Obstetricia Flashcards

1
Q

Maniobra que consiste en flexión de ambas piernas y abducción de cadera materna en caso de distocia de hombros

A

McRoberts

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2
Q

Maniobra para distocia de hombros cuando las demás no han funcionado

A

Maniobra Zavanelli (el dr revierte los mov fetales y regresa el producto para obtenerlo por vi abdominal)

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3
Q

Maniobra de Praga

A

Manos del dr por detrás del feto, dedos sobre hombros y cuello y con la otra mano toma al bb de los pies cuando la presentación es podalica

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4
Q

Maniobra de Mauriceau

A

Extracción de la cabeza en presentación podalica

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5
Q

Definición de aborto retenido

A

Cese del embarazo sin expulsión de productos, secreción parduzca, sin dolor. Cervix firme y edematoso

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6
Q

Aborto inevitable

A

Cuello dilatado con membranas rotas (tal vez) sin expulsión de producto. Persiste hemorragia y cólicos

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7
Q

Fármaco de elección para el manejo de diabetes gestacional

A

Insulina de acción rápida o Insulina NPH

(se debe dar cuando las pacientes no alcanzan niveles meta en un periodo de 2 semanas con dieta y ejercicio [menos de 95 mg/dl en ayuno y 120 mg/dl 2 hrs pospandrial])

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8
Q

Valores de referencia para CTGO en dos pasos

A

Primero carga de 50 gr: si sale más de 140 mg/dl se hace segunda carga

Después de segunda carga con 100 gr
Glucosa en ayuno: 95 mg/dl
Glucosa 1 hrs post carga: 180 mg/dl
Glucosa 2 hrs post carga: 155 mg/dl
Glucosa 3 hrs post carga: 140 mg/dl

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9
Q

Antibiótico empírico vs sepsis puerperal (endometriosis más datos de sepsis)

A

1 Carbapenemicos
2 Cefalosporinas de tercera o cuarta

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10
Q

Prueba diagnóstica de elección para detectar un producto con sospecha de anemia fetal

A

Velocidad sistólica máxima de la arteria cerebral media por Eco-Doppler

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11
Q

Presentación fetal de hombro, datos clínicos

A

Cabeza en una fosa iliaca, cadera en la otra y el punto tocónómico es el acromion

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12
Q

Clasificación de desgarros perineales por Sultán

A

Grado 1: solo daño en piel
Grado 2: daño a músculos perineales pero sin daño a esfínter anal
Grado 3: daño a músculos perineales incluyendo esfínter anal
-A: <50% del esfínter anal
-B: >50% del esfínter anal
-C: desgarro con afectación del esfínter anal interno
Grado 4: daño al perineo con esfínter anal completo (interno y externo) y del epitelial anal

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13
Q

Que medicamento está contraindicado en HPP cuando la paciente tiene estado hipertensivo asociado al embarazo

A

Ergonovina

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14
Q

Que uterotonicos no se pueden usar juntos

A

Oxítocina y carbetocina

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15
Q

Ultrasonidos durante el embarazo

A

11-13.6 sgd: vitalidad, edad gestaciónal, número de fetos
18-22 sdg: anomalías estructurales

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16
Q

Ganancia de peso recomendado durante el embarazo y altura uterina esperada por sdg

A

Bajo peso: 12.5-18
Peso normal: 11-16.5
Sobrepeso: 7-11.5
Obesidad: 5-9

20 - 18
24 - 22
28 - 26
32 - 30
34 - 33

17
Q

Esquema antibiótico profiláctico para corioamnioitis

A

Ampicilina/eritromicina

18
Q

Tratamiento en un 4 o más en los criterios de Berkowitz para mola idatififorme

A

1 Actinomicina

19
Q

Que efecto tiene la diabetes pregestacional en el feto

A

Restricción del embarazo intrauterino

20
Q

Tratamiento antibiótico de eleccion para sepsis puerperal

A

1 Carbapenemicos
2 cefalosporinas de tercera o cuarta generación

21
Q

Mecanismo de acción del atosiban

A

Antagonista competitivo de los receptores de oxitocina

22
Q

Factor de riesgo más importante para parto pre terminó

A

Antecedente de APP

23
Q

Forceps indicados en presentación podalicaw

A

Piper o Smith

24
Q

A que pacientes se les dan dosis altas de ácido fólico (5mg/día)

A

Embarazo previo con defecto del tubo neural
Uso de anti convulsivos
DM 1 o DM 2 mal controlada
Tabaquismo activo o pasivo
Antecedente de AOC
Enfermedad celiaca o Crohn

25
Q

Tratamiento de preeclampsia y cuál es el de HTA gestacional y crónica

A

Preeclampsia
1. Metildopa o labetalol
2. Nifedipino o Hidralazina
3. Metoprolol o propanolol

Gestacional y crónica
1. Metildopa
2. Nifedipino o hidralazina
3. Labetalol

26
Q

Escala de Gruber para parto pre termino

A

4 o menos es amenaza
-longitud cervical <15 mm o fibronectina positiva se hospitaliza con tocoliticos orales (atosiban, b2 agonistas), maduración pulmonar, valorar sulfato de mg

5 o más es inminente:
-NO SE DAN TOCOLITICOS
-Neuroproteccion con sulfato de mg