Nutrición Flashcards
Hidrosolubles
Complejo B y C
Liposolubles
A D E K
Vitamina A
Compuestos retinoides, carotenoides, integrante de la rodopsina y iodopsina de los bastones y conos de la retina.
Deficiencia: ceguera nocturna, puntos Bitot ( areas focales de la cornea y conjuntiva con apariencia espumosa)
Requerimiento mínimo: 700 ug mujeres y 900 ug hombres.
Toco ido aguda: > 150,000 ug
Toxicidad cronica : 10, 000 ug diarios
Limite superior tolerable por dia 3000 ug
Se mide la concentracion plasmatica de Retinol y de vitamina A en leche y lagrimas
Vitamina D
Estructura principal el colecalciferol (D3), que se forma en la piel a partir de la provitamina D3 (7, dehidrocolecalcoferol) por la radiacion UV. Se hidrolixa en higado y riñon en posiciones 25, 1 y se vuelve la forma con mayor actividaf biologica (1-25, Dihidroxivitamina D)
Mantiene concentraciones de calcio y fosfato
Un ug es igual a 40 UI
Deficiencia en niños - raquitismo y adultos - osteomalacia.
Deformidades óseas y fx patológicas
Requerimiento mínimo 15 ug y 20 para mayores de 70 años
Ingesta excesiva da calcificaciones metastasicas y daño renal.
Se mide concentración serica de Vitamina D
Vitamina E
Tocoferol
Es antioxidante
Deficiencia mas en infantes da anemias hemolitica y fibroplastia retrocristalina
Ingesta diaria 15 mg
Exceso da depresión se niveles de pro coagulantes dependientes de vitamina k,
Consumir mas de 800 mg por dia da hemorragia cerebral
Se mide concentración serica de a-tocoferol
Vitamina K
Compuestos de naftoquinona
K1 - filoquinona se deriva de plantas
K2- menaquunonas se deriva de bacterias
Deficiencia mas en neonatos amamantados (enf. Hemorragica del RN)
Manifestacion usual es la hemorragia excesiva
Requerimiento diario 90 ug mujeres y 120 ug hombres.
Anemia hemolitica, híper bilirrubinemia y kernicterus.
Se mide el tiempo de protrombina
B1 Tiamina
Contiene anillos de pirimidina y tiazol
Forma activa como coenzima- pirofosfato de tiamina PFT.
Déficit- síntesis inadecuada de ATP, y anormalidades en metabolismo de hidratos de carbono
Sx de deficiencia clásico (beriberi) por alcohol y dialisis renal
Beriberi húmedo (involucramiento cardiovascular)
Enfermedad cerebral
1- Encefalopatía de Wernicke: nistagmo, oftalmoplejia y ataxia
2- Psicosis Korsakoff : alucinaciones, alt memoria a corto plazo y confabulación
Responden en 24 hrs con tiamina
Requerimiento minimo diario 1.1 mg mujeres y 1.2 hombres.
Exceso es excretado
Forma de medir - coeficiente de actividad de la trancetolasa eritrocitaria
B2 Rivoflavina
Anillo de isoaloxacina
Coenzima- Mononucleotido de flavina FMN y dinucleotido de flavina adenina FAD.
Deficiencia- junto con otras vitaminas, hiperemia, edema de mucosa nasofaríngea, anemia normo normo.
Requerimiento diario: 1.1 mg mujeres y 1.3 hombres
Método evaluación: coeficiente de actividad de la reductasa de glutation eritrocitaria
B3 Niacina
Ácido nicotinico y su amida la nicotinamiea.
Coenzima activas NAD Y NADP
Aminoácido esencial triptofano es precursor de la niacina
Deficiencia: pelagra ; diarrea, demencia , dermatitis pigmentada.
Sindrome carcinoide
Requerimiento diario: minimo de 14 mg mujeres y 16 mg hombres
Dosis diaria tolerable ; 35 mg
Medición: excreción urinaria de los metabólitos de la niacina (N-metilcotinamida y 2-piridona)
B6 Piridoxina
Derivados de la piridina, incluyendo piridoxina, piridoxal y piridoxamina.
Formas coenzimaticas: piridoxal 5 fosfato PLP y la piridoxamina 5 fosfato PMP.
Deficiencia: estomatitis, queilosis angular, depresión, confusion anemia normo normo, en niños convulsiones.
Algunas anemias sideroblasticas responden con b6
Requerimiento minimo diario; mujeres de 19-50 ; 1.3 mg y 1.5 mg en mayores de 50
Hombres 1.7 mg
Se mide: niveles plasmáticos o eritrocitarios de PLP
B9 ácido folico
Compuestos de pterina
Transferir grupos de un carbono, metabolismo de aa, la inhibición del folato en bacterias y celulas neoplasicas es la base de las sulfonamidas y quimioterapeuticos como metotrexato y 5- fluoroucracilo.
Mujeres en edad reproductiva desarrollan mas deficiencia
Deficiencia- diarrea y anemia megaloblastica
Se absorbe en doudeno y yeyuno
Las sulfasalazina y la difenilhidantoina inhiben la absorcion de folatos
Requerimiento minimo diario 400 ug,
Suplementacion en embarazo de .4mg / día y su tuvo un caso previo con Def. Cierre tubo neural con uso de anticonvulsivos o DM mal controlada, o fuma, AOrales, Crohn, darle 5mg por día hasta semana 12 o 13 posterior a embarazo
Deficit en embarazo da producto con defecto en el cierre de tubo neural.
Las dosis de >1000 ug/dia corrigen la anemia por def. Vit b12
Medir: nivel serico de folato es util para evaluar balance de folato a corto plazo y el folato eritrocitario es para reservas tisulares
B12 cianocobalamina
Cobalamina
La metilcobalamina y la desoxiadenosilcobalamina necesarias para la sintesis de succinil CoA, para metabolismo de lípidos e hidrTos de carbono y sintesis de metionina, sintesis de purinas y pirimidinas.
Insuficiencia en vegetarianos, perdida de absorción intestinal en anemia perniciosa, ins pancreatica, gastritis atrofica, sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado y enf del ileon terminal.
Requerimiento diario 2.4 ug
Medir: concentraciones sericas o plasmaticas
Vitamina C acido ascorbico y dehidroascorbico
Antioxidante biológico en ambientes acuosos, biosíntesis de colágeno y norepinefrina y función del sistema de oxigenasas de función mixta hepático.
Deficiencia - escorbuto: inflamacion gingival, fatiga, petequias, hemorragias,
En infantes- defectos en la osificacion y crecimiento óseo
Requerimiento minimo diario: 75 mg mujeres y 90 hombres
Aumenta 35 para fumadores
> 1 gramo por dia provoca litos renales de oxalato.
Medir concentracion plasmatica de ácido ascórbico para medir la ingesta dietetica reciente y niveles leucocitarios para reservas tisulares
