Oclusiones Vasculares

Question 1

Llega al hospital una señora que refiere disminución de la AV del OI que comenzó a ser notoria hace 2 días
En el fondo de ojo observas hemorragias en flama y exudados blanquecinos por toda la retina
Que sospechas?

Answer 1

Oclusion venosa de la retina

Podría tratarse de la vena central ya que afecta toda la retina

Question 2

La pérdida brusca de la visión que se recupera en minutos se denomina…

Answer 2

Amaurosis Fugax

Question 3

Causa más frecuente de oclusion arterial retiniana

Answer 3

Émbolos

Question 4

Llega a urgencias un señor de 67 años porque dejo de ver de un momento a otro mientras estaba en el baño.
No refiere dolor ni ningún otro síntoma.
Como APP padece de HAS tratado con telmisartan hace 9 años.
Al fondo de ojo observas que la retina es de un color blanquecino
Que sospechas?

Answer 4

Oclusion de una arteria de la retina

Question 5

Signo característico de la oclusion de la arteria central de la retina

Answer 5

Cherry Spot

Question 6

Qué tipo de oclusion es más frecuente, arterial o venosa?

Answer 6

La venosa

Question 7

Qué es la Rubeosis iridis? Qué nos indica?

Answer 7

Vasos sanguíneos en iris.

Factores de neoformación vascular porque no es normal que se vean así.

Question 8

Principal factor de riesgo para OVCR (oclusión de vena central)

Answer 8

Glaucoma (disminuye retorno venoso)

Question 9

Tratamiento primario y secundario de OVCR

Answer 9

#1 anticuerpo monoclonal vs VGF (antiangiogénico)
#2 esteroides (pq hasta 5% tienen riesgo de hacer aun más glaucoma que es el factor de riesgo primario para OVCR)

Question 10

Qué sospechas si ves distribución de hemorragias y exudados sólo en trayecto de vena temporal superior?

Answer 10

Oclusión de Rama Venosa de la Retina

Question 11

Cuál es un cambio NECESARIO para desarrollar oclusión de rama venosa de la retina?

Answer 11

Cambios ateroescleróticos en arteriolas que causan compresión de venas, estasis venosa y fuga.

Question 12

Principales complicaciones de oclusión de rama venosa de la retina

Answer 12

Edema vascular y neovascularización

Question 13

Tratamiento definitivo de oclusión de rama venosa de la retina

Answer 13

Láser

Question 14

V/F/NPI

Es más común una oclusión arterial de retina de arteria central que de rama arterial.

Answer 14

Verdadero. Es más común la de arteria central

Question 15

Qué nos indica el hallazgo de una placa de Hollenhorst?

Answer 15

Que hay un émbolo en la arterial y por lo tanto, falta de perfusión.

Question 16

En cuánto tiempo se causa un daño irreversible después del inicio del cuadro de oclusión de arteria en retina?

Answer 16

90 - 100 min.

Question 17

Tiempo normal en FAG para el llenado arterial

Answer 17

7 segundos pero en oclusión arterial de retina puede ser hasta 1 min porque hay retardo

Question 18

A los cuántos minutos hay atrofia de NO en caso de oclusión arterial de la retina?

Answer 18

240 min.

Question 19

Qué sospecho cuando encuentro vasos colaterales arteria-arteria (patognomónico) y el paciente refiere un escotoma?

Answer 19

Oclusión de Rama de arteria retiniana