O SUS Flashcards
Princípios do SUS (Éticos/Doutrinários [3])
Universalidade: todos têm acesso;
Integralidade: PREVENÇÃO, cura e reabilitação;
Equidade: tratar de forma desigual os desiguais.
*Dica: começam com vogais
Princípios do SUS (Organizacionais/Opertativos [6])
Descentralização: divisão de poderes (maior para os municípios;
Regionalização: municipalização;
Hierarquização: níveis de complexidade crescentes;
Participação social: conselhos e conferências;
Resolubilidade: resolver os problemas da população;
Complementaridade: pode contratar o privado.
*Dica: começam com consoantes
Lei 8142
Conselhos / Conferências
Distribuição paritária:
- 50% usuários
- Outros 50% (profissionais da saúde [50%] + prestadores de serviço + representantes do governo)
Conselhos [3 características]
Reunião mensal;
Controlam gastos e EXECUÇÃO da saúde;
Poder deliberativo (não precisa de aprovação política) e permanente (não tem eleições periódicas)
Conferências [3 características]
Reunião a cada 4 anos;
Avaliam e criam as diretrizes da política de saúde;
Convocadas pelo executivo (pref/gov/pres) ou pelos conselhos.
Níveis de Atenção
Primária: ambulatório generalista (clínico/ped/GO);
Secundária: ambulatório especialista;
Terciária: internação
Estratégia de Saúde da Família (Equipe mínima)
1 médico (não + importante que os outros profissionais);
1 enfermeiro
1 técnico de enfermagem
1 ACS (Máximo: 1/750 pessoas)
Estratégia de Saúde da Família (Adscrição/Territorialização)
- 000 - 3500 pessoas.
* O que define é a vulnerabilidade da população (quanto mais vulneráveis, menor a clientela)
Atenção Básica (Atributos Essenciais [4])
{PLINCípios plincipais}
Primeiro contato: é a porta de entrada;
Longitunidalidade: acompanhamento/vínculo;
INtegralidade: olhar o indivíduo como um todo;
Coordenação: integração do cuidado/ sincronia.
Método Centrado na PESSOA [6]
Percepção do problema (SIFE - sentimentos, ideias, frustrações e expectativas); Entender a pessoa como um todo; Sistematizar um plano conjunto; Ser realista (priorizar estratégias); Objetivar a prevenção; Aprofundar a relação (empatia, compaixão, cuidado)
Registro Clínico Orientado Por Problemas (SOAP)
Subjetivo: sintomas (experiência da pessoa);
Objetivo: exame físico/complementar (visto pelo médico);
Avaliação: diagnóstico;
Plano: conduta
Medicina de Família (Clínica Ampliada [4 carac])
Integrar a equipe;
Vínculo forte;
Casos complexos;
Discussão coletiva;
Medicina de Família (Projeto Terapêutico Singular [Conceito; 4 movimentos])
Conceito: condutas elaboradas por uma equipe multidisciplinar com apoio matricial para casos mais complexos;
Definir hipóteses;
Traçar metas;
Dividir responsabilidades;
Reavaliar
NASF-AB (5 características)
NÃO É PORTA DE ENTRADA (o indivíduo não pode ir ao NASF);
Assistência de retarguada: o próprio NASF pode atender;
Suporte técnico-pedagógico: me ajuda a resolver os problemas;
Aumenta resolubilidade e abrangência;
Os médicos são generalistas (clínico/ped/GO).
NASF-AB (Tipos [3])
NASF 1: apoia de 5 a 6 equipes (composta de ≥ 5 profissionais);
NASF 2: apoia de 3 a 4 equipes (composta de ≥ 3 profissionais);
NASF 3: apoia de 1 a 2 equipes (composta de ≥ 2 profissionais);
Decreto 7508 (Rede de Saúde: composição [6])
Atenção primária; Secundária; Hospitalar; Urgência e emergência; Atenção Psicossocial; Vigilância.
Portas de entrada [4]
USF
UPA
CAPS
Especiais (Ex.: AMA em SP - ambulatórios livre demanda)
EC 95 (2016) da Lei 141 (2012) - Financiamento do SUS
Municípios: 15% dos recursos;
Estados: 12%
União: o investido no ano anterior + corrigido pelo IPCA
Atenção Básica (Atributos derivados [3])
Orientação familiar (centrado na família);
Orientação comunitária (saúde com foco na comunidade);
Competência cultural (falar a mesma língua).
Declaração de Astana - 2018 (Base; Visão [4])
Base: da Declaração de Alma-Ata;
Sociedades e ambientes que protegem a saúde das pessoas;
Atenção e saúde disponíveis para todos, em qualquer lugar;
Atenção à saúde qualificada que trata as pessoas com respeito;
Pessoas envolvidas na sua própria saúde
Lei de responsabilidade fiscal (Medida; consequência)
Limita gastos com pessoal;
Favoreceu a parceria com entes privados, que recebem pelo seu serviço e arcam com gastos com pessoal
Modelo de Prevenção (Leavell e Clarck [4])
1ª: Combate o fator de risco. Reduzindo a incidência do agravo;
2ª: Dx e TTO. Prevenir complicações;
3ª: Reabilitação. Evitar que a complicação se torne uma sequela permanente;
4ª: Evitar intervenções desnecessárias
Atenção Domiciliar - Melhor em casa (Pré-requisito; critério de divisão; 2 características)
Pré-Requisito: Município com >40.000 habitantes;
Divisão entre A1, A2 e A3 depende das necessidades dos usuários e não do tamanho da população;
É um dos pontos da Rede de Atenção às Urgências e deve ser integrada e articulada com outros componentes da rede de atenção à saúde;
Pode tanto substituir o cuidado prestado em outro ponto da rede de atenção à saúde (ex.: hospital) quanto complementar o prestado em outra (ex.: UBS)