Colecisitis y colelitiasis Flashcards
Colecisititis aguda:
colelitiasis:
Colecisititis aguda: inflamacion VB+ dolor HD >12 hr
colelitiasis: litos vesicula biliar
FR
mujer, 40 años gorda, fertil, farmacos (AO, TRE, fibratos, ceftriaxona)
Clínica
dolor CSD, nausea, vomito y signo de Murphy (+)
Datos de perforación con peritonitis
-irritación peritoneal, distensión abdominal
-taquicardia, taquipnea
-acidosis metabólica
-hipotensión, choque
Grados
I, II, III
Grados
I: inflamacion leve
II: leucocitosis, masa, >72 hr
III: disfunción orgánica
Estudio de elección
-descripción
Estudio de elección: US abdominal
-descripción: grosor >5mm, largo 8, dm 4, sombras acusticas
Tx de elección
Colecistectomía laparoscópica
TX ATB
-I, II, III
TX ATB
-I: cipro
-II: piper tazo
-III: cefoperazon + sulbactam y anerobios metronidazol
QX ante colecisto y coledocolitiasis
CPRE y colecistectomía