dolny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

mięsień skośny górny - przyczepy, przebieg

A

trzon kości klinowej i pierścień ścięgnisty wspólny

gałka oczna, ku tyłowi od równika, powierzchnia górno-boczna

najdłuższy
do bloczka (chrząstka włóknista, po stronie przyśrodkowej na górnej ścianie)
ścięgno z pochewką, owija się dokoła bloczka
dalsza część - strona boczna ku tyłowi
pod mięśniem prostym górnym do górno-bocznej pow. gałki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

mięsień skośny dolny - przyczepy, przebieg

A

cz. przyśrodkowa ściany dolnej oczodołu

gałka oczna ku tyłowi od równika - powierzchnia dolno-boczna

najkrótszy
od dolnej ściany oczodołu do powierzchni dolno-bocznej tylnej cz. gałki poniżej mięśnia prostego dolnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

mięśnie skośne - czynność

A

oba nieco odwodzą przedni biegun gałki
górny - obniża
dolny - unosi

obracają dokoła osi strzałkowej
górny (+prosty górny) - obracają górną pow. do wewnątrz
dolny (+prosty dolny) - na zewnątrz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

mięśnie skośne - unerwienie

A

górny - nerw bloczkowy
dolny - okoruchowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

mięsień dźwigacz powieki górnej

A

jedyny zewnętrzny nieprzyczepiający się do gałki

skrzydło mniejsze kości klinowej i pierścień ścięgnisty wspólny

pod górną ścianą oczodołu nad m. prostym górnym
przód - wachlarzowate ścięgno - blaszka powierzchowna i głęboka - do powieki górnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

mięsień dźwigacz powieki górnej - czynność

A

unosi powiekę górną
rozszerza szparę powiek
porażenie - opadnięcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

mięsień dźwigacz powieki górnej - unerwienie

A

nerw okoruchowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

mięsień oczodołowy

A

błona mięśniowa gładka
szczelina oczodołowa dolna
układ współczulny

brak unerwienie - zapadnięcie gałki ocznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

struktury łącznotkankowe oczodołu

A

przegroda oczodołowa i tarczki
okostna
powięzie mięśniowe
pochewka gałki ocznej
ciało tłuszczowe oczodołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

przegroda oczodołowa

A

+tarczki
w wejściu do oczodołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

okostna

A

pokrywa ściany
przylega ściśle do kostnych ścian, oprócz miejsc odpowiadających szwom, krawędziom szczelin i brzegowi oczodołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

powięzie mięśniowe

A

cewkowate osłonki pokrywające mięśnie zewnętrzne gałki ocznej
tył - delikatne
gałka - mocniejsze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

pochewka gałki ocznej

A

cienka włóknista tkanka łączna otaczająca od zewnątrz twardówkę
od n. wzrokowego do rąbka rogówki
przebijają ją ścięgna mięśni zewnętrznych, dokoła nich przechodzi w powięzie mięśniowe

powierzchnia wewnętrzna - luźno przymocowana do twardówki delikatnymi włóknami tkanki łącznej
zewnętrzna - przylega do wypełniającego znaczną część oczodołu ciała tłuszczowego oczodołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

tętnica oczna

A

gałąź tętnicy szyjnej wewnętrznej - pierwsza wielka gałąź

kanał wzrokowy z nerwem wzrokowym
boczna strona i poniżej nerwu
krzyżuje go od góry i na stronę przyśrodkową
do przyśrodkowego kąta oka - gałęzie unaczyniające skórę czoła i grzbietu nosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

tętnica oczna - gałęzie

A

środkowa siatkówki
rzęskowe tylne długie
rzęskowe tylne krótkie
łzowa
mięśniowe
sitowa tylna
sitowa przednia
powiekowe boczne
powiekowe przyśrodkowe
nadoczodołowa
nadbloczkowa
grzbietowa nosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

tętnica środkowa siatkówki

A

0,5-1,5 cm od gałki wnika do nerwu wzrokowego i do siatkówki - warstwy wewnętrzne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

tętnice rzęskowe tylne, długie i krótkie

A

w pobliżu n. wzrokowego przebijają twardówkę, do błony naczyniowej gałki ocznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

tętnica łzowa

A

do gruczołu łzowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

tętnice mięśniowe

A

mięśnie
unaczynienie przedniej części gałki ocznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

tętnica sitowa, tylna i przednia

A

jednoimienne otwory

tylna - kom. sitowe tylne, sąsiedni obszar błony śluzowej jamy nosowej i zatoka klinowa

przednia - do przedniego dołu czaszki, opona twarda, przez blaszkę sitową do jamy nosowej - unaczynia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

tętnice powiekowe boczne

A

gałęzie końcowe tętnicy łzowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

tętnice powiekowe przyśrodkowe

A

bezpośrednio od tętnicy ocznej
łączą się z powiekowymi bocznymi - łuki powiekowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

tętnica nadoczodołowa, nadbloczkowa, grzbietowa nosa

A

skóra czoła i grzbietu nosa
nadoczodołowa - wcięcie/otwór nadoczodołowy
nadbloczkowa - wcięcie/otwór czołowy
grzbietowa nosa - kątowa (od twarzowej)

65
Q

żyły oczne

A

żyła oczna górna
żyła oczna dolna

66
Q

żyła oczna górna

A

krew z górnego obszaru oczodołu i z gałki ocznej - górne żyły wirowate
szczelina oczodołowa górna - do zatoki jamistej

67
Q

żyła oczna dolna

A

z dolnych obszarów oczodołu i z dolnych żył wirowatych
gałąź górna - do żyły ocznej górnej lub do zatoki jamistej
gałąź dolna - żyła podoczodołowa -szczelina oczodołowa dolna do splotu skrzydłowego

połączenie między nimi a twarzową - żyła kątowa - procesy zapalne twarzy do oczodołu i do zatoki jamistej

68
Q

nerwy oczodołu

A

nerwy czuciowe - wzrokowy i oczny
nerwy ruchowe - okoruchowy (też przywspółczulne), bloczkowy, odwodzący
współczulne włókna - ze zwoju szyjnego górnego

69
Q

nerwy czuciowe oczodołu

A

info wzrokowe do ośrodkowego układu nerwowego przez nerw wzrokowy
info dot. czucia, dotyku, bólu, ciepła, zimna - pierwsza gałąź n. trójdzielnego - nerw oczny

70
Q

nerwy ruchowe

A

mięśnie zewnętrzne gałki - okoruchowy, bloczkowy, odwodzący

włókna ruchowe +włókna przywspółczulne + włókna współczulne
przywspółczulne - nerw okoruchowy
współczulne - kom. zwoju szyjnego górnego

71
Q

nerw wzrokowy (II)

A

czuciowy
informacje czuciowe z siatkówki do ośrodków wzrokowych w mózgowiu

72
Q

nerw wzrokowy (II) - części

A
  1. część wewnątrzgałkowa
  2. część oczodołowa
  3. część kanałowa
  4. część wewnątrzczaszkowa
73
Q

część wewnątrzgałkowa nerwu wzrokowego (II)

A

nerw przechodzi przez blaszkę sitową twardówki

74
Q

część oczodołowa nerwu wzrokowego (II)

A

esowato w oczodole

75
Q

część kanałowa nerwu wzrokowego (II)

A

kanał wzrokowy z tętnicą oczną

76
Q

część wewnątrzczaszkowa nerwu wzrokowego (II)

A

wewnątrz czaszki

77
Q

skrzyżowanie wzrokowe

A

tworzą je nerwy wzrokowe
za nim biegną ku tyłowi do międzymózgowia i śródmózgowia pasma wzrokowe

78
Q

nerw wzrokowy - nerw?

A

nie jest to właściwie nerw
wypustka ośrodkowego układu nerwowego
włókna otoczone przez komórki oligodendrogleju - charakterystyczne dla ośrodkowego układu nerwowego

79
Q

nerw wzrokowy - otoczenie

A

w oczodole i kanale wzrokowym
3 pochewki - odpowiedniki opon mózgowia

  1. pochewka zewnętrzna - jak twarda opona
  2. pochewka środkowa - pajęcza
  3. pochewka wewnętrzna - silnie unaczyniona - przechodzi w oponę miękką
80
Q

nerw oczny - najważniejsze info (do trójdzielnego)

A

ze środkowego dołu czaszki przez szczelinę oczodołową górną

  1. nerw łzowy - bocznie, gruczoł łzowy, skóra kąta oka i powieka górna
  2. nerw czołowy - gałęzie skórne (nadoczodołowy (g. przyśrodkowa i boczna) i nadbloczkowy)
  3. nerw nosowo-rzęskowy - przyśrodkowo, gałęzie: gałka oczna, jama nosowa, gałąź końcowa - skórna - nerw podbloczkowy
81
Q

jakie nerwy zaopatrują gałkę oczną

A

nerwy rzęskowe długie
gałąź łącząca ze zwojem rzęskowym - włókna do gałki przez zwój rzęskowy i nerwy rzęskowe krótkie

do jamy nosowej - nerwy sitowe tylny i przedni - jednoimienne otwory

82
Q

odruch rogówkowy

A

włókna czuciowe w nerwach rzęskowych (i ocznym) - ramię dośrodkowe odruchu

delikatne dotknięcie rogówki cienko zakończonym kłębkiem waty/miękkim papierem

zamknięcie szpary powiek

ramię odśrodkowe - nerw twarzowy

osłabienie lub zniesienie - uszkodzenie trójdzielnego lub twarzowego

83
Q

nerw okoruchowy (III)

A

większość mięśni zewnętrznych gałki ocznej
przywspółczulne - mięsień rzęskowy i m. zwieraczy źrenicy

84
Q

nerw okoruchowy (III) -przebieg

A

pień mózgowia - dół międzykonarowy
początek - między t. tylną mózgu a t, górną móżdżku
boczna ściana zatoki jamistej
szczelina oczodołowa górna - do oczodołu

85
Q

nerw okoruchowy (III) - gałęzie

A
  1. gałąź górna - między m. dźwigacz powieki górnej a mięsień prosty górny, unerwia je
  2. gałąź dolna - 3 mniejsze gałęzie
    a. mięsień prosty przyśrodkowy
    b. mięsień prosty dolny
    c. mięsień skośny dolny
    oddaje gałąź do zwoju rzęskowego (korzeń przywspółczulny zwoju rzęskowego
86
Q

porażenie nerwu okoruchowego

A

na skutek opadnięcia powieki górnej
działaja tylko 2 mięśnie oka (reszta nerwów_
gałka skierowana w bok (m. prosty boczny - nerw odwodzący)
ku dołowi (m. skośny górny - nerw bloczkowy)

uszkodzenie przywspółczulnych włókien - brak akomodacji i rozszerzenie źrenicy

87
Q

nerw bloczkowy (IV)

A

jedyny czaszkowy wychodzi z pnia mózgowia po stronie grzbietowej (poniżej wzgórków dolnych blaszki czworaczej)
dokoła konaru mózgu, poniżej okoruchowego w bocznej ścianie zatoki jamistej i przez szczelinę oczodołową górną - do oczodołu

nad początkowym odc. m. dźwigacza powieki górnej - od góry do m. skośnego górnego - obniża, obraca do wewnątrz i odwodzi gałkę oczną

88
Q

porażenie nerwu bloczkowego

A

ujawnia się podczas patrzenia w dół - widzenie podwójne
nasila się lekki zez
próba wyrównania - pochylenie głowy w bok

89
Q

nerw odwodzący (VI) - unerwienie i przebieg

A

ruchowo mięsień prosty boczny

z pnia mózgowia między mostem a rdzeniem przedłużonym
długi odc. - jama podpajęczynówkowa, światło zatoki jamistej
szczelina oczodołowa górna do oczodołu - koniec na pow. przyśrodkowej m. prostego bocznego (odwodzi gałkę)

90
Q

porażenie nerwu odwodzącego

A

niemożność odwodzenia gałki
zez zbieżny
widzenie podwójne
najsilniej - spoglądanie w porażoną stronę

91
Q

unerwienie współczulne oczodołi

A

zazwojowe ze zwoju szyjnego górnego

przedzwojowe - rdzeń kręgowy, ośrodek rzęskowo-rdzeniowy (C8-Th1)
przez zwój szyjno-piersiowy i cz. szyjną pnia wsp. - zwój szyjny górny - synapsy

zazwojowe - otaczają t. szyjną wewnętrzną - splot szyjno-tętniczy wewnętrzny (przez zatokę jamistą - splot jamisty) - część splot otaczający tętnicę oczną, część do nerwu ocznego i okoruchowego

oczodół - mięśnie tarczkowe, górny i dolny, m. oczodołowy, błona mięśniowa naczyń krwionośnych
do gałki i m. rozwieracza źrenicy - przez zwój rzęskowy i n. rzęskowe długie

92
Q

uszkodzenie części szyjnej pnia współczulnego

A

pozbawia po tej samej stronie głowę (gałka oczna i m. gładkie oczodołu) unerwienia współczulnego
zespół Hornera

93
Q

zespół Hornera

A

-zwężenie źrenicy (miosis) - porażenie m. rozwieracza źrenicy
-opadnięcie powieki górnej (ptosis) i zwężenie szpary powiek - porażenie mięśni tarczkowych
- głębsze osadzenie gałki ocznej w oczodole (enophthalmus) - porażenie m. oczodołowego
-brak pocenia się na twarzy i szyi (anhydrosis)
-rozszerzenie naczyń krwionośnych na twarzy i szyi

94
Q

zwój rzęskowy

A

oczodół, bocznie od nerwu wzrokowego, przyśrodkowo od m. prostego bocznego
kom. przywspółczulne

dochodza 3 korzenie (przywspółczulny, współczulny i czuciowy) - wychodzą i do gałki - nerwy rzęskowe krótkie

95
Q

korzeń przywspółczulny (zwój rzęskowy)

A

okoruchowy
włókna przywspółczulne przedzwojowe
pień mózgowia w jądrze dodatkowym nerwu okoruchowego (jądro Westphala-Edingera)
kom. przywsp. zazwojowe - przez nerwy rzęskowe wysyłają krótkie włókna zazwojowe - mięsień rzęskowy i zwieracz źrenicy

96
Q

korzeń współczulny (zwój rzęskowy)

A

włókna współczulne zazwojowe - ze zwoju szyjnego górnego
nie tworzą synaps - przechodzą do nerwów rzęskowych krótkich
gałka - m. rozwieracz źrenicy

97
Q

korzeń czuciowy (zwój rzęskowy)

A

nosowo-rzęskowy
łączy zwój rzęskowy z nerwem nosowo-rzęskowym
włókna czuciowe (z gałki przez zwój rzęskowy do nerwu ocznego)

98
Q

gałka oczna - ogólna budowa

A

ściany
komory z soczewką

z przodu, po środku rogówki - przedni biegun gałki ocznej
strona przeciwległa - biegun tylny
oś gałki - pprzez oba bieguny, krzyżuje się wewnątrz z osią wzrokową (osią widzenia)
oś wzrokowa - łączy obiekt na który patrzymy z plamką żółtą

południk i równik

99
Q

ściany gałki ocznej - warstwy

A

ściany - 3 błony ułożone koncentrycznie
1. błona zewnętrzna - włóknista:
a. twardówka
b. rogówka
2.. błona naczyniowa:
a. naczyniówka
b. ciało rzęskowe
c. tęczówka
3. błona wewnętrzna - siatkówki

100
Q

wnętrze gałki ocznej

A

komora przednia
komora tylna
-wypełnione cioeczą wodnistą
soczewka
komora ciała szklistego

101
Q

błona włóknista

A

część tylna większa, nieprzeźroczysta - twardówka
część przednia mniejsza, przeźroczysta - rogówka

102
Q

twardówka

A

5/6 pow. gałki ocznej
mocna, biaława błona
utrzymuje ogólny kształt gałki

przebijają ją:
-nerw wzrokowy - włókna przez blaszkę sitową twardówki
-naczynia i nerwy rzęskowe
-żyły wirowate

od zewnątrz - przyczep mięśni zewnętrznych gałki

zrąb twardówki

z przodu (pogranicze z rogówką) - zatoka żylna twardówki, wysłana śródbłonkiem

103
Q

zrąb twardówki

A

istota właściwa
wzajemnie przeplatające się włókna kolagenowe
pokrywa od zewnątrz blaszka nadtwardówkowa o utkaniu wiotkim
z błony naczyniowej do twardówki przenikają kom. barwnikowe - blaszka brunatna twardówki

104
Q

rogówka

A

większa krzywizna od twardówki
na granicy - płytka bruzda twardówki
przezroczysta, przepuszcza promienie świetlne, silnie załamuje
brak naczyń krwionośnych
bogato unerwiona, wrażliwa na dotyk i ból

cz. obwodowa - rąbek rogówki - przejście w spojówkę (przykrywa twardówkę)

prawie cała grubość - istota właściwa przykryta od przodu i tyłu przez blaszki graniczne i nabłonki
1. nabłonek przedni rogówki
2. blaszka graniczna przednia (Bowmana)
3. istota właściwa rogówki
4. blaszka graniczna tylna (Descemeta)
5. nabłonek tylny rogówki

105
Q

zmętnienie rogówki - bielmo

A

utrata przejrzystości
rogówka mlecznobiała
zmiany bliznowate - wynik schorzeń rogówki lub urazy
porażenie nerwu twarzowego - niedomykanie powiek - wysychanie przedniej powierzchni gałki ocznej

kilka h po śmierci

106
Q

keratoplastyka

A

przeszczepy rogówki

łatwo akceptowane - brak naczyń krwionośnych
od obcych dawców
przywrócenie ostrości

107
Q

błona naczyniowa

A

3 części:
tylna - naczyniówka
środkowa - ciało rzęskowe
przednia - tęczówka

108
Q

naczyniówka

A

między twardówką a cz. wzrokową siatkówki
najszersza wwa - blaszka naczyniowa - rozgałęziające się tętnice rzęskowe tylne, żyły wirowate i nerwy rzęskowe
odchodzą naczynia unaczyniające naczyniówkę i twardówkę + zewnętrzne wwy siatkówki

109
Q

ciało rzęskowe

A

środkowa, najgrubsza część błony naczyniowej
przekrój podłużny - trojkąt
pow. zewnętrzna - zrośnięta z twardówką
wewnętrzna - do komory tylnej z cieczą wodnistą (cz. przednia) i do ciała szklistego (tylna)

mięsień rzęskowy

pow. wewnętrzna czarna - cz. ślepa siatkówki z wwą barwnikową, bez nerwowej

obrączka rzęskowa - część płaska obwodowa
wieniec rzęskowy - cz. dośrodkowa, bardziej z przodu

główna cz. składowa wieńca rzęskowego - promieniście ułożone wyrostki rzęskowe

od powierzchni wewnętrznej ciała rzęskowego - włókna obwódkowe - łącza z torebką soczewki - obwódka rzęskowa

110
Q

mięsień rzęskowy

A

mięsień gładki, unerwiony przywspółczulnie - n. okoruchowy

włókna w różnych kierunkach
cz. zewnętrzna - włókna południkowe
cz. środkowa - promieniste
wewnętrzna - okrężne

skurcz - pogrubienie ciała rzęskowego i przesunięcie do przodu - wpływ na wypukłość soczewki

111
Q

tęczówka

A

czołowo ustawiona
otwór - źrenica

brzeg źreniczny tęczówki - ogranicza źrenicę
brzeg rzęskowy tęczówki - łączy tęczówkę z ciałem rzęskowym

2 powierzchnie:
przednia - do komory przedniej; promieniście ułożone fałdy tęczówki
tylną - do komory tylnej; ciemnobrunatna/czarna, część ślepa siatkówki

112
Q

unaczynienie tęczówki

A

silne
tętnice:
pierścień mniejszy tęczówki - w pobliżu brzegu źrenicznego
pierścień większy tętnicy - pogranicze tęczówki i ciała rzęskowego

113
Q

mięśnie tęczówki

A

2 rodzaje włókien mięśniowych gładkich
1. mięsień zwieracz źrenicy - włókna okrężne; układ przywspółczulny
2. mięsień rozwieracz źrenicy - promieniście; układ współczulny

114
Q

szerokość źrenic

A

regulowana przez odruch na światło

oświetlenie siatkówki - skurcz m. zwieracza źrenicy (przywspółczulny) i zmniejszenie szerokości źrenic

ściemnienie - skurcz rozwieracza (współczulny) i rozszerzenie źrenic

ramię dośrodkowe odruchu - nerw wzrokowy

115
Q

siatkówka - podział

A

część ślepa
część wzrokowa

116
Q

część ślepa siatkówki

A

powierzchnia wewnętrzna tęczówki i ciała rzęskowego
brak fotoreceptorów i kom. nerwowych
tylko warstwa barwnikowa
ciemnobrunatna

117
Q

rąbek zębaty

A

oddziela część ślepą od wzrokowej

118
Q

część wzrokowa siatkówki

A

pokrywa naczyniówka
zewnętrzna wwa barwnikowa + wewnętrzna wwa nerwowa

  1. warstwa ziarnista zewnętrzna - kom. fotoreceptorowe - czopkowe i pręcikowe
  2. wwa ziarnista wewnętrzna - projekcyjne kom. dwubiegunowe + poziome i amakrynowe
  3. wwa zwojowa - kom zwojowe, część kom. amakrynowych

kom fotoreceptorowe: kom. dwubiegunowe i zwojowe - ośrodkowy układ nerwowy

119
Q

odwarstwienie siatkówki

A

oddzielenie wwy barwnikowej od nerwowej - luźne połączenie

stany chorobowe, urazy, wiek

np. wynik zmniejszenia się ciśnienia śródgałkowego - np. zwyrodnienie ciała szklistego

120
Q

dno oka

A

tylny obszar części wzrokowej siatkówki - tarcza nerwu wzrokowego i plamka żółta

121
Q

tarcza nerwu wzrokowego

A

bladoróżowy krążek 1,5mm
strona przyśrodkowa w tylnej ścianie gałki ocznej
gromadzą się włókna nerwowe z kom. zwojowych siatkówki
wnęka naczyniowa - zagłębienie fizjologiczne tarczy nerwu wzrokowego
część pola widzenia z tarczą - pole ślepe Mariotta

ukazują się gałęzie t. środkowej siatkówki (przechodzą na powierzchnię siatkówki):
-tętniczki skroniowe, górna i dolna
-tętniczki nosowej, górna i dolna
-tętniczki plamkowe - do plamki

122
Q

plamka żółta

A

plamka
strona boczna dna oka, 3,5mm od tarczy nerwu wzrokowego

najlepsze widzenie
płytkie zagłębienie - dołek środkowy (dołeczek w najgłębszym miejscu)

od plamki do tarczy - pęczek tarczowo-plamkowy

123
Q

wziernikowanie dna oka

A

przyżyciowe obserwowanie dna oka - oftalmoskop

czerwone - przeświecające przez siatkówkę nacztnia błony naczyniowej

uwidocznienie elementów anatomicznych dna oka
ocena tarczy nerwu wzrokowego, plamki żółtej, naczyń krwionośnych siatkówki

124
Q

obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

A

i uniesienie
procesy związane ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego

125
Q

drobne wybroczyny w obrębie siatkówki

A

mikrotętniaki naczyń siatkówki / zmiany patologiczne w ścianie naczynia w przebiegu cukrzycy

charakterystyczne zmiany tez przy nadciśnieniu tętniczym

126
Q

komory gałki ocznej

A

komora ciała szklistego
soczewka
komora tylna
komora przednia

127
Q

komora ciała szklistego

A

największa
większa część sąsiaduje z siatkówką
mniejsza, przednia z soczewką
ciało szkliste

128
Q

ciało szkliste

A

galaretowata, przejrzysta, bezbarwna masa
utrzymuje napięcie gałki
bardziej gęsta cz. zewnętrzna - błona szklista
wpuklająca się do niego od przodu soczewka - dół ciała szklistego
cz. środkowa - od tarczy nerwu do dołu ciała szklistego - kanał ciała szklistego (1-2mm)

129
Q

kanał ciała szklistego

A

pozostałość płodowej tętnicy ciała szklistego
czasami zaburzenia - przetrwanie tętnicy (tętnica ciała szklistego przetrwała)

130
Q

soczewka

A

silnie załamuje światło
wypukła obustronnie
tylna większa

przednia powierzchnia przylega do komór gałki ocznej z ciecza wodnistą (przednia i tylna)
powierzchnia tylna - w dole ciała szklistego

część obwodowa - kora
część wewnętrzna - jądro

noworodek - prawie tylko kora, z wiekiem jądro rośnie, mniej sprężyste i mniej przezroczyste

kora: torebka, do niej dochodzą włókna obwódkowe od ciała rzęskowego - obwódka rzęskowa (tam gdzie pow. przednia przechodzi w tylną)

131
Q

skurcz m. rzęskowego

A

rozluźnia aparat więzadłowy soczewki
większe uwypuklenie
większe załamywanie promieni
ostre widzenie - blisko

132
Q

widzenie starcze

A

ok. 45. r.ż. sprężystośc soczewki zmniejsza się
60. r.ż. praktycznie wygasa
soczewka nie zaokrągla się, nei widzi ostro blisko

133
Q

zaćma - zmętnienie soczewki

A

zmniejszanie się przejrzystości soczewki
z wiekiem - zmiany składu chem. i zaburzenia struktury soczewki
stopniowo
stopniowe pogarszanie widzenia

zaćma wieńcowa (tylko cz. obwodowa) - widzenie nie jest utrudnione

operacja, usunięcie soczewki

134
Q

komora tylna gałki ocznej

A

między tęczówką od przody a ciałem szklistym od tyłu

ciało rzęskowe od zewnątrz
od wewnątrz soczewka

przez źrenicę łączy się z komorą przednią

135
Q

komora przednia gałki ocznej

A

między rogówką i niewielką cz. twardówki od przodu a tęczówką, soczewką i ciałem rzęskowym od tyłu

kąt tęczówkowo-rogówkowy (przesącza) - oddziela pow. tylną rogówki od tęczówki

kąt wypełnia więzadło grzebieniaste- siateczka beleczkowa
między oczkami - przestrzenie kąta tęczówkowo-rogówkowego
do zatoki żylnej twardówki

136
Q

ciecz wodnista

A

powstaje w ciele rzęskowym w splotach naczyniowych i przesącza się do komory tylnej

przez źrenicę do komory przedniej - przestrzenie kąta tęczówkowo-rogówkowego - do zatoki żylnej twardówki i do układu żylnego

137
Q

jaskra

A

nadmierne ciśnienie cieczy wodnistej
utrudniony odpływ w kącie tęczówkowo-rogówkowym lub nadmierne wytwarzanie przez ciało rzęskowe

wzrost ciśnienia śródgałkowego - uciśnięcie siatkówki - zmiany zwyrodnieniowe - gorsze widzenie - ślepota przy braku leczenia

groźne napady jaskry z gwałtownie narastającym ciśnieniem śródgałkowym

jaskra bez wzrostu ciśnienia - przyczyny nieznane

138
Q

tętnice gałki ocznej

A

tętnice rzęskowe (układ rzęskowy)
tętnica środkowa siatkówki (układ siatkówkowy)

139
Q

tętnice rzęskowe

A

tętnice rzęskowe, tylne krótkie, tylne długie, przednie

140
Q

tętnice rzęskowe tylne krótkie

A

rozgałęziają się dokoła nerwu wzrokowego
przebijają twardówkę
unaczyniają naczyniówkę

141
Q

tętnice rzęskowe tylne długie

A

zwykle 2
przebijają twardówkę - w naczyniówce do ciała rzęskowego

142
Q

tętnice rzęskowe przednie

A

odchodzą od gałęzi mięśniowych t. ocznej i przebijają twardówkę w przedniej części

143
Q

tętnica środkowa siatkówki

A

do układu siatkówkowego
od t. ocznej, czasem od głównych gałęzi

do nerwu wzrokowego w odcinku oczodołowym
z nerwem na tarczy n. wzrokowego - tętniczki (nosowe, skroniowe, plamkowe)

niewielka średnica - olbrzymie znaczenie - wewnętrzne warstwy siatkowki

wwy zewnętrzne - t. rzęskowe od strony naczyniówki

144
Q

połączenie między układem siatkówkowym a rzęskowym

A

łączy tętnicę środkową siatkówki z tętnicami rzęskowymi krótkimi

koło naczyniowe nerwu wzrokowego

145
Q

zamknięcie t, środkowej siatkówki

A

martwica wewnętrznych warstw siatkówki i ślepota oka jeśli nie jest leczone od razu

146
Q

żyły gałki ocznej

A

układ rzęskowy lub siatkówkowy

147
Q

układ rzęskowy żył

A

nie towarzyszą tętnicom
z błony naczyniowej

4-6 żył wirowatych - przebijają twardówkę ku tyłowi od równika gałki ocznej
mniej krwi z przedniego obwodu błony naczyniowej przez żyły rzęskowe przednie (towarzyszą tętnicom)

148
Q

żyła środkowa siatkówki

A

układ siatkówkowy
początek - siatkówka - żyłki towarzyszące jednoimiennym tętniczkom

tarcza nerwu wzrokowego

liczne połączenia

do zatoki jamistej lub żyły ocznej górnej

149
Q

naczynia chłonne gałki ocznej

A

spojówka i przy brzegu rogówki

odpływa z gałki ocznej przez otwory w twardówce do przestrzeni między twardówką i pochewką gałki ocznej

150
Q

unerwienie gałki ocznej

A

nerw wzrokowy

+

nerwy rzęskowe długie
nerwy rzęskowe krótkie

151
Q

nerwy rzęskowe długie

A

bezpośrednio od nerwu nosowo-rzęskowego - gałęzie nerwu ocznego
włókna czuciowe i współczulne
równolegle do n. wzrokowego, przebijają twardówkę, rozgałęziają się w błonie naczyniowej - ją i błonę włóknistą unerwiają

152
Q

nerwy rzęskowe krótkie

A

od zwoju rzęskowego
włókna czuciowe, przywspółczulne i współczulne
rozgałęziają się w błonie naczyniowej gałki ocznej

153
Q

typy włókien

A

czuciowe - przez n. rzęskowe- info czuciowe z gałki do nerwu ocznego

przywspółczulne (zazwojowe) - m. rzęskowy i m. zwieracz źrenicy

współczulne (zazwojowe) - m. rozwieracz źrenicy

154
Q

struktury z ektodermy

A

siatkówka
soczewka
nabłonek przedni rogówki
prawdopodobnie m. gładkie tęczówki

reszta z mezenchymy

155
Q

siatkówka - uwagi rozwojowe

A

parzyste uwypuklenie przodomózgowia -pęcherzyk oczny

szczyt szybciej niż reszta i wpukla się ku tyłowi - kielich oczny - 2 połączone blaszki (zewnętrzna - kom barwnikowe i wewnętrzna - kom. nerwowe)

156
Q

szczelina oczna - uwagi rozwojowe

A

zahamowanie wzrastania kielicha wzrokowego w części dolnej

4.-5. tydzień życia zarodka - szczelina oczna zamyka się i powstaje stopniowo cały kielich bez szczeliny

zaburzenia - przerwanie

157
Q

ciało szkliste - uwagi rozwojowe

A

przed zamknięciem szczeliny ocznej
przez nią wnika t. ciała szklistego (odżywia soczewkę) i komórki mezenchymy

t. ciała szklistego zanika, początek - t. środkowa siatkówki

158
Q

soczewka - uwagi rozwojowe

A

z plakody ocznej w obrębie ektodermy zewnętrznej
plakoda zagłębia się - dołek soczewkowy - pęcherzyk soczewkowy
traci łączność z ektodermą zewnętrzną i przekształca się w soczewkę

159
Q

rogówka - uwagi rozwojowe

A

z ektodermy - nabłonek przedni rogówki
reszta + twardówka i błona naczyniowa z mezenchymy

160
Q

mięśnie gładkie tęczówki - uwagi rozwojowe

A

mięsień rozwieracz i zwieracz źrenicy - nieustalone pochodzenie
z mezenchymy grzebieni nerwowych lub rozwieracz z neuroektodermy