OCLUSOES VASCULARES RETINA Flashcards
CITE A VASCULARIZAÇAO ARTERIAL DA RETINA INTERNA E EXTERNA.
A.C.I –> A. OFTALMICA (50%) —> A. CENTRAL RETINA —> NUTRIÇAO DA RET INTERNA. (CNI –> MLI)
A.C.I –> A. OFTALMICA (50%) —> A. CILIARES CURTAS —> SUPRE RET EXTERNA. (CORIOCAPILAR, EPR –> PLEXIFORME EXTERNA, E FOVEOLA)
** ART CILIARES CURTAS —> ART CILIORRETINIANA (25% DOS PACIENTES) —-> SUPRE RETINA INTERNA . (IMPORTANTE NAS OCLUSOES ARTERIAIS)
QUAL A OCLUSAO QUE COMPLICA MAIS COM GNV?
1) OVCR (50%)
2) OAR (18%)
AMAUROSE FUGAZ É CLINICA DE QUAIS OCLUSOES?
OCLUSAO ARTERIA CENTRAL DA RETINA
OCLUSAO DE RAMO CENTRAL DA RETINA
QUAL A OCLUSAO ARTERIAL MAIS COMUM?
E A MENOS COMUM?
E A MAIS RARA
MAIS COMUM -> OCLUSAO DA ART. CENTRAL DA RETINA
MENOS COMUM –> OCULSAO DE RAMO DA ART CENTRAL DA RETINA
MAIS RARA —> ART OFTALMICA
QUAL A OCLUSAO VASCULAR EM QUE O ERG FICA ABOLIDO?
OCLUSAO DA ARTERIA OFTALMICA!
ISQUEMIA DA RETINA INTERNA (CEL BIPOLARES) E RET EXTERNA (FR)
CAUSAS DE OCLUSAO DA ART OFTALMICA
1)EMBOLIZAÇAO –> TROMBOSE
2) DISSECÇAO DE CAROTIDA
3) ARTERITE TEMPORAL (ARTERITE DE CELS GIGANTES)
4) PREENCHEDORES FACIAIS (AC HIALURONICO - PRINCIPALMENTE SE EM GLABELA)
CITE A TRIADE DE SUSAC
1) OCLUSAO DE RAMO DA ARTERIA CENTRAL DA RETINA
2) SURDEZ NEUROSSENSORIAL
3) ENCEFALOPATIA
NAS OCLUSOES DE RAMO ARTERIAL DE A.C.R PODEMOS VISUALIZAR NA FO UM EMBOLO AMARELO.
- QUAL O NOME E QUAL O COMPONENTE DO EMBOLO.
- E O QUE A PRESENCA DESSE EMBOLO SUGERE.
- PLACA DE HOLLENHORST
- COLESTEROL.
- SUGERE EMBOLIZAÇAO A PARTIR DA CAROTIDA –> ENDARTERECTOMIA
- OUTROS TIPO DE EMBOLOS –> FIBRINA, PLAQUETAS
PACIENTE COM SINAIS DE OCLUSAO ARTERIAL EM FO, APRESENTANDO EM BIO NV DE IRIS E SEIO CAMERULAR, COM PIO NORMAL.
QL O PROVAVEL HD?
SINDROME OCULAR ISQUEMICA
(S.O.I)
O FO DA SINDROME OCULAR ISQUEMICA PODE SE ASSEMELHAR AO FO DA OVCR.
CITE AS DIFERENCAS
SOI -> VEIAS ENGURGITADAS POREM NAO TORTUOSAS
APRESENTA AFILAMENTO DE ARTERIAS.
HEMORRAGIAS PROFUNDAS E ARREDONDADAS EM MEDIA PERIFERIA ( NAO APRESENTA HEMORRAGIAS EM CHAMA DE VELA)
OVCR –> hemorragias são caracteristicamente em chama de vela, localizadas na camada de fibras nervosas da retina e localizadas no polo posterior e periferia.
CITE AS CARACTERISTICAS GERAIS E EPIDEMIOLOGICAS DA OCLUSAO ARTERIAL DA RETINA.
COMPARANDO COM AS OCLUSOES VENOSAS.
- RARAS
- MAIS HOMEM (VENOSAS M = H)
- COM COMORBIDADES ( = VENOSA, POREM VENOSA PODE SER POR HIPERCOABULIDADE)
- > 60 ANOS (VENOSAS > 50 ANOS)
- UNILATERAL > BILATERAL (= VENOSA)
O GRID MACULAR É CONTROVERSO.
QUAL A UNICA OCLUSAO QUE PODEMOS REALIZA-LO E CITE QUANDO.
SOMENTE NA OCLUSAO VENOSA DE RAMO (NA OVCR NAO )
SE:
- AV < 20\40
- EMC HA 3 MESES
- SEM MACULOPATIA ISQUEMICA