NYRE-ENDO-REPRO MAK/MIK ANATOMI Flashcards
Beskriv nyrernes beliggenhed og topografi
Regio lumbalis, bagerste bugvæg
Ligger ud fra T12, L1 og L2 (liggende)
Højre nyres bagflade krydser costa 12, samt ligger lavere pga. leveren
Venstre nyres bagflade krydser costa 11-12
Beskriv nyrernes relationer (+ tegn)
Øvre pol
- Diafragma
- Højre binyrer på højre nyre
- Venstre binyrer på venstre nyre
Højre nyre fortil
- Lever
- Flexura coli dextra (lateralt)
- Pars descendens duodeni (medialt)
Venstre nyre fortil
- Milt, flexura coli sinister og colon descendens (lateralt)
- Ventrikel, jejunum og pancreas (medialt)
Begge nyrernes baglade
- Costa 11 (HØ) og costa 11-12 (VE)
- M psoas major, M quadratus lumborum
og M transversum abdominalis
- N subcostalis (øverst), N iliohypogastricus
(midten) og N ilioinguinalis (nederst)
Beskriv nyrernes ydre struktur og indre struktur
Ydre struktur
- Rødbrunlig + glat - bønneformet
- Øvre pol og nedre pol
- Forfladen vender fremad og lidt lateralt
- Bagfladen vender bagud og lidt medialt
- Lateralkanten er konveks
- Medialkanten er konkav
- Hilum renale er medialt
- Nyrestilken passerer gennem hilum renale
Indre struktur
- Cortex renalis (bark) danner en ydre skal
- Columnae renales adskiller nyrepyramider
- Medulla renalis (marv) danner central del
- Nyrepyramider m. papillae renales
- Sinus renalis er hulrum i nyre hilum
= pelvis renalis, calcies og nyrestilk
Beskriv nyrernes karforsyning
Aorta
> A renalis indgår i nyrestilken til nyren
> 5 segmentarterier deles i hilum renalis
> Aa interlobares løber i nyre parenkymet
> (mikroskopisk)
Beskriv pelvis renalis (nyrebækkenet)
Begynder i sinus renalis fra papillae renales i nyrepyramidernes apex
Calcies renales minores er bægerformede rør der modtager urin fra nyrepapil
Calcies renales majores (2-3 stk.) er sammenløb af calcies renales minores
Pelvis renalis er tragtformet sammenløb af calcies renales majores, som løber bag V renalis og A renalis
Beskriv ureter (urinleder)
25-30 cm langt muskuløst rør
Fortsættelse af pelvis renalis ud fra nedre nyrepol og udmunder i urinblæren
Pars abdominalis løber til linea terminalis
Pars pelvica løber til urinblæren
Beskriv pars abdominalis, ureter, forløb og relationer
Højre ureter
- M psoas major og A iliaca externa
(posterior)
- Vena cava inferior, truncus sympatikus og
lnn. lumbales (medialt)
- Colon ascendens (lateralt)
- Peritoneum, pars descendens duodeni og
vasa colica (anterior)
Vasa testicularia (XY) / vasa ovacaica (XX)
Venstre ureter
- M psoas major og A iliaca communis
(posterior)
- Aorta, truncus sympatikus og lnn.
lumbales (medialt)
- Colon descendens (lateralt)
- Peritoneum og vasa colica (anterior)
Vasa testicularia (XY) / vasa ovacaica (XX)
Beskriv pars pelvica, ureter, forløb og relationer
Parietale forløb mod bækkenvæg
- A iliaca interna, N obturatorius og vasa
obturatorius
Viscerale forløb hos manden
- Rectum, vesicula seminalis og ductus
deferens
Viscerale forløb hos kvinden
- Ovarie, lig. latum uteri, cervix uteri, A
uterina og vagina
Beskriv vesica urinaria (urinblæren) ydre struktur og indre struktur
Ydre struktur
- Apex ligger fortil over symfysen
- Fundus (bund) vender bagud og nedad
- Corpus ligger i lille bækken bag symfysen
= én superior side + to inferolaterale sider
- Cervix (hals)
Indre struktur
- Blærevæg = slimhinde, stærkt foldet
- M detrusor vesicae (blæremuskulatur)
- Ostium ureteris er ureters indmunding
- Ostium urethra internum er urethras
interne udmunding, i forhold til symfysen
ligger den ud fra (XY) og under (XX)
- Trigonum vesicae indgår i fundus, ligger
mellem ostium ureteris (øvre hjørner) og
ostium urethra internum (nedre hjørne)
Beskriv vesica urinaria (urinblæren) relationer
Mand
- Apex ligger ud fra symfysen
- Fundus = rectum, ductus deferens og
vesicula seminalis
- Corpus = ileum, colon sigmoideum,
M obturatorius internus og M levator ani
- Cervix = prostata
Kvinde
- Apex ligger under symfysen
- Fundus = cervix uteri og vagina
- Corpus = ileum, colon sigmoideum,
corpus uteri, M obturatorius internus og
M levator ani
Beskriv gl. suprarenales morfologi og struktur
Vægt = 15 g (tilsammen)
Overflade = glat og foldet, dog blød
Højre binyrer er pyramideformet og placeret på højre nyres øvre pol
Venstre binyrer er halvmåneformet og placeret på venstre nyres øvre nyrepol og øvre del af medial kanten
Beskriv gl. suprarenales relationer
Højre binyre
- Øvre nyrepol (inferior)
- Diafragma (superior)
- Lever og duodenum (anterior)
- Vena cava inferior (medial)
Venstre binyre
- Øvre nyrepol og medial kant (inferior)
- Diafragma (superior)
- Ventrikel, pancreas, A splenica (anterior)
Beskriv hypofysen opbygning
Størrelse = 12x8 mm
Vægt = 0,5 g
Lejret i sella turcica, forsænket i os sphenoidale gennem diafragma sellae
Hypofysestilk hæfter til tuber cinereum
- Neuralstilk er fortsættelse af pars nervosa
- Pars tuberalis omringer neuralstilk
Adenohypofyse (anterior del, rød og blød)
= pars tuberalis + intermedia + distalis
Neurohypofyse (posterior del, hvid og fast)
= pars nervosa + neuralstilk
Beskriv adenohypofysen histologisk
Pars tuberalis er et tyndt lag celler omkring neuralstilken
Pars intermedia ses i føtallivet, men forsvinder efter fødslen
Pars distalis udgør størstedelen og cellerne er arrangeret omkring kapillærnet
- FS celler er støtteceller og har parakrine
funktioner med inhiberende indflydelse
- Kromofile celler = acidofile og basofile
- Kromofobe celler er tidligere kromofile
celler, men har udskilt deres granula
Beskriv neurohypofysen histologisk
Neuralstilk
Pars nervosa
- Pituicytter er støtteceller med udløbere
- Umyelinerede nervefibre udgør den
hypotalamus-hypofyse bane
Beskriv gl. thyroidea makroskopisk
Størrelse = 5x2x2 cm
Vægt = 20 g
Udseende = rødbrun og blød
Lapperne er lokaliseret ud for cartilago thyroidea, lateralt for nedre larynx og øvre trachea
Isthmus forbinder sidelapperne fortil
Beskriv gl. thyroidea histologisk
Follikulære celler er kubiske og arrangeret i skiftende højde i follikler
C-celler er ovale og lysere, samt ligger basalt for follikulære celler i follikler
Kolloid er hulrum dannet af follikler, indeholder thyroglobin, og består af et tydeligt enlaget cellelag
Beskriv gl. parathyroideae makroskopisk
Størrelse = 5x3 mm
Vægt = 130 g
Udseende = Små, ovale, gulligbrunlig
Kirtlerne er lokaliseret på bagsiden af gl. thyroidea
Beskriv gl. parathyroideae histologisk
Hovedceller udgør størstedelen af vævet, findes som hvilende og aktiv i forhold til produktion af PTH, og er ikke speciel velafgrænset
Oxyfile celler kan være arrangeret enkelvis eller i klynger, men er større med små kerner og tydelig afgrænset
Beskriv gl. suprarenales makroskopisk
Størrelse = 1x3x5 cm
Vægt = 10 g
Lokaliseret på bagerste bugvæg ved nyrernes øvre nyrepol
Binyrerne består af binyrebarken (90%), som underinddeles i zona glomerulos, zona fasciculata og zona reticularis, og binyremarven (10%)
Beskriv gl. suprarenales histologisk
Zona glomerulos indeholder små celler med runde kerner arrangeret i grupper eller buede arkader
Zona fasciculata indeholder store celler med lyse centrale kerner arrangeret i søjler
Zona reticularis indeholder cylinderformet celler arrangeret i strenge
Medulla indeholder lyse celler med adrenalin og mørke celler med noradrenalin