Obstetricia

Question 1

Indicaciones para hospitalizar a px embarazada

Answer 1

—Contracciones de 2a4/10 minutos
—Dolor abdominal en hipogastrio
—Cambios cervicales (borramiento >50% y dilatación >4 cm)

Question 2

Para que sirve el test de Edimburgo

Answer 2

Identifica riesgo de depresión posparto

Question 3

Fármaco antihipertensivo relacionado con depresión posparto

Answer 3

Metildopa

Question 4

Síntoma GI más común del embarazo y tx

Answer 4

Náuseas/vomito
Tx 1 dieta seca y fraccionada en quintos
Tx 2 meclizina/piridoxina

Question 5

Primera maniobra de leopold

Answer 5

Polo fetal

Question 6

Segunda maniobra de leopold

Answer 6

Situación fetal

Question 7

Tercera maniobra de leopold

Answer 7

Presentación fetal

Question 8

Cuarta maniobra de leopold

Answer 8

Encajamiento fetal

Question 9

Procedimientos recomendados en cada consulta

Answer 9

—toma de ta en cada consulta
—peso e imc en cada consulta
—fu a partir de las 24 sdg 
—fcf a partir de la 20 sdg
—maniobras de leopold

Question 10

Prueba de tamizaje para diabetes gestacional

Answer 10

Test de Sullivan con carga de 50 Gr de glucosa entre las 24 a 28 SDG
Positiva si >140 mg

Question 11

Mínimo de consultas de control prenatal

Answer 11

5 consultas

Question 12

Objetivo principal del control prenatal

Answer 12

Detectar factores de riesgo

Question 13

Objetivo del 1 ultrasonido obstetrico

Answer 13

Para estimar la edad gestacional con la longitud craneo rabadilla
11-13.6 sdg

Question 14

Objetivo segundo usg obstetrico

Answer 14

Detectar malformaciones estructurales con DBP Y CC

18-24 sdg

Question 15

Objetivo tercer usg obstetrico

Answer 15

Valorar líquido amniótico, inserción placentaria y corroborar presentación fetal
29 a 32 sdg

Question 16

Marcadores usg para sx de down

Answer 16

—traslucencia nucal (siempre debe ser <3)
—hueso nasal (siempre debe ser >3)
—ductus venoso
—regurgitación tricuspidea

Question 17

Que hacer después de tener una Prueba de sullivan positiva

Answer 17

Confirmar con curva de tolerancia oral a la glucosa con 100 gr

Question 18

Vitamina contraindicada en el embarazo

Answer 18

Vitamina A por efecto teratogenico

Question 19

Vacunación en la mujer embarazada

Answer 19

Toxoide tetanico (1 a la semana 14 y 2 4a 8 semanas después) 
Influenza

Question 20

Vacunas contraindicadas en el embarazo

Answer 20

Virus vivos atenuados
—- poliomielitis
—- srp
— Sabin

Question 21

Imagen por usg característica del aborto incompleto

Answer 21

Ecos mixtos

Question 22

Causa más común de sangrado transvaginal durante la primera mitad del embarazo

Answer 22

Aborto

Question 23

Definición Aborto

Answer 23

• expulsion del producto con peso <500 Gr

* terminacion del embarazo antes de la semana 20 de gestación

Question 24

Cuando se puede empezar a detectar la hcg en sangre?

Answer 24

A partir del día 7-10 post implantación

Question 25

A partir de cuando se puede detectar el latido fetal

Answer 25

A partir de las 7 sdg

Question 26

Dato usg más específico de mal pronóstico para aborto

Answer 26

Fcf <110 lpm

Question 27

Con cuanta hcg es posible ver el saco gestacional por usg abdominal

Answer 27

Hcg 3600 (aproximadamente 6 semanas )

Question 28

Saco visible por usg endovaginal

Answer 28

Con hcg 800 a 2000 u

Aproximadamente 5 sdg

Question 29

Como se hace el diagnóstico de la incompetencia ístmico cervical

Answer 29

Pasando el dilatador de Hegar #8 a través del orificio cervical interno

Question 30

Signo usg de incompetencia ístmico cervical

Answer 30

Amnios en reloj de arena (protrusion espontánea de las membranas)

Question 31

Cuando se debe retirar el cerclaje cervical

Answer 31

A las 37 sdg

Question 32

Tratamiento de la incompetencia ístmico cervical

Answer 32

Cerclaje 9 a 14 sdg

Question 33

Características de la amenaza de aborto

Answer 33

• hay vitalidad fetal
• sangrado transvaginal
• no hay cambios cervicales
• adecuada reacción corio decidual

Question 34

Características del aborto incompleto

Answer 34

• expulsion parcial de restos
• modificaciones cervicales
• latido cardíaco fetal ausente
• ecos mixtos usg

Question 35

Que es el síndrome de Mondor (sx tricolor)

Answer 35

Aborto séptico por clostridium perfrigens con hemolysis choque y cid

Question 36

Tratamiento del aborto séptico

Answer 36

Siempre es quirúrgico + ANB: clindamicina mas gentamicina

Question 37

Aborto inevitable

Answer 37

Producto con latido cardíaco y ruptura prematura de membranas

Question 38

Indicacion para tratamiento médico ambulatorio en abortos

Answer 38

Abortos de menos de 10 sdg

Question 39

Tx medico en aborto incompleto

Answer 39

Misoprostol 800 umg

Question 40

Tx medico del embarazo diferido

Answer 40

• misoprostol 800 umg

* mifepristona 600 umg

Question 41

Que es la mifepristona

Answer 41

Antagonista de la progesterona

Question 42

Indicaciones para tratamiento quirúrgico en abortos

Answer 42

• > 11 sdg
• aborto séptico
• inestabilidad hemodinámica

Question 43

Indicaciones para AMEU

Answer 43

Utero <11 cm
Cervix <1 cm
—profilaxis con doxiciclina

Question 44

Indicaciones para LUI

Answer 44

Utero >12 cm
Cervix >1 cm
—-profilaxis con doxiciclina

Question 45

Periodos del trabajo de parto

Answer 45

1. Borramiento y dilatación
2. Período expulsivo
3. Alumbramiento

Question 46

Cuanto dura el alumbramiento (3 periodo)

Answer 46

30 minutos en primigenias y multigestas

Question 47

Características del primer período en primigenias

Answer 47

Borramiento—> dilatación

Mínimo 1.2 cm/hr

Question 48

Características del primer período en multigestas

Answer 48

Dilatación—> borramiento

Velocidad mínima 1.5 cm/hr

Question 49

Qué pasa si aplicas analgesia obstetrica en el período expulsivo

Answer 49

Debes agregar 1 hora más (duración total 1 hr 30 min)

Question 50

Como se divide el primer período del parto

Answer 50

Fase latente: 1 a 4 cm

Fase activa: >5 cm

Question 51

Cual es el mejor método para estimar la edad gestacional en el primer trimestre?

Answer 51

Usg obstetrico utilizando longitud craneo rabadilla