OBSTRUÇÃO INTESTINAL

Question 1

QUADRO CLÍNICO OBSTRUÇÃO INTESTINAL

Answer 1

DOR ABDOMINAL
PARADA DA ELIMINAÇÃO DE FLATOS E FEZES
DISTENSÃO ABDOMINAL

Question 2

PRIMEIRO EXAME A SER REALIZADO EM CASO DE SUSPEITA DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL

Answer 2

TOQUE RETAL

Question 3

PRIMEIRO EXAME DE IMAGEM A SER SOLICITADO EM SUSPEITA DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL?

Answer 3

ROTINA DE ABDOME AGUDO (RX DE TÓRAX, RX DE ABDOME DEITADO E EM PÉ)

Question 4

EXAME DE IMAGEM DE ESCOLHA PARA O DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO DA OBSTRUÇÃO INTESTINAL

Answer 4

TOMOGRAFIA DE ABDOME

Question 5

TRATAMENTO GERAL ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO

Answer 5

DIETA ZERO
HIDRATAÇÃO
SNE (SE VÔMITOS)
CORREÇÃO HIDROELETROLÍTICA
\+/- CIRURGIA
INVESTIGAR CAUSA

Question 6

DIFERENCIE OBESTRUÇÃO INTESTINAL ALTA DE BAIXA

Answer 6

ALTA: DELGADO - VÔMITOS PRECOCES E BILIOSOS, DILATAÇÃO CENTRAL E MÚLTIPLA <5CM, EMPILHAMENTO DE MOEDAS

BAIXA: CÓLON - VÔMITOS TARDIOS E FECALOIDES - DILATAÇÃO PERIFÉRICA E
> 5CM, HAUSTRÇÕES

Question 7

PRINCIPAIS CAUSAS DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL ALTA

Answer 7

BRIDAS –> CARCINOMATOSE PERITONEAL –> HÉRNIAS –> DOENÇA DE CROHN

Question 8

PRINCIPAIS CAUSAS DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL BAIXA

Answer 8

NEOPLASIA –> VOLVO –> DIVERTICULOS –> FECALOMA

Question 9

PRINCIPAL CAUSA DE OBSTRUÇÃO INTESTINAL EM CRIANÇAS DE 6 MESES A 3 ANOS

Answer 9

INTUSSUSCEPÇÃO

Question 10

DIAGNÓSTICO DE BRIDA

Answer 10

CLÍNICO: OBSTRUÇÃO INTESTINAL + CIRURGIA PRÉVIA

Question 11

TRATAMENTO BRIDAS

Answer 11

CONSERVADOR –> CIRURGIA (LISE DE ADERÊNCIAS)

Question 12

DEFINIÇÃO ILEO BILIAR

Answer 12

OBSTRUÇÃO POR UM CÁLCULO NO ILEO TERMINAL, A PARTIR DE UMA FÍSTULA COLECISTOENTÉRICA

Question 13

TRÍADE DE RIGLER

Answer 13

PNEUMOBILIA + CALCULO ECTÓPICO + DISTENSÃO

Question 14

TRATAMENTO DO ILEO BILIAR

Answer 14

RETIRADA DO CÁLCULO + COLECISTECTOMIA

Question 15

SÍNDROME DE BOUVERET

Answer 15

OBSTRUÇÃO INTESTINAL DEVIDO A UM CALCULO IMPACTADO NO DUODENO OU PILORO

Question 16

BEZOAR

Answer 16

MATERIAIS NÃO DIGERIDOS

Question 17

INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL

Answer 17

INVAGINAÇÃO DE UMA ALÇA DE DELGADO SOBRE A OUTRA

Question 18

CLÍNICA INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL

Answer 18

DOR ABDOMINAL PAROXISTICA + MASSA PALPAVÉL (SALSICHA) + FEZES EM GELEIA DE FRAMBOESA

Question 19

DIAGNÓSTICO INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL

Answer 19

ULTRASSONOGRAFIA –> SINAL DO ALVO

Question 20

TRATAMENTO INTUSSUSCEPÇÃO

Answer 20

REDUÇÃO COM ENEMA CONTRASTADO/COLUNA DE AR –> CIRURGIA

Question 21

SUSPEITA CÂNCER COLORRETAL

Answer 21

> 50 ANOS + EMAGRECIMENTO + CONSTIPAÇÃO

Question 22

LOCAL QUE MAIS OBSTRUI PELO CA COLORRETAL E O QUE MAIS PERFURA

Answer 22

MAIS OBSTRUI - CÓLON E /SIGMOIDE

MAIS PERFURA - CECO (>12CM)

Question 23

DEFINA VOLVO

Answer 23

TORÇÃO SOBRE O PRÓPRIO EIXO –> OBSTRUÇÃO EM ALÇA FECHADA

Question 24

IMAGEM VOLVO

Answer 24

GRÃO DE CAFÉ/U INVERTIDO

Question 25

TRATAMENTO VOLVO

Answer 25

CECO: CIRURGIA
SIGMOIDE:
DESOBSTRUÇÃO COM RETOSSIGMOIDOSCOPIA –> CIRURGIA

Question 26

ILEO PARALITICO

Answer 26

PÓS-OPERATÓRIO FISIOLÓGICO

APERISTALSE + AUSÊNCIA DE FLATOS + DITALAÇÃO DIFUSA + AUSÊNCIA DE PONTO DE STOP

Question 27

SÍNDROME DE OLGIVE

Answer 27

PSEUDO-OBSTRUÇÃO COLÔNICA AGUDA EM PACIENTES GRAVES

PERISTALSE + TIMPANISMO + DILATAÇÃO DO COLO

Question 28

TRATAMENTO SÍNDROME DE OLGIVE

Answer 28

SUPORTE
48H SEM MELHORA/CECO > 12CM:
NEOSTIGMINA
COLONOSCOPIA DESCOMPRESSIVA
CECOSTOMIA