OAA Flashcards
Qual a principal causa da OAA?
Trombose arterial
Qual a principal etiologia causadora de OAA?
Processo degenerativo secundário a aterosclerose
Qual a origem mais comum dos êmbolos arteriais?
Átrio Esquerdo
Quais as três principais doenças que podem levar a embolia arterial?
Flutter, Fibrilação atrial, IAM recente.
Por ordem quais os locais mais comuns para obstrução embolics?
1- Bifurcação Femoral
2- Bifurcação da artéria ilíaca comum
3- Artéria Poplitia
4- Bifurcação da aorta em ilíacas comuns
Qual o quadro clínico da OAA?
Dor, Parestesia, Poiquilatermia, Pulsos diminuídos, Paralisia, Palidez.
Quais são as classificações de Rutherford para OAA?
1 Membro viável
2A Membro em risco potencial
2B Membro em Risco imediato
3 Membro Inviável
Qual a classificação 2B de rutherford completa?
Dor: Intensa
Enchimento capilar: Diminuído
D. Motor: Parcial
D. Sensorial: Em outros segmentos
Doppler Arterial: Inaudível
Doppler Venoso: Audível
Investigação: Arteriografia em sala cirúrgica
Tratamento: Revascularização de emergência
A confirmação diagnóstica de OAA se faz como?
Anamnese + Exame Físico
Quais os exames de imagem para planejamento cirúrgico de OAA?
Angio Tc e Arteriografia
Como é o quadro trombótico na OAA?
Pulsos bilateralmente diminuídos
Clínica de OAC
ITB < 0,9 bilateral
Como se espera encontrar a arteriografia da OAA trombótica?
Imagem em ponta de lápis
Microcirculação colateral bem desenvolvida
Paredes calcificadas
Como é o quadro embolico da OAA por embolia?
Pulsos diminuídos no membro acometido
Problema cardíaco prévio: IAM, Flutter, Fibrilação arterial
ITB normal contralateral
Como se encontra a arteriografia da OAA embolica?
Imagem em taça invertida, paredes dos vasos lisas, sem calcificações sem rede de microcirculação colateral.
Qual o tratamento comum para toda OAA?
Anticoagulação plena
Reposição Volemica
Aquecimento do membro
Quais os 3 tipos de teparias definitivas para OAA?
Trombólise sistêmica, Cirurgia aberta, Cirurgia endovascular.
Quais as contraindicações para trombólise sistêmica?
Membro com risco imediato (2B)
Êmbolos proximais (femorais e aortoiliacos)
Embolia por trombo mural
Risco de sangramento
Quais as indicações para cirurgia endovascular na OAA?
Oclusão de segmentos arteriais distais
Quais os tipos de cirurgias abertas para OAA embolica?
Tromboembolectomia com cateter de fogarty
Tromboembolectomia direta
Quais os tipos de cirurgias abertas para OAA trombótica?
Angioplastia direta com balão
Derivação vascular (by pass)
Qual a principal complicação após reperfusão e o seu tratamento?
Síndrome compartimental, Fasciotomia.
Qual a tríade da síndrome compartimental e o tratamento?
Edema tenso do membro
Dor intensa com piora a extensão passiva
Parestesia