Nyjetimet e kokes dhe te qafes Flashcards
si ndahen Nyjetimet e kokes dhe te qafes
Ndahen ne 3 grupe:
- Nyjetimet e kokes
- Nyjetimet e kokes me qafen
- Nyjetimet e qafes
si ndahen nyjetimet e kokes
Ndahen ne 1)jo te levizshme dhe 2) te levizshme
cilat jane Nyjetimet e palevizshme te kokes dhe cka lidhin ato
- Suturae cranii – lidhin eshtrat e neurokraniumit me ato te fytyres, te cilat zhvillohen nga dezmokraniumi.
- Synchondrosis cranii/Articulationes cartilaginea – lidhin mes vete eshtrat e neurokraniumit dhe te fytyres qe jane te zhvilluar nga chondrocraniumi me ane te kerces hyaline.
- Syndesmosis ossis hyoidei
cilat jane Synchondrosis cranii/Articulationes cartilaginea
synchondrosis sphenooccipitalis, sphenopetrosa,
petrooccipitalis, intraoccipitalis(anterior/posterior)
cilat jane Nyjetimet e levizshme te kokes
Art.temporomandibularis eshte nyjetimi i vetem i levizshem i kokes
fq.nyjetore te art.temporomandibularis
1)caput mandibulae 2)fossa mandibularis 3)tuberculum articulare 4)discus articularis
fol per caput mandibulae
paraqet fq.artikulare konvekse te siperme te processus condylaris mandibulae.
fol per fossa mandibularis
si ndahet
cka gjendet aty
me cka ndahet
eshte grop e cila gjendet ne os temporalis. Permes fissura petrotympanica kjo grop ndahet ne pjesen e perparme/skuamoze dhe pjesen e pasme/timpanike
Pjesa skuamoze perpara kufizohet me tuberculum articulare qe pengon daljen e caput mandibulae dhe eshte pjese nyjetore
Pjesa timpanike gjendet prapa fissures dhe eshte pjese jo nyjetore.
fol per discus articularis
pllake fibrokercore ne forme disku bikonkav qe gjendet ne mes te faqeve nyjetore. Ka rol ne pershtatjen/perputhjen e dy faqeve nyjetore. Ne buzet periferike te ketij disku lidhet membrana fibrosa
nga kush perbehet capsula articularis
perbehet nga membrana fibrosa et synovialis
roli i membrana fibrosa
ku lidhet te os temporale
ku lidhet te mandibula
ku lidhet te discus articularis
lidh fq.nyjetore te art.temporomandibularis
Tek os temporale:
perpara lidhet ne buzen e perparme te tuberculum articulare,
prapa ne buzen e perparme te fissura petrotympanica
lateralisht ne buzen e poshtme te processus zygomaticus
Brenda ne spina ossis sphenoidalis
Ne mandibule membrana fibrosa fiksohet:
Perpara ne buzen periferike te fq.nyjetore
Prapa ne collum mandibulae
Kjo membrane lidhet edhe ne buzet periferike te discus articularis, e per kete arsye cavitas articularis eshte i ndare ne pjesen e siperme/meniskotemporale
roli i membranes synoviale dhe ku lidhet
• Membrana synovialis- mbeshtjell fq.e brendshme te membrana fibrosa dhe te pjeset kockore te art.temporomandibularis. Edhe kjo ndahet ne pjesen e siperme/poshtme. Tajon lengun synovial qe ka rol ne uljen e ferkimit gjate levizjes
si ndahen ligamentet e art.temporomandibularis
ndahen ne kryesore/kapsulare dhe ne anesore/dytesore
cka paraqesin ligamentet kryesore/kapsulare
paraqesin perforcime fibroze te fashave fqinje te cilat perforcojn fq e jashtme dhe te brendshme te membrana fibrosa.
lig.laterale lidhjet dhe cka perforcon
Lig.laterale: perforcon fq.e jashtme te memb.fibroze. Ka forme 3kendeshe, ku baza eshte siper dhe ngjitet ne fq.laterale te tuberculum articulare , ndersa maja eshte poshte dhe ngjitet ne fq.laterale te collum mandibulae
roli i lidhseve dytesore/anesore
• Lidheset dytesore/anesore: lidhin bazen e kafkes me mandibulen. Kufizojn levizjet e teperta te nyjetimit duke parandalu luksacionin. Poashtu mbrojn elementet eno-nervore qe hyjn ne foramen mandibulae.
cilat jane lidheset dytesore
- Lig.sphenomandibulare
- Lig.stylomandibulare
- Raphe pterygomandibularis
ku lidhet lig.sphenomandibulare
lart-spina ossis sphenoidalis ;
poshte-lingula mandibulae
ku lidhet lig.stylomandibulare
lart-processus styloideus;
poshte- buza pasme e ramus et angulus mandibulae
ku lidhet raphe pterygomandibularis
Lart-hamulus pterygoideus
Poshte- trigonum retromolare mandibulae
cka formon raphe pterygomandibularis
pasi mbulohet me mukoze formon plica pterygomandibularis
Mekanika e nyjetimit/Levizjet: e art.temporomandibularis
kryhen 3 levizje:
- Ulja/depresioni dhe ngritja/elevacioni
- Perpara/propulsio dhe prapa/retropulsio
- Anesore/ Diductio
cilat jane nyjetimet e kokes me qafen
1) art.atlanto-occipitalis
2) art.atlantoaxialis
3) syndesmosis occipitoepistrofica
4) lig.nuchae
faqe nyjetore tek art.atlanto-occipitalis
Fq.nyjetore-
condylus occipitales(fq.konvekse)
dhe
facies articulares superiores (atlas; fq.konkave)
Lidheset e art.atlanto-occipitalis
a. Membrana atlanto-occipitalis anterior
b. Membrana atlanto-occipitalis posterior
ngjitja e Membrana atlanto-occipitalis anterior
Lart: perpara buzes se perparme te foramen magnum te fq.poshtme e pars basiliaris
Poshte: buza e siperme e arcus anterior te atlasit
ngjitja e Membrana atlanto-occipitalis posterior
Lart: prapa buzes se pasme te foramen magnum te squama occipitalis
Poshte: buza e siperme e arcus posterior atlas
Mekanika e nyjetimit art.atlanto-occipitalis
a. Perkulje para/anteflexion dhe perkulje prapa/retroflexio – boshti:gjeresor/frontal rrafshi:sagjital
b. Levizje anash/ lateroflexio – boshti:sagjital rrafshi:frontal
- ligg.alaria et membrana tectoria kufizojn levizjen e laterofleksionit dhe rrotullimit
nga kush perbehet Art.atlantoaxialis
Perbehet nga art.atlantoaxialis mediana et lateralis
faqe nyjetore tek a. Art.atlantoaxialis mediana
Fq.nyjetore: 1) facies articularis anterior et posterior dens axis
2) fovea dentis arcus anterior atlas
3) lig.transversum atlantis
pershkruje menyren e nyjetimit tek art.atlantoaxialis mediana dhe si ndahet ky nyjetim
Dens axis hyn mes arcus anterior dhe lig.transversum atlanis, ku facies articularis anterior nyjetohet me fovea dentis, ndersa nga prapa kalon lig.transversum atlantis.
Ky ligament lidhet ne gungat e brendshme te atlasit, duke e ndare foramen vertebrale ne pjesen e perparme ku gjendet dens axis, dhe ne pjesen e pasme ku kalon palca kurrizore.
faqe nyjetore tek a. Art.atlantoaxialis lateralis
1) facies articularis superior (axis)
2) facies articularis inferior(atlas)
b. Art.atlantoaxialis lateralis i takon edhe kush
Ketij nyjetimi i takojn edhe membrana atlanto-occipitalis anterior et posterior
Mekanika e nyjetimit- tek art.atlantoaxialis
tek art.atlantoaxialis kryhet levizja e rrotullimit e atlasit dhe kokes, ku koka mbetet e palevizshme. Art.atlantoaxialis mediana paraqet nyjetimin kryesor ku behet rrotullimi sepse neper dens axis kalon boshti gjatesor.
si quhet lidhjet mes os occipital dhe axis
- Syndesmosis occipitoepistrofica
sa lidhje jan tek syndesmosis occipitoepistrofica
gjenden 4 lidhse fibrove te vendosura ne rrafshin frontal/shtresat: te perparem, te mesem dhe te pasem.
shtresa perparme e syndesmosis occipitoepistrofica kush ben pjese dhe cka lidhin
Bejn pjese :
i. Lig.apicis dentis: lidh buzen e perparme te foramen magnum me majen e dens axis
ii. Ligg.alaria: lidhin fq.brendshme te os occipital/foramen magnum me fq.anesore te dens axis.
shtresa mesme e syndesmosis occipitoepistrofica kush ben pjese dhe cka lidhin
b. Shtresen e mesme e formon:
i. Lig.cruciforme atlantis: kete lig e formojne lig.transversum atlantis dhe fasciculi longitudinales superior et inferior
- Fasciculi longitudinales superior lidh buzen e perparme te foramen magnum me mesin e buzes se siperme te lig.transversum atlantis
- Fasciculi longitudinales inferior lidh mesin e buzes poshtme te lig.transversum me pjesen e pasme te corpus atlantis
shtresa pasme e syndesmosis occipitoepistrofica kush ben pjese dhe cka lidhin
c. Shtresen e pasme e formon:
i. Membrana tectoria: paraqet vazhdim te lig.longitudinale posterius dhe shtrihet deri te 1/3 pasme e clivus. Gjendet prapa lig.cruciforme atlantis dhe perpara dura matris spinalis.
Mekanika e nyjetimit e syndesmosis occipitioepistrofica
keto lidhese kane per detyre te pengojn levizjet e teperta te kokes, perkatesisht pengojn luksacionin e dens axis, duke mbrojtur qendrat perkatese vitale ne medulla oblongata
- Lig.nuchae
lidh os occipital me processus spinosus te vert.cervikale. Ka forme 3kendeshi, ku baza i ngjitet ne crista occipitalis externa deri te protuberantia occipitalis externa e vazhdon posht duke u ngjite ne processus spinosus vertebrae cervicales ku maja i ngjitet ne processusin e vert.7/prominens.
