Nouveau né Flashcards
Caractéristiques respiratoires
respi superficielle, irrégulière, FR de 30 à 60/min, respi périodique, pause de 5 à 15 sec, mouvement du thorax et de l’abdomen synchro, respi par le ne
Signes de détresse respi
BAN, tirage intercostal, plaintes expiratoires, tachypnée
Caractéristique fonction cardiaque :
entre 120 à 160bpm au repos, se prend par l’apex par auscultation et sur 1min
Température :
36,4 à 37,3° Ax ou 36,5 à 37,5°R
Changements liés à la naissance lié à la respiration :
Première respi : mécanique par la compression, pression, chimique par catécholamine, thermique par réaction au froid, sensorielle par tactile, auditif, visuel
Stabilisation de la température 8 à 12h après naissance
ictère du NN facteurs de risque
âge gesta inférieur à 38 semaines, fratrie ayant eu une photothérapie, ecchymose visible, ascendance asiatique, collection sanguine au cuir chevelu
Intervention infirmière ictère du NN
préconiser une alimentation précoce, fréquente et efficace, maintenir une température axillaire supérieure à 36,5°, encourager le contact peau à peau, amorcer la photothérapie selon la bilirubinémie, mettre le nouveau-né à la lumière naturelle
Septicémie :
Facteurs de risques
maternelle (alcool, piètre soins médicaux…), intrapartum (rupture prématuré des membranes amniotiques), postpartum (gestation multiple, sexe masculin, asphyxies à la naissance)
septicémie : Manifestations
t° >38° ou < 36,4°R, pâleur, tremblements, tachypnée, tachycardie, sat < 93%
Facteur de risque de l’hypoglycémie chez le nouveau-né:
prématuré, petit pois pour âge gestationnel PAG, gros poids pour âge gestationnel GAG (normalité de 2500 à 4000g), stress, maman diabétique, APGAR de 6 à 5 min de vie
Seuil critique <2,6mmol/L
Calcul perte de poids du NN :
Poids de naissance (g) – poids actuel (g) = perte de poids (g)
Perte de poids / Poids de naissance = 0,… x 100 = Perte en pourcentage (arrondir au dixième)
Cause perte de poids
perte de liquide via les urines, selles, poumons, accélération du métabolisme, limitation de l’apport hydrique
Reprise du poids jusqu’à 1 semaine
Facteurs pouvant influencer le poids et la taille du bébé:
âge gestationnel, état de santé générale de la maman, nombre de bébés, génétique + santé du placenta, sexe du bébé (garçon)
Administration de l’érythromycine ophtalmique :
Prévention de l’ophtalmie du nouveau-né: inflammation aiguë des yeux et de la surface interne des paupières qui surviennent au cours des 4 premières semaines de vie. Elle est causée par des processus chimiques, bactériens où viraux
Administration de l’érythromycine ophtalmique :
Prévention de l’ophtalmie du nouveau-né: inflammation aiguë des yeux et de la surface interne des paupières qui surviennent au cours des 4 premières semaines de vie. Elle est causée par des processus chimiques, bactériens où viraux
Administration de la vitamine K :
Le colon du nouveau-né et stérile à la naissance, son organisme est alors incapable de fabriquer de la vitamine k pour favoriser la formation des facteurs de coagulation. Une injection I/M et donc réalisée pour prévenir la maladie hémorragique du nouveau-né. Après une semaine, le colon du nouveau-né aura acquis sa flore bactérienne et il produira lui-même sa vitamine K
pour injecter la vitamine k il est préconisé de le faire pendant le premier allaitement, ou du peau à peau, ou au biberon
Signes de déshydratation chez l’enfant :
Maux de tête; soif intense; bouche sèche; test de turgescence; baisse de la diurèse; fatigue; perte de poids, cernes, absence de larmes, fontanelle creusée chez les bébés avant 18 mois, persistance du plie cutanée, pâleur, froideur des extrémités, retour capillaire de plus de 3 secondes
Interventions déshydratation chez l’enfant :
Lui proposer des choses qu’il aime; proposer de la glace pour permettre le soulagement de sa gorge; en utilisant le jeu, sa poupée, plusieurs petites portions