Nouveau-Né Flashcards
Comprendre brièvement la circulation fœtale.
veine ombilical: sang riche en 02 du placenta vers l’abdomen du foetus. 1. distribution du sang oxygéné au foie 2. passe par le conduit veineux pour rejoindre la veine cave inférieur.
Connaître les composantes de l’indice d’Apgar ainsi que le système
de notation.
évaluer dans l’immédiat la vitalité du n-n
1 et 5 min
1. FC
2. FR
3. tonus musculaire
4. réactivité
5. coloration de la peau
Connaître et justifier les interventions immédiates à poser dans les
premiers instants suivant la naissance du nouveau-né.
soins du cordon: prévenir hémorragie/infection
promouvoir intéraction parent/n-n: formation lien attachement
prophylaxie occulaire: gonorrhée/chlamydia
vitamine K: active facteurs de coagulation
Décrire les manifestations de l’adaptation physiologique du nouveau-né selon les différents systèmes.
s. respiratoire: adaptation la plus critique
s. circulatoire: 120-140/min, 100-160/min, selon état de sommeil
s. thermorégulation: graisse brune, perte de chaleur rapide/facile
s. urinaire: 4 mictions/jour ad 4e jour, 6 mictions/jour après, peut contenir cristaux acide urique
s. digestif: pas de bact. dans voies GI, régurgitation possible, méconium de liquide amniotique/sécrétions intestinales
s. hépatique: hypoglycémie possible lorsque couper du glucose maternel
s. immunitaire: cellules immunitaire s’activent quelques semaines/mois après naissance
s. tégumentaire: vernix, peau très sensible, acrocyanose possible, apparence potelée, lanugo, acné
Connaître et expliquer l’acrocyanose chez le nouveau-né.
instabilité vasomotrice, stase capillaire, établissement circulatoire extra-utérin normale, érythème toxique, milium, desquamation, pétéchies/ecchymose, dermatite séborrhéique, tâche mongolique, naevus flammeus, hémangiome
s. squelettique: membres symétriques, fossette pilonidale, modelage du crâne, bosse sérosanguine, céphalhématome, hémorragie sous-galéale
s. reproducteur: légère perte sanguine possible, 90% testicules descendu, gonflement mammaire
Connaître et expliquer la thermorégulation chez le nouveau-né ainsi
que les complications reliées à la perte de chaleur.
voir schémas
Reconnaître et expliquer la bosse sérosanguine, le céphalhématome
et l’hémorragie sous-galéale.
bosse sérosanguine: zone oedémateuse, traverse ligne de suture du crâne, présente à la naissance
céphalhématome: accumulation de sang entre os/périoste, ne traverse pas ligne de suture, masse souple/mobile/irréductible, pas de pulsation, plusieurs heures après la naissance
hémorragie sous-galéale: saignement dans compartiment sous aponévrotique, sang se répand au-delà de l’os, complications sérieuses
Décrire les principaux éléments à observer lors de l’examen physique
du nouveau-né.
Connaître les principaux réflexes à évaluer chez le nouveau-né.
réflexe de succion
points cardinaux
préhension: tenir dans leur main
Moro: lors d’une chute
marche automatique
signe de Babinski: écartement des orteils lors d’une pression côté de la plante des pieds
Connaître et expliquer le dépistage sanguin et urinaire chez les
nouveau-nés.
sang: à l’hôpital/maison de naissance, 24-48 h de vie
urine: à la maison, 21 jours de vie
permet détecter certaines maladies et débuter les tx plus tôt, FK/maladie méthabolique/ hypothyroïdie congénitale
