Cirugia Abdominal

Question 1

Bacteria de apendicitis

Answer 1

B fragilis

Question 2

FR colelitiasis

Answer 2

> 40
Femenino
Grasas
Esferocitosis hereditaria

Question 3

Agente megacolon tóxico

Answer 3

C difficile

Question 4

PCR grave pancreatitis

Answer 4

> = 150mg dl

Question 5

Hernia inguinal directa afecta
E infirecta afecta
+ frecuentemente en la infancia

Answer 5

Aponeurosis del transverso directa
Indirecta anillo inguinal profundo y resulta de la persistencia del peritoneo vaginal

+ en infancia inguinal indirecta

Question 6

Signo rx en pancreatitis aguda

Answer 6

Asa centinela

Question 7

Parasito pancreatitis aguda

Answer 7

Ascaris

Question 8

Isquemia intestinal cronica

Answer 8

Ateroesclerosis de la mesenterica superior

Question 9

Hernia de littre
Hernia de richter
Hernia de amyand
Hernia de garengeot

Answer 9

Hernia de littre es diverticulo de meckel en hernia

Hernia de richter estrangulación de intestino por un defecto de pared

Hernia de amyand apendice cecal en hernia inguinal

Hernia de garengeot apendice cecal en hernia femoral

Question 10

Dx obstrucción intestinal

Answer 10

Tac

Question 11

Tamaño lito vesicular FR para CA de vesícula biliar

Answer 11

> 3 cm

Question 12

Hernia femoral o crural

Answer 12

Defecto en la fascia transversalis por debajo de la cintilla iliopubiana de Thompson

Question 13

Úlcera péptica perforada

Answer 13

25-64 años
Mas frecuente por hemorragia de tubo digestivo alto
Fr aines

Dx inicial de elección es rx tórax en bipedestación

Manejo eleccion laparoscopia parche de graham

Estudio de elección tac simple y con contraste oral

Question 14

Hernia contaminada

Answer 14

Tecnica de shouldice

Question 15

Hernia insicional

Answer 15

Fr obesidad e infección

Question 16

Signo de Dunphy

Answer 16

Dolor en FID al toser

Question 17

Tx en pancreatitis aguda

Answer 17

Diclofenaco

Question 18

Tecnica de mayo en hernia

Answer 18

Defecto <3 cm

Question 19

Criterio dx de aneurisma de aorta abdominal

Answer 19

3 cm

Question 20

Tx colangitis supurativa

Answer 20

Piperacilina-tazobactam

Question 21

Hernia de richter

Answer 21

Estrangulacion de la circunferencia del borde antimesenterico del intestino

Question 22

Tx eleccion dn acalasia terminal que no responde a miotomia

Answer 22

Esofagectomia con ascenso gástrico

Question 23

Reemplazo de liquidos en pediatrico 3 años en choque hemorragico

Answer 23

20mlkg

Question 24

Tx en úlcera péptica

Answer 24

Celecoxib + IBP

Question 25

Dolor empeora con alimentos

Answer 25

Empeora ulcera gastrica
Anorexia nauseas vomitos

Mejora doudenal
Dolor nocturno

Question 26

Dx úlcera gastrica

Answer 26

Eleccion tac simple y con contraste hidrosoluble

Esofagogastroduodenoscopia con biopsia

Question 27

Volvilo de sigmoides
Rx

Answer 27

Dx tac
Tx destorsion por rectosigmoidoscopia rigida
Rx pico de ave ograbo de cafe o imagen en u

Question 28

Volvulo del intestino medio por malrotacion

Answer 28

Dx serie intestinal y gemos la ausencia del asa en C doudenal
Tx corregir defecto y cortar lo necrosado

Question 29

Pancreatitis

Answer 29

Amilasa 12 horas y se normaliza a lo 7 dias
Lipasa elevadq por 7-14 dias mas sensible y específico

Dx tac con comtraste mejor estudio de imagen
+ usg abdominal

Antibiotico de eleccion imipenem

Manejo ayuno analgesia y electrolitos

Eleccion CPRE