OCLUSION INTESTINAL

Question 1

• ¿Definición de oclusión intestinal?

Answer 1

Es la incapacidad del Intestino para hacer progresar su contenido y llevarlo hasta el ano, para su evacuación.

Question 2

• Causas de oclusión intestinal?

Answer 2

o Existen causas intraluminales (hacia de la luz gastrointestinal)
o extraluminales (fuera de la luz gastrointestinal),
o hernia umbilical
o adherencias
o cáncer de colon

Question 3

• tipos de movimientos intestinal?

Answer 3

o Ondas peristálticas que siguen un ritmo hacia el ano y su objetivo es progresar el bolo alimenticio. Más fuerte en el yeyuno.
o Antiperistálticas: Si existen, y aumentan si hay oclusión; así se facilita el vómito.
o Ondas segmentarias: son ondulares y se van para los dos lados. Mezclan el bolo, y favorecen su absorción. No impulsan el bolo fecal. Éste se impulsa en el Intestino grueso.

Question 4

• ¿Para que ayudan las contracciones segmentarias y en masa del colon derecho?

Answer 4

para que se absorba agua y electrolitos y se logre solidificar el bolo fecal estimulando su impulsión hacia el ano

Question 5

• ¿Por quienes esta dado el control de los movimientos intestinales?

Answer 5

varios plexos que actúan de diferente manera:
 Control intrínseco:
dado por los plexos de Meissner y de Auerbach (mioentéricos).
 Control extrínseco :
 dado por el simpático, a través de los nervios esplácnicos,
 el parasimpático : través del vago o neumogástrico que es el motor y secretor del tubo digestivo, en especial la parte alta

Question 6

QUIEN que es el motor y secretor del tubo digestivo, en especial la parte alta

Answer 6

vago o neumogástrico

Question 7

• quienes son los plexos mioentericos

Answer 7

plexo de auerbach y Meissner

Question 8

• quienes tienen control de movimientos intestinales intrínsecos?

Answer 8

Plexo de auerbach y Meissner

Question 9

• ¿Quienes tiene control de movimientos intestinales extrínsecos?

Answer 9

parasimpático y simpático

Question 10

• Que acción o estimulación produce el vago

Answer 10

Por un lado el vago, aumenta tono y actividad motora del intestino y simultáneamente da relajación de esfínteres

Question 11

• Que acción o estimulación produce el esplanico

Answer 11

reduce el tono y motilidad y produce contracción de los esfínteres.

Question 12

• ¿Como se llama la sección del vago y que produce?

Answer 12

La sección del vago (vagotomìa) retarda el vaciamiento gástrico

Question 13

• plexo de auerbach?

Answer 13

entre las capas musculares circular y longitudinal, y es el que mayor número de células ganglionares tiene. 
Su ausencia (agangliosis) origina el megacolon congénito (Enfermedad de Hirschprung). Es de acción parasimpática

Question 14

• ¿Plexo de meiisner que acción tiene y dónde está?

Answer 14

o El de Meissner es de acción simpática y se encuentra en la submucosa

Question 15

Plexo de AUERBACH que acción tiene y dónde está?

Answer 15

Es de acción parasimpática

Question 16

• ¿Que cantidad de liquidos recibe en colon y como esta repartidos? Cuantos se eliminan y cual % se absorbem?

Answer 16

o recibe diariamente alrededor de 10.000 cc. de líquidos aportados de la siguiente manera:
o Saliva: alrededor de 1000 cc.
o Jugo gástrico: 2500 cc.
o Bilis: 1500 cc.
o Jugo pancreático 1000 cc.
o Jugo intestinal 4000 cc.
o Se absorbe el 95%. Sólo eliminan 200 cc.

Question 17

• causas en ESTOMAGO produce una oclusión mecánica? 8 CAUSAS

Answer 17

1. Vólvulo
2. hernia hiatal
3. pólipos y divertículos exuberantes
4. linitis plástica
5. adenocarcinoma
6. bezoares
7. cicatrización exagerada de úlcera pilórica y postpilórica
8. estenosis pilórica congénita.

Question 18

• causas en DUODENO produce una oclusión mecánica? 9 CAUSAS

Answer 18

1. Pòlipos
2. estenosis post cicatrizal de úlceras
3. divertículos
4. pinza mesentérica
5. tumoraciones de cabeza de páncreas
6. ampulomas o neoplasias de esfínter de Oddi,
7. atresia duodenal
8. hematoma intramural de duodeno
9. paquete de áscaris.

Question 19

• causas en YEYUNO ILEON produce una oclusión mecánica? 11 CAUSAS

Answer 19

1. bridas (ónfalomesentérico)
2. adherencias postoperatorias
3. Vólvulos
4. hernias incarceradas o estranguladas de la pared o internas
5. ileo biliar
6. Enf. de Ladd
7. atresia congénita
8. Crhon
9. paquete de áscaris
10. divertículos (Meckel)
11. plastrones focales.

Question 20

• causas en COLON produce una oclusión mecánica? 12 CAUSAS

Answer 20

1. vólvulos,
2. invaginación
3. megacolon congénito (Hirschsprung) o
4. por chagas,
5. malrotación de colon (Ladd),
6. Sindrome de Ogilvie,
7. ano imperforado,
8. fecaloma,
9. ameboma,
10. hernias,
11. tumoraciones benignas y malignas,
12. Plastrones focalizados.

Question 21

• ¿CUADRO CLINICO DE UN OCLUSION INTESTINAL? 6 COSAS

Answer 21

o Dolor abdominal difuso.
o Vómitos de aspecto variable de acuerdo a la altura de la oclusión: mientras más alta menos sucio. Llega a ser de aspecto aspecto fecaloide.
o Detención de gases y heces.
o Deshidratación y desbalance electrolítico y ácido-básico.
o Gran distención abdominal.
o Disnea, aleteo nasal, signos y síntomas de abdomen agudo

Question 22

• ¿QUE IMÁGENES SE PIDE PARA OCLUSION INTESTINAL Y QUE VEMOS?

Answer 22

o Estándar de tórax
o Simple de abomen de pie
o Simple de abdomen decúbito
o Vemos imagen en plio de moneda

Question 23

• ¿En una un vólvulo en yeyuno gangrenado que se hace?

Answer 23

o Resección y anastomosis terminoterminal

Question 24

• Que es una ADHEROLISIS?

Answer 24

o Liberación de adherencia por laparoscopia

Question 25

• CUAL ES EL TRATAMIENTO DE OCLUSION INTESTINAL? 7 COSAS

Answer 25

o	Compensación de líquidos y electrolitos.
o	Balance ácido-básico.
o	Antibióticoterapia de amplio espectro.
o	Sondaje nasogástrico.
o	Sondaje vesical.
o	Catéter venoso central o periférico.
o	Apoyo respiratorio.
o	Cirugía laparotómica o laparoscópica