Nyre og urinveje 4-6 Flashcards
Hvad består urinen af?
Urinen består af vand, ioner og affaldsstoffer (carbamid, urinsyre, kreatinin, bilirubin, ammoniak, kønshormoner)
Hvor meget blod gennemstrømmer nyrerne på et døgn?
1800 liter
Nyren gennemstrømmes af mere end 1 liter blod per. minut
Hvad forstås ved urinens massefylde og hvad siger den noget om?
Handler om hvor koncentreret stofferne i urinen i forhold til mængden af vand, og dermed urinens massefylde
Ved en lille diurese bliver urinen mere koncentreret, fordi de stoffer, der findes i urinen, har en mindre mængde vand at være opløst i, det kan skyldes at kroppen ”spare” på vandet, enten på grund af for lav tilførsel eller for stort tab af vand. Jo mere koncentreret urinen bliver, des tungere bliver en milliliter urin – den indeholder en højere koncentration af stoffer. Herved stiger urinens massefylde
Forklar ved hjælp af en tegning opbygningen af et nefron.
En nefron starter ud med den afferente arteriole går ind i og bliver omsluttet af bowmans kapsel, hvor den går sammen i et “garnnøgle” til glomerulus, hvorefter den bliver til den efferente arteriole
- Bowmans kapsel går videre til den proksimale tubuli - så Henles slynge - så til distal tubuli - og sidst samlerør
Hvad foregår der i bowmans kapsel?
Filtration. Væggen i glomerulus har små huller i kapillærvæggen. Her bliver væske og stoffer der er små nok til at komme igennem, sendt ind i Bowmanskapsels ydre lag via trykket fra bloddet. Her dannes der præurin
- Den efferente arterioles diameter er en smule mindre end den afferente arterioles, som skaber et tryk der presser stofferne gennem hullerne i Bowmans kapsel
Hvordan inddeles tubulus?
Efter bowmans kapsel starter et lille rør, den proksimal tubulus > henles slynge > distale tubulus > som til sidst går sammen med samlerør, fra andre tubulier
Ved hvilke tre processer foregår dannelsen af urin
- Filtration
- Reabsorption
- Sekretion
Hvad forstås ved filtration?
Første trin i urindannelsen, her dannes præurin
- Den væske der i nefronerne skal bearbejdes til færdig urin, føres fra blodet i arteriolerne igennem glomerulus filtratet i Bowmans kapsel
Hvad er glomerulusfiltratet og hvor meget bliver der dannet i døgnet?
- Glomerulusfiltratet er den proces der filtrer væske, næringsstoffer, ioner og affaldsstoffer fra blodet ud til tubulus som præurin
- Glomerulusfiltratet består af alle de dele af blodet, hvis størrelse tillader dem at passere gennem hullerne i kapillærer- og kapselvæg
- Hver nyre dannes tilsammen ca. 180 liter i døgnet
Hvad er filtrationstrykket et resultat af?
Kraften der driver filtrationen – for at få væske til at flytte sig fra blodet over i Bowmans kapsel.
Filtrationstryk = hydrostatiske tryk - kolloidosmotisk tryk - kapseltryk
Dvs. 60 mm Hg – 25mm Hg – 10 mm Hg = 25 mm Hg
(Filtrationen bliver derfor konstant modarbejdet med en samlet kraft fra det kolloidosmotiske tryk og kapseltrykket på 35 mm Hg)
Hvordan sikres det høje kapillærtryk?
Den efferente arteriole har en mindre diameter end den afferente, som vil gøre at blodet staser lidt i glomerulus, som giver et højt tryk
Hvor foregår reabsorptionen? Hvilke dele reabsorbere mest?
- Proximale tubuli
- Henles slynge
- Distale tubuli
- Samlerøret
- 70% af reabsorptionen af ioner foregår i proximal tubuli
Resten i Henles slynge, distale tubuli og samlerør - 100% af næringstofferne reabsorbere i proxmal tubulis
Hvad reabsorberes og hvordan? Hvilken slags processer det?
Vand og nyttestoffer reabsorberes fra præurinen og føres tilbage til blodet via kapillærernettet som ligger omkring tubulus og samlerøret og kommer fra den efferente arteriole
- Aktiv process vha. pumper i cellemembranen på de celler der danner væggen i et nefronafsnit
Hvad betyder mictionen?
Vandladningen, dvs. tømning af urinblæren og kontrollen af hvornår det sker
Hvad er det hydrostatiske tryk? Og hvad er det i mmHg?
- Er blodets tryk mod glomeruluskapillærernes vægge
- Er på ca. 60mmHG
(er i virkeligheden det samme som blodtrykket, men da trykket er mindre end det, man normalt forstår ved blodtrykket, og da der ikke kan måles to tryk (systolisk og diastolisk) har man valgt udtrykket hydrostatisk tryk)
