Objectifs et fonctions des systèmes de santé Flashcards
Remarques introductives sur la SP
Approche collective
Champs de savoir - domaine d’activité - politique de gestion publique - situation épidémiologique
La SP comme un champs de savoir
sciences quantitative, de gestion, médicale, SHS
La SP comme un domaine d’activité
le soin, la régulation, la recherche, l’expertise
Organisation
approche systémique, théorique, organisationnelle
Objectifs combiné (OMS)
En 2000
Objectif de qualité = meilleur soin possible
Objectifs d’égalité = tout le monde y a accès
Objectif d’efficience = avoir les meilleurs résultats possibles avec le budget donné
Différentes approches de la maladie
Disease = donnée par le médecine
Illness = ressenti personnel
Sickness = ressenti social
Projet ARS
2009
Fonction de gouvernance : veille, promotion de la santé, prévention
Régulation de l’offre : ambulatoire
Acteurs multiples
1e fonction d’un système de santé
Production des biens et services de santé
cure vs care
disparité entre les professions
4 composantes : préventif, curatif, réadaptatif, palliatif
préventif : promotion de la santé (empowerment)
+ : réduit coût
- : reprise par les assurances
2e fonction d’un système de santé
Couverture du risque :
Sécurité sociale, assurances complémentaires, assurances privées
Pro du secteurs 1 et 2
3e fonction d’un système de santé
Veille sanitaire : contrôle des risques liés aux expositions
menée par le ministère, les ARS et les institutions
Biomédecines : dons d’organes
HAS : médicament
SPF : veille
ANSES : environnement
4e fonction d’un système de santé
Gouvernance :
régulation orga de l’offre : système
Régulation orga des ressources
Régulation orga du risque : patients + médicale
Systèmes libéraux de santé
USA, Suisse
Repose sur des valeurs de liberté, de responsabilisation
Très peu de couverture sociale
Basé sur les assurances privées
Systèmes nationaux de santé
RU, Scandinavie, Island
Origine Biverdienne
impôt
Assurance supplémentaire + duplicative
3 U : universalité, uniformité, unicité
Systèmes d’assurance maladie généralisée
France, Allemagne
Orignie bimarkscienne 1880 salariés les plus pauvres
Grâce cotisation
Puis influence beveridienne : impôt, tout le monde est concerné, état plus important
Paramètres à surveiller pour un système de santé
Liberté
Soutenabilité financières
Égalité sociale
Qualité