Obstruccion intestinal Flashcards
Causa 1º de osbtruccion intestinal
Adherencias 70%
Clinica de obstrucción intestinal (4)
No canaliza gasas, ausencia de evacuaciones, dolor abdominal que puede ceder con vómito, distensión abdominal
FR
-cx mas comunes
-FR 1º
FR
-cx mas comunes: ginecologias, colon
-FR 1º: cuadro previo
Estudio de elección
Rx Abdomen con 3 niveles hidroaereos de mas de 3 cm
TX manejo conservador:
-tiempo
-seguimiento
TX manejo conservador: sonda SNF
-tiempo max 72HR
-seguimiento: nueva RX a las 24 hr
QX candidatos
-gasto SNG
-infeccion
-tipo obstruccion ID
-fecha cx
-gasto SNG >500 ml en 72 hrs
-hernia estrangulado o encarcelada
-peritonitis
-obstruccion completa ID
-6 sem previas se realizo cx
-
-apendicectomia, colecistectomia
-rx abs con niveles hidroareos de igual o menor a 4 cm
Datos de peritonitis o estrangulación
Datos de peritonitis o estrangulación
-fiebre, leucocitosis
-taquicardia
-dolor continuo
-acidosis metabolica
Obstrucción completa ID
Obstrucción completa ID
- sin aire IG o recto
-CPK >130