OBJ 1.3 - Masses Flashcards
Quel est le test d’investigation initial pour toute masse pelvienne?
Echographie (Transvaginale)
Nommer un FDR et un facteur protecteur pour les kystes ovariens fonctionnels
FDR: Progestatif seul
Protecteur: COC
Quelle est la pathophysiologie générale des kystes ovariens fonctionnels?
Accumulation de liquide et NON prolifération cellulaire
Comment s’effectuent le diagnostic et le traitement des kystes ovariens fonctionnels?
Excision (si >10cm ou sx dérangeants)
Nommez deux kystes ovariens fonctionnels
Kyste folliculaire et Kyste du corps jaune hémorragique
Quelle est la masse ovarienne fonctionnelle la plus fréquente?
Folliculaire
Quelle est la taille normale et la pathophysiologie du kyste folliculaire?
3-8 ; Accumulation de liquide dans le follicule de Graaf suite à l’échec de l’ovulation
Quelle est la grosseur, la pathophysiologie et la présentation clinique du kyste du corps jaune hémorragique?
3-11 cm ; Suite à l’ovulation, échec de régression du corps jaune et sang endocavitaire ; Douleur pelvienne persistante (+ que folliculaire)
Qu’est ce qu’un endométriome?
Lésion d’endométriose de quelques mm à 10cm causée par l’accumulation de sang
Nommez 4 types de masses ovariennes organiques
Tumeur germinale, Tumeur stromale, Tumeur épithéliale et Endométriome
Nommez les deux sous-types les plus prévalents des tumeurs ovariennes épithéliales
Séreux > Mucineux
Quelle est la composition principale des tumeurs ovariennes germinales bénignes? Quel est le nom du plus fréquent sous-type?
Composé d’ovocytes et de tissu ectodermique ; Tératome Mature (Kyste Dermoide)
Quelle population est le plus touchée par le kyste dermoide (Tératome mature)?
Femmes en âge de procréer
Nommez les deux sous types les plus fréquents de tumeurs ovariennes bénignes d’origine stromale
Fibrome et Thécome
OBJ 5.10.2 - Remplir les affirmations suivantes concernant le cancer de l’ovaire avec des chiffres:
A. [ ] e cause de mortalité par cancer chez les femmes
B. [ ] e cancer le plus fréquent chez les femmes
C. Pic d’incidence entre [ ] et [ ] ans
A. 5
B. 6
C. 50 et 60
Nommer 6 FDR du cancer de l’ovaire
Obésité, Induction d’ovulation, Ménopause tardive, Ménarche précoce, Âge, Nulliparité, Oestrogène Seul, Génétique
Quelle est la seule méthode de dépistage du cancer de l’ovaire chez la population normale?
Examen gynécologique
Décrire les investigations pertinentes en contexte de cancer de l’ovaire
Échographie pelvienne, CT Scan, Dosage des marqueurs tumoraux (CA125, AFP, LDH, HCG), RSOS si suspicion de cancer primaire digestif, RX pour bilan d’extension
Placer en ordre de prévalence les 3 types de cancer de l’ovaire et indiquer la population la plus touchée par chacun
Épithélial > Stromal > Germinal
Épithélial chez >40 ans
Germinal chez <25-35 ans
Nommer les 3 marqueurs tumoraux les plus associés aux cancers ovariens d’origine germinale ainsi que un sous-type spécifique pour chacun des marqueurs sécrétés
AFP, LDH, b-HCG
AFP: Tératome Immature
LDH: Dysgerminome
b-HCG: Choriocarcinome
Comment prévenir le cancer de l’ovaire chez les femmes à risque?
Proposer salpingo-ovariectomie pour ceux ne désirant plus accoucher + COC
Nommer 3 cancers et une masse bénignes autre que le cancer des ovaires susceptibles de faire augmenter le marqueur CA 125
Pancréas, Foie, Poumon et Endométriome, Léiomyome
Surtout chez quelle population dose-t-on le CA125?
Les femmes post-ménopausées
Quel marqueur tumoral est surtout associé aux tumeurs stromales?
Inhibine