Obstetrik & Gynekologi Flashcards
1
Q
Äggstock
A
Ovarie
2
Q
Äggledare
A
Tuba uterina
3
Q
Livmoder
A
Uterus
4
Q
Övre delen av Uterus
A
Corpus
5
Q
Livmoderhalsen
A
Cervix
6
Q
Anatomin mellan corpus och Cervix
A
Istmus (1 cm lång)
7
Q
Vad består bäckengördeln av?
A
De två höftbenen os coxae
Korsbenet os sacrum
Lilla svansbenet os coccyx
8
Q
Vad kallas den fog som blygdbenen möts i?
A
Symfysen
9
Q
Vad kallas livmoderns mest kraniala del?
A
Fundus
10
Q
Anteflekterad
A
Livmodern böjd framåt
11
Q
Retroflekterad
A
Livmodern böjd bakåt
12
Q
Vad är livmodern nästan helt uppbyggd av?
A
Glatt muskulatur myometrium
Cylinderepitel endometrium
13
Q
Vad omger livmodern?
A
Perimetrium som består av peritoneum och underliggande fascia.
14
Q
Vilka tre ligament är livmodern upphängd i?
A
Kardinalligament/ligamenten cardinale, som står rakt ut åt sidorna.
Sakrouterina ligamenten/ligamentum sacrouterina, som går snett bakåt/uppåt/utåt
Ett stramt bindvävsskikt framåt mot urinblåsan
15
Q
Ligament rotunda
A
Två tjocka och starka ligament som fäster ett på vardera sida i livmodern alldeles nedom äggledarna. Hår i en båge över lilla bäckenet till inguinalkanalen, som de passerar och fäster subcutant storablygdläpparna.
De förhindrar att livmodern skjuts uppåt vid sammandragningar i samband med förlossningen.
16
Q
Blodtillförseln till livmodern?
A
Arteria uterina som når livmodern genom kardinalligamenten. Försörjer även äggledarna, övre tredjedelen av slidan samt ligamenten som går till äggstockarna.
17
Q
FSH
A
Follikel stimulerande hormon
18
Q
Myom
A
Godartad tumör i livmodern (muskelknuta)
Hittas hos var 10:e kvinna över 35 år
Oklar genes, men är östrogenberoende
Förekommer ej innan menarche
Ingen nybildning eller menopaus
Kan ge missfall/kan förhindra vanlig förlossning
19
Q
Symtom Myom
A
Smärtor Blödningsrubbningar Kraftiga blödningar kam leda till anemi Samlagssmärta Trängningar Avföringsbesvär Ökande bukomfång Förlossningshinder
20
Q
Endometricancer/corpuscancer/cancer uteri
A
Ca 1500 nyupptäckta fall varje år
Femte vanligaste cancer hos kvinnor
Ovanlig före 40 år
Vanligast 50-80 år
Beror på östrogenstimulering av endometriet
Risken måste beaktas vid östrogenbehandling vid klimakteriet
21
Q
Symtom endometriecancer
A
Postmenopausblödning
Ofta småblödnkngar
Blödningar postmenopausalt ska alltid klassas som cancer tills motsatsen har bevisats
Smärtor är sent symtom
22
Q
Ovarialcancer/äggstockscancer tidiga symtom
A
Diffusa buk besvär med förstoppning eller diarré
Fyllnadskänsla i tarmen
Trängningar vid miktion med negativa urinodlingar
23
Q
Ovarialcancer/äggstockscancer sena symtom
A
Ökat bukomfång
Smärta i buken
Prolaps av Uterus (framfall)
Djup ventrombos
24
Q
Amenorré
A
Frånvaro av menstruation
Tecken på graviditet men även andra tillstånd
25
Kotyledoner
Placentas maternella yta som är uppdelad i 15-30 funktionellt åtskilda och oberoende delar
26
Ablatio placentae/ abruptio placentae
Moderkakan lossnar för tidigt helt eller delvis, före eller under en förlossning innan barnet är framfött
27
Placenta Previa (föreliggande moderkaka)
Placenta växer för ingången från cervix, inre modermunnen
28
Placenta accreta
Placentaretention
Placenta lossnar inte vid förlossning
Inträffar något oftare när placentae ligger lågt i uterus där trofoblasterna får växa in djupare i uterusväggen
29
Amnionvätska
Fostervatten
30
Polyhydtamnios
För mycket fostervatten
31
Spina bifida
Ryggmärgsbråck
32
Oligohydramnios
För lite fostervatten
33
Pica
Längtan/sug efter ett visst födoämne
34
Preeklampsi
Havandeskapsförgiftning
Nytillkommen eller ökande hypertoni efter 20 gravveckor och en albuminuri kvantifierad till minst 0,3 g/L
35
Eklampsi
Kramp och komaanfall
| medvetslöshet, cyanos
36
Puerperium
Period mellan förlossningen och 6-8 veckor efter förlossningen
37
Puerperala infektioner
"Barnsängsfeber"
Infektioner som drabbar kvinnor under de första 6-8 veckorna efter förlossning.
38
DIK
Disseminerad intravasal koagulation
Tromboplastin från en sannolikt skadad placenta eller decidua anses vara den utlösande faktorn
39
Symtom DIK
```
Hosta
Andnöd
Bröstsmärtor
BT- fall
Diffusa blödningar från slemhinnor i magtarmkanalen, urinvägar och uterus
```
!!! Fibrinolyshämmare !!!
40
Decidua
Förtjockad livmoderslemhinna varvid det befruktade ägget fäster
41
Tromboplastin
Vävnadsfaktor, faktor III, protein i vävnad som vid skada frigörs och startar koagulationskaskaden.
42
Mola hydstidosa
Druvbörd, blåsbildning i livmodern pga abnorm kromosomuppsättning hos det befruktade ägget
43
Missed abortion
Kvarvarande av ett dött foster i livmodern
44
Septisk abort
Infekterad abort, där det sker en spridning av mikroorganismer och deras produkter till moderns cirkulationssystem
45
Duplexgraviditet
Tvillinggraviditet
46
Hyperemesis gravidarium
Kraftigt illamående
47
Transfusionssyndrom
En tvilling är metaboliskt starkare, tar näring från den andra
(Enäggstvillingar)
48
Ameli
Medfödd avsaknad av extremiteter
49
Perineotomi
Klipp
snett eller rakt bakåt från slidöppningens bakre del för att förstora slidans öppning
50
Detaljer alcohol syndrome FAS
Karakteristiskt utseende hos spädbarn/nyfödda där modern är kroniskt alkoholiserad.
Barnet har ofta multipla missbildningar och är mentalt retarderad.
Barnen är små och har dålig balans och motorik pga skador på lillhjärnan
Dålig prognos...
51
Vanligaste smärtlindringmetoderna under förlossning
Epiduralblockad
Pudendusblockad
TNS transkutan nervstimulering
Lustgas
Sterila papler
Akupunktur
52
Vad och varför får modern efter manuell placentalösning
Uteruskontraherande farmaka under 3 dygn för att förhindra blödningar och infektion
53
Uterusatoni
Livmodern kontraheras ofullständigt eller inte alls (efter förlossning & placentaavgång)
54
Orsak till Uterusatoni
Långdragen förlossning
Extremt kort förlossning
Fylld urinblåsa
Placentabit kvar i uterus
55
Vad utlöser eftervärkar?
Oxytocin som frisätts när man lägger till barnet vid bröstet.
Oxytocinet påverkar uterusmuskulaturen till kontraktion
56
Endometrit
Infektion i livmoderns slemhinna
57
Endometrit Risker
Lång vattenavgång
Långdragen förlossning
Uterusatoni
58
Endometrit Symtom
Ömhet över uterus
Illaluktande avslag
Hastigt debuterande hög feber
Kraftigt allmänpåverkad med BT-fall, illamående, kräkningar
59
Endometrit Behandling
Uterus-sammandragande lkm
Antibiotika
Tänk på att kvinnan ev ammar, välj lämpligt lkm
60
Ductus arteriosus Botalli
| Botalliska gången
Det kärl som hos fostret förbinder lungpulsådern med stora kroppspulsådern
Namngiven efter Leonardo Botallo
61
Alveoler
Mjölkkörtlar
62
Vad består brösten av?
Bindväv
Fett
Alveoler
63
Vad stimulerar alveolernas tillväxt?
Östrogen
Progesteron
Prolaktin
64
Råmjölk
Kolostrum
65
Vad är råmjölken rik på?
Energi & protein
Antikroppar
66
Vad styr mjölkbildningen?
Prolaktin
67
Vad har hämmande effekt på mjölksekretion?
Östrogen
| Progesteron
68
Vad hämmar tömningsreflexen?
Adrenalin
69
Vad har oxytocin för effekt för amningen?
Kontraherar den glatta muskulaturen i mjölkkörtlarna och mjölkgångarna vilket leder till att mjölken töms ut på bröstvårtan
Sk tömningsreflexen eller utdrivningsreflexen
70
Lymfangit
Lymfkärlsinflammation
71
Symtom Lymfangit
Bröstet rodnat
Ömt och spänt över körteln
Hög feber
72
Behandling Lymfangit
```
Medicinsk behandling
Viktigt att finna orsak
Bröstet ska tömmas ordentligt
Vila
Dricka ordentligt
Akupunktur
Oxytocin spray
```
73
Komplikation till Lymfangit
Mastit = bröstkörtelinflammation
Bröst abscess
Smärta tilltar och febern kvarstår
74
Behandling Mastit
Akupunktur
Antibiotika
Oxytocin spray
Tömma bröstet ordentligt
Abscess måste tömmas mha dränage
75
Pravidel
Prolaktinhämmare. Kan användas för att avsluta amning
76
FSH
Follikel stimulerande hormon
77
Myom
Godartad tumör i livmodern (muskelknuta)
Hittas hos var 10:e kvinna över 35 år
Oklar genes, men är östrogenberoende
Förekommer ej innan menarche
Ingen nybildning eller menopaus
Kan ge missfall/kan förhindra vanlig förlossning
78
Symtom Myom
```
Smärtor
Blödningsrubbningar
Kraftiga blödningar kam leda till anemi
Samlagssmärta
Trängningar
Avföringsbesvär
Ökande bukomfång
Förlossningshinder
```
79
Endometricancer/corpuscancer/cancer uteri
Ca 1500 nyupptäckta fall varje år
Femte vanligaste cancer hos kvinnor
Ovanlig före 40 år
Vanligast 50-80 år
Beror på östrogenstimulering av endometriet
Risken måste beaktas vid östrogenbehandling vid klimakteriet
80
Symtom endometriecancer
Postmenopausblödning
Ofta småblödnkngar
Blödningar postmenopausalt ska alltid klassas som cancer tills motsatsen har bevisats
Smärtor är sent symtom
81
Ovarialcancer/äggstockscancer tidiga symtom
Diffusa buk besvär med förstoppning eller diarré
Fyllnadskänsla i tarmen
Trängningar vid miktion med negativa urinodlingar
82
Ovarialcancer/äggstockscancer sena symtom
Ökat bukomfång
Smärta i buken
Prolaps av Uterus (framfall)
Djup ventrombos
83
Amenorré
Frånvaro av menstruation. Längre rid än 6 månader.
| Tecken på graviditet men även andra tillstånd
84
Kotyledoner
Placentas maternella yta som är uppdelad i 15-30 funktionellt åtskilda och oberoende delar
85
Ablatio placentae/ abruptio placentae
Moderkakan lossnar för tidigt helt eller delvis, före eller under en förlossning innan barnet är framfött
86
Placenta Previa (föreliggande moderkaka)
Placenta växer för ingången från cervix, inre modermunnen
87
Placenta accreta
Placentaretention
Placenta lossnar inte vid förlossning
Inträffar något oftare när placentae ligger lågt i uterus där trofoblasterna får växa in djupare i uterusväggen
88
Amnionvätska
Fostervatten
89
Polyhydtamnios
För mycket fostervatten
90
Spina bifida
Ryggmärgsbråck
91
Oligohydramnios
För lite fostervatten
92
Pica
Längtan/sug efter ett visst födoämne
93
Preeklampsi
Havandeskapsförgiftning
Nytillkommen eller ökande hypertoni efter 20 gravveckor och en albuminuri kvantifierad till minst 0,3 g/L
94
Eklampsi
Kramp och komaanfall
| medvetslöshet, cyanos
95
Puerperium
Period mellan förlossningen och 6-8 veckor efter förlossningen
96
Puerperala infektioner
"Barnsängsfeber"
Infektioner som drabbar kvinnor under de första 6-8 veckorna efter förlossning.
97
DIK
Disseminerad intravasal koagulation
Tromboplastin från en sannolikt skadad placenta eller decidua anses vara den utlösande faktorn
98
Symtom DIK
```
Hosta
Andnöd
Bröstsmärtor
BT- fall
Diffusa blödningar från slemhinnor i magtarmkanalen, urinvägar och uterus
```
!!! Fibrinolyshämmare !!!
99
Decidua
Förtjockad livmoderslemhinna varvid det befruktade ägget fäster
100
Tromboplastin
Vävnadsfaktor, faktor III, protein i vävnad som vid skada frigörs och startar koagulationskaskaden.
101
Mola hydstidosa
Druvbörd, blåsbildning i livmodern pga abnorm kromosomuppsättning hos det befruktade ägget
102
Missed abortion
Kvarvarande av ett dött foster i livmodern
103
Septisk abort
Infekterad abort, där det sker en spridning av mikroorganismer och deras produkter till moderns cirkulationssystem
104
Duplexgraviditet
Tvillinggraviditet
105
Hyperemesis gravidarium
Kraftigt illamående
106
Transfusionssyndrom
En tvilling är metaboliskt starkare, tar näring från den andra
(Enäggstvillingar)
107
Ameli
Medfödd avsaknad av extremiteter
108
Perineotomi
Klipp
snett eller rakt bakåt från slidöppningens bakre del för att förstora slidans öppning
109
Detaljer alcohol syndrome FAS
Karakteristiskt utseende hos spädbarn/nyfödda där modern är kroniskt alkoholiserad.
Barnet har ofta multipla missbildningar och är mentalt retarderad.
Barnen är små och har dålig balans och motorik pga skador på lillhjärnan
Dålig prognos...
110
Vanligaste smärtlindringmetoderna under förlossning
Epiduralblockad
Pudendusblockad
TNS transkutan nervstimulering
Lustgas
Sterila papler
Akupunktur
111
Vad och varför får modern efter manuell placentalösning
Uteruskontraherande farmaka under 3 dygn för att förhindra blödningar och infektion
112
Uterusatoni
Livmodern kontraheras ofullständigt eller inte alls (efter förlossning & placentaavgång)
113
Orsak till Uterusatoni
Långdragen förlossning
Extremt kort förlossning
Fylld urinblåsa
Placentabit kvar i uterus
114
Vad utlöser eftervärkar?
Oxytocin som frisätts när man lägger till barnet vid bröstet.
Oxytocinet påverkar uterusmuskulaturen till kontraktion
115
Endometrit
Infektion i livmoderns slemhinna
116
Endometrit Risker
Lång vattenavgång
Långdragen förlossning
Uterusatoni
117
Endometrit Symtom
Ömhet över uterus
Illaluktande avslag
Hastigt debuterande hög feber
Kraftigt allmänpåverkad med BT-fall, illamående, kräkningar
118
Endometrit Behandling
Uterus-sammandragande lkm
Antibiotika
Tänk på att kvinnan ev ammar, välj lämpligt lkm
119
Ductus arteriosus Botalli
| Botalliska gången
Det kärl som hos fostret förbinder lungpulsådern med stora kroppspulsådern
Namngiven efter Leonardo Botallo
120
Alveoler
Mjölkkörtlar
121
Vad består brösten av?
Bindväv
Fett
Alveoler
122
Vad stimulerar alveolernas tillväxt?
Östrogen
Progesteron
Prolaktin
123
Råmjölk
Kolostrum
124
Vad är råmjölken rik på?
Energi & protein
Antikroppar
125
Vad styr mjölkbildningen?
Prolaktin
126
Vad har hämmande effekt på mjölksekretion?
Östrogen
| Progesteron
127
Vad hämmar tömningsreflexen?
Adrenalin
128
Vad har oxytocin för effekt för amningen?
Kontraherar den glatta muskulaturen i mjölkkörtlarna och mjölkgångarna vilket leder till att mjölken töms ut på bröstvårtan
Sk tömningsreflexen eller utdrivningsreflexen
129
Lymfangit
Lymfkärlsinflammation
130
Symtom Lymfangit
Bröstet rodnat
Ömt och spänt över körteln
Hög feber
131
Behandling Lymfangit
```
Medicinsk behandling
Viktigt att finna orsak
Bröstet ska tömmas ordentligt
Vila
Dricka ordentligt
Akupunktur
Oxytocin spray
```
132
Komplikation till Lymfangit
Mastit = bröstkörtelinflammation
Bröst abscess
Smärta tilltar och febern kvarstår
133
Behandling Mastit
Akupunktur
Antibiotika
Oxytocin spray
Tömma bröstet ordentligt
Abscess måste tömmas mha dränage
134
Pravidel
Prolaktinhämmare. Kan användas för att avsluta amning
135
HRT
HT
Hormone replacement therapy
Hormone therapy
Hormonbehandling vid klimakteriebesvär
136
Alternativ till HRT/HT
Motion
Akupunktur
Klonidin (catapressan)
Naturläkemedel och kosttillskott innehållande fytoödtrogener
Antidepressiva av SSRI-typ
137
Oligomennoré
Sällan förekommande menstruation. Längre än 35 dagar. Vid Oligomennoré växlar intervallen ofta starkt.
138
Polymennoré
Ofta förekommande menstruation. Mindre ön 22 dagars intervall.
Begreppet är mycket sällan använt.
139
Menostasi
Tillfälliga uppehåll i ett för övrigt normalt mönster. Om menostasin varar mer än 6 månader talar vi om amennoré.
140
Hypermennoré
| Menoraggi
Riklig, ofta långdragen, menstruation. Överdriven mensblodförlust >80 ml/mens. Leder nästan undantagslöst till anemi b
141
Hypomenorré
Sparsam menstruation med liten blodförlust. Egentlig mililiterdefinition saknas.
142
Metrorragi
Oregelbundet uppträdande blödningar av varierande mängd.
143
Icke- fysiologisk Amenorré delas upp i?
Primär och sekundär form, beroende på om kvinnan haft eller inte haft mens före symtomets debut.
144
Hyperprolaktinemi
Ökad insöndring av hormonet Prolaktin från hypofysen hos icke- gravida kvinnor.
145
Symtom Hyperprolaktinemi
Störningar i menstruationscykeln med Amenorré, oligomenorré eller anovulatoriska cykler.
