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Exam 2 Néonatalité > Nouveau-né > Flashcards

Nouveau-né Flashcards

1
Q

Quels sont les stimulis qui déclenchent la respiration? (5)

A

Stimuli chimiques

Stimuli thermique

Stimuli sensoriels/physique (toucher/son)

Phénomènes mécaniques (expulsion du liquide contenu dans les poumons par la compression du thorax)

Physiologique

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Q

Qu’est-ce que le surfactant?

A

Empêche les alvéoles de s’affaisser entre chaque expiration

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3
Q

Quels sont les signes d’obstructions?

A

Sécrétions nasales et buccales

Sécrétions gastriques

Haut-le-coeur

Agitation

Cyanose

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4
Q

Quels sont les signes de détresse respiratoire?

A 
Tirage
Cyanose ou pâleur
BAN
Geignement expiratoire
Apnée de plus de 20 sec
FR au repos anormal
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5
Q

Quoi faire pour dégager les voies respiratoires du bb?

A

Placer là tête du berceau à 30 degré

Aide pour rots

Encourager boire 8à12x die (liquéfie les sécrétions)

Instillation nasale

Aspiration des sécrétions

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6
Q

Interventions inf si n-né s’étouffe

A 
Placer en pos verticale
Sonner cloche d'urgence
Placer bb horizontalement sur avant bras (le menton appuyer dans la main en effectuant des tapes dans le dos)
Aspirer les sécrétions
Adm 02
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7
Q

Quels sont les facteurs de risque de la détresse respi?

A 
Petit poids
Mx anesthésique adm à la mère
Naissance diff
Aspiration de liquide amniotique ou méconial
Naissance pas césarienne
Malformation
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8
Q

Comment est l’anatomie du n-né?

A

Tissu pulmonaire moins élastique que celle de l’adulte

Muscles intercostaux faibles

Cage rigide

Espace restreint pour les poumons à cause:
Côtes et diaphragme haut
Abdomen proéminent
Dimension importante occupé par le coeur

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9
Q

Quels sont les 🔺 au niveau de la circulation du n-né?

A

VasoD

Augm
Débit sanguin
TA
Vol. Sanguin
Résistance systémique

Dim
Résistance artérielle pulm.

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10
Q

Quels sont les 5 grands 🔺de la circulation du n-né?

A

Augm de la pression aortique et légère baisse de la pression veineuse

Augm de la pression systémique et diminution de la pression artérielle pulm.

Fermeture du foramen ovale

Fermeture du canal artériel

Fermeture du canal veineux

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11
Q

Quelles sont les surveillances pour un souffle au coeur?

A

Sv q 4h
TA 4 membres
Surv. Signes d’hypoxie

PROVOQUÉ PAR UNE COMMUNICATION INTRAVENTRICULAIRE OU INTERAURICULAIRE

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12
Q

Pourquoi les n-né on une instabilité thermique?

A

+ grande surface corporelle par rapport à sa masse

Peu de graisses sous-cutanées isolantes

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13
Q

Quels sont les 4 façons de perdes de la chaleur?

A

Évaporation(eau du bain)

Radiation(courants)

Conduction(objets)

Convection(t ambiante)

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14
Q

Quels sont les soins du n-né par rapport au maintien de la température?

A

Prévenir diminution de la t
Réchauffer bb si en bas de 36.5
Prendre t selon protocole
Interventions sur les modes de déperditions de chaleur

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15
Q

La vit K prévient quoi?

A

Hémorragies

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16
Q

La glycémie d’un n-né à terme doit être de ?

A

2.8 à 5.3 mmol/l

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17
Q

Quels sont les causes de l’hypoglycémie chez le n-né?

A

-2700g et +4000g
Mère ayant DG ET IGG
Stress hypothermique
Prématuré

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18
Q

Quels sont les signes de l’hypo chez bb?

A 
Pleurs aigus 
Hypotonie 
Resp irrégulière
Pâleur 
Cyanose
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19
Q

Comment on prévient l’hypo?

A

Alimenter bb rapidemant post naissance
OT à 2h de vie et pré boire si: -2700g ou +4000g
Ou
Mère DG ou IGG
Reprendre OT 1h post boire si valeur basse

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20
Q

Pourquoi on donne la vit K?

A

Rôle dans l’activation du facteur de coag

Absence de bactéries intestinales qui font la synthèse

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21
Q

Quelles sont les causes physiologiques de l’ictère physiologique du n-né?

A

Destruction accélérée des GR
Immaturité physiologique du fois
Reconversion de la bili conjugué en bili

22
Q

A) Si un bb a moins de 37 sem il est ?

B) Si un bb a plus de 42 il est ?

A

A) prématuré

B) posterme

23
Q

Qu’est-ce qui forme la bili conjugué?

A

Glucuronyltransférase

24
Q

La bili conjugué peut être conjugué en quoi par les intestins?

A

Uronilinogène

25
Q

Le test de coombs indique quoi?

A

Présence ou absence d’anti-RH sur les GR

Direct: ds le sang du cordon
Indirect: ds le sang de la mère
N-né c coombs + à risque de dév un ictère

26
Q

Quels sont les signes de l’ictère chez le n-né ?

A 
Teint jaune
Manque d'appétit
Somnolence
Passif 
Apathique
Conjonctives jaunes
27
Q

Prévention de l’ictère

A

Boire
Ingesta/excreta
Température
Photothérapie

28
Q

Quelles sont les causes de la perte de masse?

A

Évacuation du méconium
Élimination de l’oedème
Faible apport énergétique

29
Q

Caractéristiques des selles de transition

A

3iem jrs de vie
Brune ou vert clair
Moins collantes et inodores

30
Q

Caractéristiques des selles du bb nourri au sein et au biberon

A

Sein: jaune or
Molle et spongieuse

Biberon: jaune pâle
Consistante
Pâteuses

31
Q

Int inf pour les selles

A

Avertir si pas selles
Observer décrire selles
Rassurer parents fréquents/aspect des selles

32
Q

Après combien d’heure le n-né urine ?

A

12-24h

33
Q

Que sont les pseudomenstruations?

A

Hormone de la mère qui ne sont plus fréquente

34
Q

Qu’est-ce que l’uratre ?

A

Des tâches oranges

35
Q

Surveillance des mictions?

A 
Avertir si pas miction
Observer décrire urine
Rassurer sur aspect/fréquence 
Surveiller s et s de déshydratation
Augm boire PRN
Peser die
Calcul de perte
36
Q

Quand est-ce qu’on fait le phénylcétonurie?

A

21 jrs de vie
Prélèvement d’urine
Permet de déceler une maladie métabolique

37
Q

Adaptation immunitaire

A 
Immunité passive acquise
Incapacité de produire des anticorps 
Lavage des mains
Soins hygiène
Pas contacte c bb si pers infecté
Érythromycine ophtalmique ds les 2h
Vaccin à 2 mois
38
Q

Comment est le vernix caseosa?

A

Blanchâtre
Gras
Recouvre le foetus dans l’utérus

39
Q

Qu’est-ce que la séborrhée ?

A

Croûtre jaunâtre
Causée par excès de sécrétions de sébum à la racine des cheveux
Disparait dans les 6-12mois

40
Q

Qu’est-ce que le milium?

A

Amas de sébacés sur le visage

41
Q

Qu’est-ce que le miliaire?

A

Rétention de sueur

Vésicules d’eau entourés d’une aréole rouge

42
Q

Qu’est-ce que le lanugo?

A

Follicules pileux plus actifs chez le foetus!

43
Q

Qu’est-ce que des marbrures?

A

Formé par les vaisseaux sanguins dilatés

Dure quelques h à quelques sem

44
Q

Qu’est-ce que l’acrocyanose?

A

Coloration bleutée des mains et des pieds

Dû à une mauvaise circulation périphérique responsable d’une instabilité vasomotrice et une stase capillaire

45
Q

Télangiectasie

A

Tâche rôse pâle ou rougeâtre

Courant chez enf au teint pâle
Disparait vers 2 ans

46
Q

Intertrigo

A

Causée par frottement de la peau et humidité

47
Q

Tâche mongolique

A

Tâche bleu ardoise région lombaire et sur les fesses

Bb noire ou asiatiques

48
Q

Érythème allergique

A

Papules blanchâtre sur tronc et fesses

Disparaît après une sem

49
Q

Bosse sérosanguine

A

Bosse croise les sutures (présent à la naissance)

50
Q

Céphalhématome

A

Gonflement ne croise PAS la ligne des sutures (post naissance)

51
Q

Modelage

A

🔺 de forme de la tête dû à l’adaptation de celle-ci à la cavité pelvienne

Exam 2 Néonatalité (3 decks)

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