Objectifs Système digestif Flashcards
(85 cards)
1
Q
Décrire l’ingestion.
A
Entrée de la nourriture dans le tube digestif (bouche)
2
Q
Décrire la propulsion.
A
Déplacement des aliments dans le tube digestif par déglutition et péristaltisme.
3
Q
Décrire la digestion mécanique.
A
Mastication
Pétrissage
Segmentation
4
Q
Décrire la digestion chimique.
A
Dégradation des grosses molécules en monomères.
5
Q
Décrire l’absorption.
A
Les produits de la digestion passent du tube digestif au sang et à la lymphe.
6
Q
Décrire la défécation.
A
Évacuation par l’anus des substances non digérées et non digestibles.
7
Q
Définir le péristaltisme.
A
Processus involontaire
Principal moyen de propulsion des aliments dans le tube digestif
Ondes successives de contractions et de relâchements des muscles des parois du tube digestif permettent de propulser la nourriture dans une seule direction
8
Q
Définir la segmentation.
A
Contractions rythmiques et locale de l’intestin grêle qui mélange la nourriture avec les sucs digestifs
Favorise la digestion chimique et l’absorption intestinale
1 fois bien segmenté et mélangé, le contenu de l’intestin grêle forme un liquide blanchâtre (le chyle)
9
Q
Nommer les organes digestifs. (6)
A
Bouche
Pharynx
Œsophage
Estomac
Intestin grêle
Gros intestin
10
Q
Nommer les organes annexes. (7)
A
Dents
Langue
Vésicule biliaire
Glandes salivaires
Glandes digestives
Foie
Pancréas
11
Q
Quel est les rôles majeurs de la bouche?
A
Mastication
Transportation du bol alimentaire
12
Q
Quel est le rôle majeur de pharynx?
A
Déglutition
13
Q
Quel est le rôle majeur de l’œsophage?
A
Péristaltisme
14
Q
Quels sont le rôles majeurs de l’estomac?
A
Pétrissage du bol alimentaire
Péristaltisme
Digestion chimique
15
Q
Quels sont les rôles de l’intestin grêle?
A
Péristaltisme
Segmentation
Absorption
Digestion chimique
16
Q
Quels sont les rôles majeurs du gros intestin?
A
Péristaltisme
Absorption
17
Q
Quel est le rôle majeur des dents?
A
Mastication
18
Q
Quel est le rôle majeur de la langue?
A
Transport du bol alimentaire jusqu’au pharynx
19
Q
Quel est le rôle des glandes salivaires?
A
Production de la salive
20
Q
Quel est le rôle des glandes digestives?
A
Production d’enzymes
21
Q
Quels sont les rôles du foie? (7)
A
Dégradation des acides aminés transformées en urée
Détoxification des produits de la digestion
Absorption des vitamines liposolubles
Sécrétion exocrine de la bile
Irrigation sanguine du système digestif
Envoyer enzymes pour dégrader les nutriments
Digestion des lipides
22
Q
Quels sont les vitamines liposolubles?
A
A
D
E
K
23
Q
Quels sont les rôles du pancréas?
A
Sécrétion hormonale
Sécrétion d’enzymes digestives (Digestion des macromolécules)
Neutralisation de l’acidité gastrique
24
Q
Quels sont les rôles de la vésicule biliaire?
A
Sécréter la bile
Stocker la bile
25
Quels sont les 4 tuniques du tube digestif?
Muqueuse
Sous-muqueuse
Musculeuse
Séreuse
26
Décrire la sous-muqueuse. (4)
Tissu conjonctif lâche
Vaisseaux sanguines et lymphatiques
Follicules lymphoïdes
Abondance de fibres élastiques permettant à l'estomac de reprendre sa forme
27
Décrire la musculeuse. (4)
Couche circulaire interne et couche longitudinale externe de muscle lisse
Tunique produisant la segmentation et péristaltisme
Couche interne forme les sphincters du système digestif
28
Décrire la séreuse. (5)
Tissu conjonctif (Épithélium)
Couche externe
Formée par le péritoine viscéral
Rôle protecteur
Adventice pour œsophage et organes rétropéritonéaux
29
Quels sont les 3 rôles de la muqueuse?
Sécrétion (mucus, enzymes digestives, hormones)
Absorption
Protection contre les infections
30
Quels sont les 3 sous-couches de la muqueuse? Décrivez les brièvement.
Épithélium (Sécrétion et absorption)
Lamina propria (Tissu conjonctif, neurones entériques, follicules lymphoïdes)
Muscularis mucosae (Couche musculaire produisant les mouvements locaux de la muqueuse)
31
Décrire simplement la muqueuse.
Couche la plus interne en contact avec le contenu du tube digestif (nourriture, microorganisme)
32
Quels sont les rôles du mucus? (2)
Empêche l'autodigestion du tube digestif (pH acide, présence d'enzymes)
Facilite le mouvement de la nourriture
33
Quels sont les rôles de la salive? (7)
Nettoie la bouche
Dissout les constituants chimiques pour qu'ils puissent être goûtés
Humecte les aliments et permet leur compression en bol alimentaire
Contient des enzymes qui amorcent la digestion des féculents (Amylase)
Décomposent les glucides (À l'aide de l'amylase)
Protection contre les acides
Prévenir la sécheresse buccale
34
Décrire la composition de la salive.
Eau (97 à 99,5)
pH (6,75 à 7)
Électrolytes (Soluté)
Protéines
Déchets métaboliques (Urée et acide urique)
35
Quels sont les protéines présentes dans la salive?
Enzymes
IgA
Lysozyme
Mucine
36
Quels sont les rôles du HCl dans la digestion? (4)
Dénaturation des protéines
Dégradation de la paroi cellulaire des végétaux
Permettre l'activation de la pepsine
Suffit à tuer de nombreuses bactéries ingérées avec les aliments
37
Décrire les mécanismes de protection de l'estomac contre le HCl. (3)
Épaisse couche de mucus riche en HCO3-
Jonctions serrées des cellules épithéliales
Élimination rapide des cellules épithéliales endommagées
38
Définir les réflexes longs.
Relèvent du système nerveux central (SNC)
39
Quels sont la fonction des différents types de cellules des cryptes et des glandes de l'estomac? (9)
Cryptes:
Cellules à mucus (même qu’épithélium superficiel)
Cellules à mucus du collet:
Sécrètent un mucus mince et acide (rôle?)
Cellules pariétales
Sécrètent HCl et facteur intrinsèque (absorption de la vitamine B12)
Cellules principales
Produisent le pepsinogène (activé par HCl et pepsine)
Produisent le Lab-ferment (présure) chez les bébés
Digestion de la caséine menant à la coagulation du lait
Endocrinocytes gastriques
Libèrent divers messagers chimiques
Histamine, sérotonine, somatostatine
Glandes gastriques:
Sécrètent le suc gastrique
Composition varie selon la position dans l’estomac
Glandes du cardia et du pylore:
Mucus
Glandes de l’antre pylorique:
Gastrine
Glandes du fundus et du corps de l’estomac:
Glandes beaucoup plus grosses et élaborées
40
Par quoi la sécrétion de HCl est stimulée? (4)
Gastrine (élévation du pH *activé quand élévation du pH*)
Acétylcholine (neurones parasympathiques)
Histamine (libérée en réponse à la gastrine)
Sécrétion de HCl maximale lorsque les 3 signaux sont présents
41
Quels sont les 2 seconds messagers impliqués dans la régulation de la sécrétion de HCl?
* Gastrine et Ach activent Ca2+
* Histamine active AMPc
42
Décrire la sécrétion de HCl.
* H2CO3 produit à partir de CO2
* H+ pompé contre son gradient par une ATPase K+/H+
* HCO3- transporté dans le milieu interstitiel par un anti porteur Cl-/HCO3 (marée alcaline)
* Cl-transporté dans l’estomac par un canal ionique
43
Vrai ou faux, les cellules pariétales jouent un rôle central dans la régulation de l'acidité dans l'estomac.
Vrai
44
Quels sont les 3 mécanismes de protection de l'estomac contre le HCl?
* Épaisse couche de mucus riche en HCO3-
* Jonctions serrées des cellules épithéliales
* Élimination rapide des cellules épithéliales endommagées
45
Quels sont les 3 adaptations anatomiques de l'intestin grêle favorisant l'absorption des nutriments?
Plis circulaires
Villosités intestinales
Microvillosités
46
Décrire les plis circulaires. (2)
* Replis profonds et permanents de la muqueuse (presque 1 cm)
* Forcent le chyme à tournoyer sur lui-même et à ralentir
47
Décrire les villosités intestinales. (4)
* Saillies digiformes de la muqueuse intestinale
* Irriguées par des vaisseaux sanguins et chylifères (lymphatique)
* Bande de muscle lisse permettant d’augmenter le contact entre la villosité et le contenu de l’intestin de faire circuler la lymphe
* Augmente la superficie
48
Décrire les microvillosités.
Replis dans la membrane apicale des cellules épithéliales
49
Décrire la structure des villosités.
Composées de 2 types de cellules liées entre elles par des jonctions serrées et des desmosomes
Cellules absorbantes
Cellules caliciformes
50
Décrire la structure des cryptes intestinales et leur composition.
Cryptes à la base des villosités
Composées de :
Cellules épithéliales
Endocrinocytes gastro-intestinaux
Cellules de Paneth
Lymphocytes intraépithéliaux
51
Expliquer le rôle des différents types de cellules des villosités.
Cellules absorbantes :
*Responsable de l’absorption des nutriments
*Microvillosités augmentent la surface d’absorption (Bordure en brosse)
*Enzymes digestives associées à la bordure en brosse
Cellules caliciformes :
*Sécrètent du mucus
52
Expliquer le rôle des différents types de cellules des cryptes intestinales.
Cellules épithéliales : Sécrètent le suc intestinal servant à transporter les nutriments du chyme pour leur absorption
Endocrinocytes gastro-intestinaux : Sécrètent les entérogastrones (hormones peptidiques impliqués dans la régulation de la digestion, par exemple la CCK, la sécrétine, etc.)
Cellules de Paneth : Libèrent des agents antimicrobiens (défensines, lysozyme)
Lymphocytes intraépithéliaux : Surveillance immunitaire
53
Quelle est la composition de la bile? (6)
Sels biliaires (sels de l’acide cholique et de l’acide chénodésoxycholique dérivés du cholestérol)
Phospholipides
Cholestérol
Triglycérides
Pigments biliaires (bilirubine, dérivé de l’hème lors de la dégradation des érythrocytes)
Électrolytes
54
Quelle est la composition du suc pancréatique?
HCO3- : Sécrété par les cellules des petits conduits
55
Quels sont les rôles de la bile? (4)
Agissent comme émulsifiant pour faciliter la dégradation et l’absorption des lipides.
Sont réabsorbés dans l’iléum et retournés dans la fois pour être réutilisés.
Les fibres alimentaires préviennent ce recyclage en empêchant la réabsorption des sels biliaires.
La plupart des autres composés (sauf les phospholipides) sont des déchets éliminés dans la bile.
56
Quel est le rôle du suc pancréatique?
Permet de neutraliser l'acidité du chyme provenant de l'estomac
57
Définir le système nerveux entérique. (4)
Fonctions principales = Motilité / Motricité – Sécrétion – Vascularisation
Permet le fonctionnement autonome du système digestif
Hautement interconnecté
Relié au système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)
58
Définir les réflexes courts.
Se produisent uniquement dans la paroi intestinale
59
Définir un réflexe long.
Relèvent du système nerveux central
60
Décrire la phase 1 de la sécrétion gastrique (Céphalique).
Phase de régulation nerveuse qui est déclencher par des stimulus indépendants du contenue de l'estomac.
* Débute avant que les aliments pénètrent dans l’estomac (prépare l’estomac)
* Activée par l’arôme, le goût, la vue ou l’idée de nourriture
* Influx nerveux partent des récepteurs (olfactif ou autres) puis stimulent l’hypothalamus qui active le bulbe rachidien puis les ganglions entériques
* Réflexe activé par la vue ou l’idée de nourriture conditionné : Inhibé si nous sommes déprimés ou manquons d’appétit
61
Décrire la phase 2 de la sécrétion gastrique (Gastrique).
La phase gastrique est à la fois nerveuse et hormonale et elle est déclencher par des modifications perçues au niveau de la paroi de l'estomac (pH, volume).
* Activé lorsque la nourriture entre dans l’estomac :
o Étirement de l’estomac
o Présence de peptides
o Faible acidité
* Responsable des 2/3 des sécrétions gastriques
* Dure 3-4 heures
* Déclenche des réflexes locaux et longs qui activent la libération d’acétylcholine (ACh)
o Accroît la sécrétion de gastrine et de HCl
* Active la sécrétion de gastrine (hormone peptidique) par les cellules G
o Stimulée par la présence d’aliments (surtout peptides – augmentation du pH)
o Stimulée par l’ACh – régule par le SNC (+ par parasympathique : - par sympathique)
62
Décrire la phase 3 de la sécrétion gastrique (Intestinale).
Stimulus captés au niveau de l'intestin grêle ce qui permettent de ralentir le fonctionnement de l'estomac de façon à ne pas surcharger l'intestin.
* Rôle = Régulation de la quantité de chyme (contenu de l’estomac) passant dans le duodénum
o Ajuste la quantité de chyme en fonction de la capacité digestive
o Protège l’intestin grêle contre l’acidité gastrique
* Deux composantes :
o Composante excitatrice (courte durée)
o Composante inhibitrice
* Composante excitatrice stimulée par :
o Arrivée du matériel partiellement digéré dans le duodénum
o pH bas
o Chyme gras ou hypertonique (début de l’évacuation gastrique)
* Stimule :
o Sécrétion de gastrine intestinale
o Maintien l’activité de sécrétion des glandes gastriques
o Courte durée
* Composante inhibitrice activée par l’étirement de l’intestin par le chyme
* Réflexe entérogastrique ;
o Inhibiton des noyaux des nerfs vagues dans le bulbe rachidien
o Inhibition des réflexes locaux
o Activation des neurofibres sympathiques
* Activation de la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, cholécystokinine)
* Conséquences :
o Inhibition de la sécrétion gastrique (entérogastrones *surtout sécrétine* + réflexe entérogastrique)
o Resserre le sphincter pylorique : Empêche l’arrivée d’aliments dans l’intestin (réflexe entérogastrique)
o Activent la sécrétion intestinale et pancréatique (entérogastrones)
63
Quels sont les rôles de la gastrine dans la digestion?
Stimule la sécrétion de pepsinogène
Stimule la contraction des muscles lisses de l’intestin
Stimule le relâchement de la valve iléocæcale
Stimule les mouvements de masse du gros intestin
Sécrétion de gastrine inhibée lorsque le pH est inférieur à 2 (rétro-inhibition)
64
Quels est les rôles des entérogastrones?
Inhibition de la sécrétion gastrique
Activent la sécrétion intestinale et pancréatique
65
Expliquer la régulation de la sécrétion de la bile et du suc pancréatique.
Régulé par les entérogastrones sécrétées par les endocrinocytes gastro-intestinaux
66
Décrire les rôles de la sécrétine dans la régulation de la sécrétion de la bile et du suc pancréatique.
Libérée en réponse au HCl dans l’intestin
Stimule la sécrétion du suc pancréatique riche en HCO3- (cellules des petits conduits)
Stimule la production de bile par le foie
Inhibe la sécrétion gastrique
67
Décrire les rôles de la CCK dans la régulation de la sécrétion de la bile et du suc pancréatique.
Libérée en réponse à un chyme acide et gras dans le duodénum
Stimule la production de suc pancréatique riche en enzymes digestives
Potentialise l’action de la sécrétine
Provoque la contraction de la vésicule biliaire
Provoque le relâchement du sphincter de l’ampoule hépatopancréatique
68
Décrire les rôles de la peptide vasoactif intestinal (VIP) dans la régulation de la sécrétion de la bile et du suc pancréatique.
Sécrété par les neurones entériques
Stimule la production de tampons par l’intestin grêle
Dilate les capillaires intestinaux
Augmente la sécrétion dans le pancréas
Inhibe la sécrétion d’acide dans l’estomac (gastrine)
Plusieurs autres rôles non-digestifs
69
Comment se fait la sécrétion du suc pancréatique?
Sécrété par les cellules acineuses
Protéases sous forme inactive
Trypsinogène activé par l'entéropeptidases ou entérokinase des cellules absorbantes
Trysine active la carboxypeptidase et la chymotrypsine
**Amylase, lipases, nucléases sont sécrétées sous forme active
***Nécessitent la présence de la bile ou d'ions pour une activité optimale
70
Décrire les mouvements de l'intestin grêle.
Segmentation
Péristaltisme
71
Décrire les mouvements du gros intestin.
Contractions lentes ou de courte durée
Contraction haustrales (= étirement d'une haustration provoque sa contraction + mélange les résidus et favorise la réabsorption d'eau)
72
Décrire les mouvements de masse. (4)
Ondes de contractions longues, lentes et puissantes
3 à 4 fois par jour
Poussent le contenu du colon vers le rectum
Activé par l'arrivée de nourriture dans l'estomac
73
Quels sont les nutriments impliqués dans la digestion des glucides et par quoi sont-ils dégrader?
Amidon + disaccharides → Oligosaccharides + disaccharides → Lactose / Maltose / Sucrose → Galactose / Glucose / Fructose
Par : Amylase salivaire – Amylase pancréatique – Enzymes de la bordure en brosse de l’intestin grêle
74
Vrai ou faux, les entérogastrones agissent comme des médiateurs chimiques qui influencent et modulent ces réflexes pour assurer une coordination efficace des processus digestifs.
Vrai
75
Quels sont les nutriments impliqués dans la digestion des protéines et par quoi sont-ils dégrader?
Protéines → Gros polypeptides → Petits polypeptides/peptides/oligopeptides → Acides aminés
Par : Pepsine – Enzymes pancréatiques – Enzymes de la bordure en brosse
76
Quels sont les nutriments impliqués dans la digestion des lipides et par quoi sont-ils dégrader?
Triglycérides non émulsionnés → Monoglycérides + Acide gras
Par : Lipase linguale – Lipase gastrique – Émulsification avec sels biliaires
77
Quels sont les nutriments impliqués dans la digestion des acides nucléiques et par quoi sont-ils dégrader?
Acides nucléiques → Pentoses + Bases azotées + Ions phosphate
Par : Nucléases pancréatiques – Enzymes de la bordure en brosse
78
Quels sont les mécanisme de digestion chimique des glucides? (3)
Amylase salivaire
Amylase pancréatique
Enzymes de la bordure en brosse de l’intestin grêle
79
Quels sont les mécanisme de digestion chimique des acides aminés? (2)
Nucléases pancréatiques
Enzymes de la bordure en brosse
80
Décrire les mécanismes de transport permettant l'absorption intestinale des glucides.
- Le glucose et le galactose sont absorbés par cotransport avec des Na
- Fructose passe par diffusion facilitée
- Tous les monosaccharides quittent les cellules épithéliales par diffusion facilitée et pénètrent dans le sang par les capillaires des villosités ; ensuite, ils sont transportés jusqu’au foie par la veine porte hépatique
81
Décrire les mécanismes de transport permettant l'absorption intestinale des acides aminés.
- Acides aminés sont absorbés par cotransport avec des Na+
- Petits peptides sont parfois absorbés par transcytose
- Certains dipeptides et tripeptides sont absorbés par cotransport avec les ions h+ et sont transformés en acides aminés par hydrolyse dans les cellules
- Les acides aminés quittent les cellules épithéliales par diffusion facilitée et pénètrent dans le sang par les capillaires des villosités et sont transportés jusqu’au foie par la veine porte hépatique
82
Expliquer la digestion des lipides.
Triglycérides non émulsionnés → Monoglycérides et Acides gras par ;
* Bouche = Lipase linguale (effet mineur)
* Estomac = Lipase gastrique (effet mineur)
* Intestin grêle = Émulsification sous l’action des sels biliaires provenant du foie
* Intestin grêle = Lipases pancréatiques
83
Expliquer l'absorption des lipides.
Acides gras + monoglycérides pénètrent dans les cellules intestinales par diffusion simple.
Acides gras + monoglycérides se combinent pour former des triglycérides, puis sont combinés avec d’autres lipides et des protéines pour former des chylomicrons, lesquels sont expulsés des cellules par exocytose.
Chylomicrons passent dans les vaisseaux chylifères des villosités et sont transportés avec la lymphe par le conduit thoracique jusqu’à la circulation systémique.
Certains acides gras à chaîne courte entrent dans le sang par diffusion facilitée au niveau des capillaires des villosités; ils sont ensuite transportés jusqu’au foie par la veine porte hépatique
84
Quels sont les rôles de la flore intestinale dans la digestion? (4)
Fermentation des fibres alimentaires
Métabolisme des glucides non digestibles
Synthèse des vitamines
Dégradation des composés non absorbables
85
Quels sont les rôles de la flore intestinale dans l'homéostasie? (4)
Barrière protectrice contre les pathogènes
Stimulation du système immunitaire
Influence sur le métabolisme
Communication avec le système nerveux
