Abdomen 7-9

Question 1

Benævn de kar der træder ind og ud af hepar

Answer 1

Ind:

• a. hepatica
• v. portae

Ud:

• v. hepatica
• ductus hepaticus

Question 2

Hvilke blodkar forsyner leveren med ilt?

Answer 2

• a. hepatica

- v. portae

Question 3

Hvad hedder det ligament der deler hepar i en højre og venstre lap?

Answer 3

• Ligamentum falciforme hepatis

Question 4

Hvordan er hepar placeret i peritoneum, hvad vejer den ca. og hvordan er konsistensen

Answer 4

• Placeret intraperitonealt i højre side af bughulen, lige under diaphragma
• Vejer ca. 1,5-2kg
• Konsistensen er blød og sprød

Question 5

Hvilke overordnede funktioner har hepar?

Answer 5

• Danner galde der er nødvendig for nedbrydning af lipider og nødvendig for optagelse af lipider fra tarmen
• Indflydelse på omsætning af næringsstoffer
• Nedbryder gamle erytrocytter
• Nedbryder skadelige stoffer
• Fungere som depot

Question 6

Hvad er ascites og hvordan opstår tilstanden?

Answer 6

Ved ascites udvikles der ødem, fordi der sker en ophopning af væske i bughulen
Denne situation opstår, når strømning af blod gennem leveren er nedsat

Question 7

Ved destruktion af erytrocytter i leveren dannes bl.a. bilirubin. Forklar hvad bilirubin forårsager i forhold til urin og fæces?

Answer 7

• Bilirubin bliver omdannet til urobilin af bakterier i tarmene, som er det der giver fæces farve
• En lille del af urobillinet bliver udskilt gennem urinen (og giver den svage gullige farve)

Question 8

Benævn vesica felleas udførselsgange frem til udløbet i duodenum (papilla duodeni major)

Answer 8

• Ductus cysticus > ductus choledocus > papilla duodeni major

Question 9

Hvor dannes galden?

Answer 9

• Hepar (hvor det føres ned og opbevares i vesica fellea)

Question 10

Hvad indeholder galdesaften mere end galdesure salte?

Answer 10

• Vand
• Mucin, slim
• Kolesterol
• Fosforlipider
• Bilirubin (galdefarvestof)

Question 11

Hvad kan være årsagen til icterus (gulsot)?

Answer 11

• Leversygdomme
• Lukkede galdeveje / galdesten
• (Ved galdesten eller leversygedomme; kan det medføre at galden ikke kan blive tømt ud i tarmen. I stedet vil det blive ført rundt i kroppen gennem blodet og bilirubinen vil gøre hud og slimhinder gule)

Question 12

Inddel pancreas i 3 anatomiske afsnit

Answer 12

• Caput pancreatis
• Corpus pancreatis
• Cauda (hale) pancreatis

Question 13

Angiv pancreas’s beliggenhed i forhold til peritoneum og i abdomen

Answer 13

• Den ligger retroperitonealt - i venstre side af abdomen under ventriklen

Question 14

Hvad består pancreas eksokrine sekretion af?

Answer 14

• Bicarbonatholdigt bugspyt med fordøjelsesenzymer (amylase, trypsin og lipase), som nedbryder kulhydrater, proteiner og fedt
• Det føres ud i duodenum via. ductus pancreaticus

Question 15

Angiv blodforsyningen til Pancreas

Answer 15

• Fra grene af truncus coeliacus, fra a. splenica (afgår fra aorta abdominalis)
• Veneblodet føres via v. splenica til v. portae

Question 16

Hvad består pancreas endokrine sekretion af?

Answer 16

• Fra de endokrine kirtelceller på de langerhanske øer, som består af
  
  • Betaceller (insulin sænker blodsukkeret)
  • Alfaceller (glukagon hæver blodsukkeret)

Question 17

Hvor kommer den endokrine sekretion fra i pancreas?

Answer 17

• Endokrine kirtelceller (langerhanske øer) som inddeles i Beta og Alfa celler

Question 18

Hvilken funktion har hormonerne der udskilles fra pancreas?

Answer 18

Regulere blodets indhold af glukose (blodsukker)

Question 19

Hvad hedder udførelses-gangen for den eksokrine sekretion i pancreas?

Answer 19

Ductus pancreaticus

Question 20

Nævn peritoneums opgaver

Answer 20

At holde abdominal organerne på plads/danner krøs med organerne
- Og andet

Question 21

Peritoneum består af 2 lag, nævn disse.

Answer 21

• Ydre fold Peritoneum paritale

- Indre fold Peritoneum viscerale

Question 22

Hvilke organer ligger retroperitonalt?

Answer 22

• Renes
• Pancreas
• Duodenum
• Colon ascendens
• Colon descendens

Question 23

Hvilke levertal bruges til at få et overblik over leverens funktion? Og hvad siger disse tal noget om?

Answer 23

ASAT og ALAT

• Disse er to enzymer der strømmer ud i blodet når levercellerne dør - de fortæller noget om leveren har taget skade
• Forhøjet alkoholforbrug / medicin / virus / inflammationssygdomme kan derfor give forhøjede niveauer af ASAT og ALAT

Question 24

Hvordan transporteres bilirubin rundt i kroppen?

Answer 24

• Bilirubin sendes til hepar via. blodet, bundet til plasmaproteinet albumin
• Her bindes det til glukoronsyre ved konjugering; og leveren kan skille sig af med det via. galden
• (her ryger der til tarmen, og tarmens bakterier omdannet det til urobilin og det kan blive udskilt gennem fæces)

Question 25

Hvilke organer deltager i nedbrydningen af erytrocytter?

Answer 25

- Splen | - Hepar

Question 26

Hvorfor placeres nyfødte ofte under ultraviolet lys kort efter fødslen?

Answer 26

- Nyfødte spædbørns lever/hepar kan have svært ved at konjugere bilirubinet i takt med at det bliver dannet, fordi leveren er umoden - Dette kan imødegås ved ultraviolet lys, idet biliruben herved kan konjugeres i huden (Konjugering - en process hvor glukoronsyre bindes til bilirubin, der gør bilirubinet ugiftigt, og let opløseligt så det kan blive udskilt)

Question 27

Hvilke organer ligger intraperitonealt?

Answer 27

- Hepar - Ventrikel - Jejunum - Ileum - Colon transversum - Colon sigmoideum

Question 28

Hvor løber galden ud?

Answer 28

Den dannes i hepar føres ud gennem ductus hepaticus som deler sig i to: - Ductus cysticus løber til vesica fellea - Ductus choledocus løber direkte til duodenum

Question 29

Hvordan omsætter leveren kulhydrat?

Answer 29

Omdanner fruktose, galaktose og laktat til glukose, som sendes videre i blodet eller opbevares i depot

Question 30

Hvordan omsætter leveren protein?

Answer 30

Omdanner aminosyrer til andre aminosyrer, samt til glukose, som sendes videre i blodet

Question 31

Hvordan hjælper leveren med omsætningen fedt?

Answer 31

- Omsætter en del af optagne fedt til glukose | - Danner galde

Question 32

Hvad er portåresystemets funktion?

Answer 32

- Opsamler alle næringsstoffer og nyttestoffer samt vand og føres med blodet til hepar før de kan bruges rundt i kroppen til arbejde

Question 33

Hvilke funktioner har leveren?

Answer 33

- Har indflydelse på omsætningen af næringsstoffer - Danner galde - Nedbryder gamle erytrocytter - Nedbryder/omdanner skadelige stoffer - Fungere som depotorgan

Question 34

Hvilke funktioner har hepar i forhold til omsætning af næringsstoffer?

Answer 34

- Kan omsætte lipider til glukose - Kan omdanne aminosyrer til andre aminosyrer / glukose (Der findes 20 forskellige aminosyrer, vi har brug for 9 essentielle via kosten) - Hepar kan omdanne fruktose og galaktose til glukose, og deponere det i form af glykogen (Glukose er det eneste kulhydrat kroppens celler kan bruge som energikilde)

Question 35

Hvad indeholder galden?

Answer 35

- Vand - Mucin - Galdesure salte

Question 36

Hvad gør insulin?

Answer 36

- Sænker blodsukkeret | - Hjælper glukose og aminosyrer med at komme ind i cellerne

Question 37

Hvad er type 2 Diabetes?

Answer 37

”Gammelmandssukkersyge” - Nedsat følsomhed overfor insulin i cellerne. - Masser af glukose i blodet, det kan bare ikke komme ind i cellerne