Notes examen final Flashcards

Question 1

Q

En quelle année, la loi canadienne (code criminel) a été amendée, afin de décriminaliser les médecins qui pratiquent des IVG et les femmes qui les obtiennent : création de comité d’avortement thérapeutique?

Question 2

Q

En quelle année la Cour Suprême du Canada a renversé la loi fédérale sur l’avortement dans une décision historique qui donnait à la femme le droit à l’avortement sur demande et sans restrictions?

Question 3

Q

Quel est le jugement dans l’affaire Chantal Daigle?

Answer

A

« Les droits du fœtus sont subordonnées au fait qu’il doive naître vivant et viable ».

Question 4

Q

En quelle année les interruptions volontaires de grossesse sont devenues gratuites et accessibles?

Question 5

Q

Quel groupe d’âge vive le plus d’IVG au Québec?

Answer

A

20-24 ans

Question 6

Q

Avant l’intervention IVG :

Datation de la grossesse (DDM; volume utérin).

Après combien de semaine, l’échographie doit être fait?

Answer

A

14 semaines.

Question 7

Q

Que doit faire la femme avant de pouvoir subir un IVG?

Answer

A

Femme doit donner son consentement libre et éclairé.

Question 8

Q

Quels sont les deux méthodes pour l’IVG?

Answer

A

Chirurgicale

2. Médicale (pilule abortive)

Question 9

Q

Que définie le plus si la méthode médicale (pharmacologique) peut être utilisée comme avortement?

Answer

A

Choix influencé, entre autres, par l’âge gestationnel.

Question 10

Q

Comment se passe l’IVG de 1 à 13 semaines pour les deux types au Canada?

1er trimestre

Answer

A

Chirurgicale : aspiration

2. Médicale (pharmacologique) : 7 à 10 semaines

Question 11

Q

Comment se passe de 14 à 26 semaines l’IVG chirurgicale au Canada?

2e trimestre

Answer

A

Chirurgicale : dilatation-aspiration (- 15 semaines)

(15 à 26 semaines) Dilatation-évacuation-induction du travail

Question 12

Q

Comment se passe de 27 à 39 semaines l’IVG chirurgicale au Canada?

3e trimestre

Answer

A

Dilatation-évacuation-induction du travail

Question 13

Q

Nommer les 7 principales étapes de l’IVG chirurgicale?

Answer

A

1) Désinfection du vagin et du col.
2) Anesthésie locale du col.
3) Dilatation du col (ouverture progressive du col) par médicaments ou tiges laminaires.
4) Aspiration qui consiste à retirer l’embryon de l’utérus.
5) Curetage qui sert à vérifier si l’utérus est bien vide. (pas
6) Courte aspiration.
7) Période de repos/sous surveillance.

peut varier selon les centres et les professionnels de la santé étapes 5 et 6 : de plus en plus obsolètes.

Question 14

Q

Interruption volontaire de grossesse : options de traitement.

1er trimestre

Answer

A

− Jusqu’à 12 à 14 semaines de grossesse.
− Temps moyen entre 3 à 7 minutes.
− Possibilité de sédation-analgésie du col.
− Aspiration manuelle ou électrique.

Question 15

Q

Interruption volontaire de grossesse : options de traitement.

2e trimestre - Dilatation-aspiration

(entre 14 à 15 semaines)

Answer

A

− Utilisation de canules et tubulures appropriées au produit de conception : 16 mm adaptés.
− Grossesse de moins de 15 semaines.
− Sédation-analgésie disponible.
− Temps moyen de 15 à 20 minutes.

Question 16

Q

Interruption volontaire de grossesse : options de traitement.

2e trimestre - Dilatation-évacuation

Answer

A

− Grossesse de plus de 15 semaines.
− S’échelonne sur une période entre 2 h et une journée complète.
− Sédation-analgésie disponibles.
− Cliniques, CLSC ou hôpitaux spécialisés.

Question 17

Q

Interruption volontaire de grossesse : options de traitement.

2e trimestre - Induction du travail

Answer

A

− Grossesse de plus de 20 semaines.
− Sédation-analgésie disponibles.
− Cliniques, CLSC ou hôpitaux spécialisés.

Question 18

Q

Après 20 semaines, 3 points propre à cette situation.

Answer

A

Requiert une hospitalisation.
Recommandé de faire injection intra-amniotique (dans cordon ombilicale) de chlorure de potassium ou injection intrafoetale de digoxine pour éviter l’expulsion d’un fœtus vivant (pour cesser le cœur du bébé avant expulsion).
L’utilisation d’ocytociques (avant et pendant l’intervention) est suggérée pour faciliter les contractions et l’évacuation du fœtus.

Question 19

Q

IVG médicale
Depuis janvier 2017 : Mifegymiso (mifépristone + misoprostol).

L’IVG est recommandée jusqu’à combien de semaines?

Answer

A

L’IVG est recommandée jusqu’à 7 semaines, mais certains le prescrivent jusqu’à 10 semaines.

− Efficace jusqu’au 49e jour de grossesse; modérément efficace entre les 50e et 56e jours de grossesse.

Question 20

Q

Combien de temps prend un avortement médical complet?

Answer

A

Entre 24 et 29 jours.

Question 21

Q

IVG médicale (méthotrexate et misoprostol) : déroulement

4 aspects faits lors de la première visite avec le professionnel.

Answer

A

− Clarté du choix et signature.
− Échographie.
− Prise de sang.
− Injection de méthotrexate.

Question 22

Q

Jours 3 à 6 suivant le rdv, que faut-il faire?

Answer

A

Insertion des comprimés vaginaux de misoprostol (4) au fond du vagin ou ingestion par voie orale.

Question 23

Q

Que se passe-t-il après l’insertion des comprimés vaginaux de misoprostol?

Answer

A

− Début des crampes 2 à 4 heures après : durée 4 à 7 jours (analgésiques).
− Début des saignements = entre une demi-heure et 10 heures après l’insertion des comprimés. Peuvent persister pendant plusieurs semaines.
− Si peu ou pas de saignement durant les 24 heures (dans 40% des cas) = insertion de 4 autres comprimés de misoprostol.

Question 24

Q

3 aspects lors de la 2e visite : entre le 8e et 10e jour suivant la 1ere visite.

Answer

A

− Examen physique
− Échographie de contrôle
− Prise de sang

Question 25

Q

Si l’IVG est réussi après les tests de la 2e visite, que reste-t-il à faire?

Answer

A

Visite de contrôle un mois plus tard (fin de la procédure).

Question 26

Q

3e visite (si échec de l’ivg) : entre le 15e et 17e jour suivant la première visite : vérifier si la grossesse se poursuit et si elle s’est arrêtée, mais pas expulsée.

Nommer ce qu’il faut faire pour les 2 cas.

Answer

A

− Si la grossesse se poursuit: ivg chirurgical.
− Si la grossesse est arrêtée, mais non expulsée : il faut attendre et revenir pour une visite de contrôle un mois plus tard (4e visite).

Question 27

Q

4e visite : suivi de l’ivg conventionnel de la 3e visite.

Pour celles dont la grossesse était arrêtée mais non expulsé

Answer

A

Avortement chirurgical.

Question 28

Q

5e visite.

Answer

A

Suivi de l’IVG de la 4e visite.

Question 29

Q

Nommer des conséquences possibles sur la santé de l’IVG.

Answer

A

− Très faibles risques si pratiquée par du personnel formé et compétent moins de 1 % de risque d’hémorragie, d’infection, de déchirure du col, de perforation utérine.
− Crampes et douleurs abdominales.
− Saignements.
− IVG incomplet (très rare).

Question 30

Q

Nommer des conséquences possibles sur la santé mentale de l’IVG.

Answer

A

− Événement stressant.
− Présence possible de culpabilité, de regret, de soulagement, de tristesse.
− Tabous reliés à l’IVG elle-même.

Question 31

Q

Selon vous, quels impacts sexologiques pourraient avoir une interruption volontaire de grossesse?

Dressez une liste des impacts possibles de l’IVG, incluant impacts sexologiques (individuelle, conjugale, sociale/culturelle).

Answer

A

− Deuil de l’enfant
− Peur de retomber enceinte (moins d’envie de relations sexuelles)
− Culpabilité
− Mieux se protéger par la suite
− Rupture au niveau conjugal
− Entourage conservateur

Question 32

Q

Qu’est-ce que les familles homoparentales?

Answer

A

Familles dans lesquelles un ou deux des parents s’identifie comme gay ou lesbienne.

Question 33

Q

Remue-méninges sur les familles LGBT

Ce qu’on entend souvent :

Answer

A

expérience sociale, on ne sait pas ce que ca va donner
intimidation à l’école
manque de modèle de rôle, manque de capacité parentale
plus ouverts d’esprit
contre nature
seulement l’enfant de celui qui l’a porté : biologique vs non biologique
enfants vont devenir gais aussi
impact sur développement hormonale
rôles de genre stéréotypés pour les parents (un plus masculin et l’autre plus féminin)

Question 34

Q

Qui suis-je?

Une personne transgenre est quelqu’un qui adopte une identité de genre différente de son genre assigné mais qui n’a pas forcément recours à une chirurgie de réattribution sexuelle et qui peut revendiquer une identité.

Answer

A

Transgenre

Question 35

Q

Qui suis-je?

Type d’identité de genre où le genre ressenti d’une personne correspond au genre qui lui a été assigné à la naissance.

Question 36

Q

Qui suis-je?

La crainte de l’homosexuelle. Se manifeste à travers une discrimination, des jugements, violence physique. Peut toucher des personnes qui ne sont pas homosexuelles.

Answer

A

Homophobie

Question 37

Q

Qui suis-je?

Une seule sexualité l’hétérosexualité. Découle de l’hétéronormativité. Les autres sexualités sont inférieurs. Omniprésent dans notre société (ex : manuels scolaires, dans les hôpitaux, etc.).

Answer

A

Hétérosexisme

Question 38

Q

Qui suis-je?

Voir les gens de façon binaire, privilégier les personnes cisgenres. Présomption que tout le monde est cisgenre.

Answer

A

Cissexisme

Question 39

Q

Qui suis-je?

Une femme qui a été assigné garçon à la naissance.

Answer

A

Femme trans

Question 40

Q

Qui suis-je?

Un homme qui a été assignée fille à la naissance.

Answer

A

Homme trans

Question 41

Q

Nommer 6 mythes en lien avec la communauté LGBT*.

Answer

A

1-Les familles homoparentales existent, mais il y a très peu.

2-Il n’y a pas de recherches scientifiques sur les familles LGBT.

3-Les enfants en contact avec des personnes homosexuelles risquent davantage d’être victimes d’abus sexuels.

4-Les jeunes ayant des parents homo ou trans deviendront eux-mêmes homosexuels ou transsexuels.

5-Les enfants ont besoin de parents cisgenrés pour se développer normalement.

6-L’homophobie, transphobie, l’hétérosexisme vont avoir un large impact sur les enfants des familles homo et trans parentales.

Question 42

Q

Comment les personnes LGBT forment-elles leurs familles ?

Answer

A

Adoption (internationale, d’un enfant né au Québec ou par consentement spéciale)
Clinique de fertilité • Coparentalité
Famille recomposée (relation hétérosexuelle antérieure avant le coming out ou avant la transition médicale)
Famille d’accueil
Insémination maison ou avec donneur connu (don de sperme)
Gestation pour autrui (mère porteuse).

Question 43

Q

Quel trans fait la transition plus tard dans leur vie?

Answer

A

Femmes trans.

Question 44

Q

Quel trans fait la transition plus tôt dans leur vie?

Answer

A

Hommes trans.

Question 45

Q

Qui suis-je?

Mis en vigueur en 2015. Possible pour les personnes trans de changer leur nom et sexe sur les papiers officiels (passeport, carte d’assurance maladie, etc.) sans avoir de chirurgie ou de traitements hormonaux. Le nouveau règlement signifie que les exigences médicales et les notes de médecin ne sont plus nécessaires.

Question 46

Q

Familles homoparentales;

similitudes avec les familles hétérosexuelles.

Answer

A

• Similitudes : égalité jurudique – capacité de relations stables, durables et satisfaisantes – même approche pour élever les enfants que les parents hétérosexuels et mêmes défis

Question 47

Q

Familles homoparentales;

différences avec les familles hétérosexuelles.

Answer

A

• Différences : parents non biologiques (mais reconnus à parts égales par les enfants) – division des tâches au sein du couple (division plus égalitaire chez les familles homoparentales) – statut minoritaire (discrimination ou invisibilité).

Question 48

Q

Nommer un élément positif d’avoir un parent trans.

Answer

A

Le parent est plus heureux (après sa transition, plus épanouie, etc.) – le parent sert comme modèle positif (être soi même, courage, etc).

Question 49

Q

À combien de semaines l’embryon commence déjà à ressembler à un humain?

Answer

A

7-8 semaines.

Question 50

Q

À combien de semaines les nausées commencent-elles?

Answer

A

Vers 4-8 semaines.

Question 51

Q

Quels sont les 3 stages de l’accouchement?

Answer

A

Contractions.
Poussées.
Le bébé et l’expulsion du placenta.

Question 52

Q

En général, que peut-on dire de la grossesse et de la sexualité?

Answer

A

Plus on avance dans la grossesse, moins de relations sexuelles.

Question 53

Q

Confirmation de la grossesse.

Quel est la façon directe de savoir si on est enceinte?

Answer

A

Test de grossesse = rendre concret.

Question 54

Q

Des émotions diversifiées et différentes suite à la constatation de la grossesse, dépendantes de plusieurs facteurs, en nommer.

Answer

A

− Grossesse désirée ou non.
− Disparité des partenaires dans le désir d’enfant.
− Délai de conception.
− Antécédent de fausse-couche ou mortinaissance.
− Décision à prendre quant à la poursuite ou non de la grossesse.

Question 55

Q

Quelques changements liés au premier trimestre.

Answer

A

− Fatigue, insomnie.
− Nausées, vomissements.
− Tension mammaire + sensibilité accrue des seins.
− Bouleversements hormonaux.
− Inquiétude quant à une fausse couche.
− Impression de « non retour ».

Question 56

Q

Quelques impacts possibles sur la sexualité : premier trimestre.

Answer

A

• En général, peu de changements sur la vie sexuelle, mais :
− Possible baisse du désir féminin, notamment lié à l’état physique et aux modifications hormonales.
− Peur possible de la pénétration vaginale liée à la peur d’une fausse-couche.
− Possible augmentation du désir sexuel liée à la présence d’une grossesse désirée et des sentiments positifs qui l’accompagnent.
− Rien ne se dégage vraiment du premier trimestre c’est très variable à chaque femme.

Question 57

Q

Quelques changements liés au deuxième trimestre.

Answer

A

− Sentiment de bien-être accru (maux physiques moins présents).
− Grossesse visible, mais pas encore encombrante.
− Bébé plus concret : début des mouvements foetaux et échographie à la 20e semaine.
− Augmentation des pertes vaginales, mais lubrification peut être plus difficile.
− Sentiment de “perte d’identité” lié à l’apparence.
− Adaptation à la grossesse et à l’idée d’être parent.
− Impression d’être un utérus sur pattes, moins s’interesser à la globalité de la femme, mais plutôt au développement in intéro. Comme si le feotus était maintenant la seule chose à questionner sur soi, vit parfois une perte d’identité.

Question 58

Q

Quelques impacts possibles sur la sexualité : deuxième trimestre.

Answer

A

• Grande variabilité observée dans le désir sexuel :
− Désir sexuel similaire à ce qu’il était avant la grossesse.
− Augmentation du désir sexuel féminin.
− Pour d’autres femmes, le désir sexuel diminue.
− Changements dans les positions sexuelles liés à la présence du ventre.
− Orgasmes féminins parfois plus puissants et plus faciles, mais laissant moins place à une baisse de tension.
− Image corporelle : baisse ou augmentation du sentiment de désirabilité.

Question 59

Q

Quelques changements liés au troisième trimestre.

Answer

A

− Prise de poids.
− Ventre apparent et encombrant.
− Mouvements foetaux importants.
− Contractions utérines.
− Posture et démarche difficiles.
− Essouflement, fatigue, stress lié à l’accouchement, aux préparatifs, à l’attente.
− Pertes vaginales : abondantes et fluides.
− Apparition de varices et de vergetures.
− Image corporelle très différente.
− Perception de la femme : + mère qu’amante.
− Paternité imminente : questionnements.

Question 60

Q

Quelques impacts possibles sur la sexualité : troisième trimestre.

Answer

A

• Diminution du désir sexuel féminin et masculin (baisse la plus marquée).
− Sexualité possiblement plus sensuelle et affective.
− Changements dans les positions sexuelles, dus à la bédaine.
• Changements évidents dans les positions sexuelles (présence du ventre + col bas et ouvert, compression des organes internes).
• Orgasme plus diffus et provoquant possiblement des contractions.
• Sensation d’absence de résolution après orgasme.
• Peur de blesser le bébé lors de la pénétration (bébé est plus présent).
• Peur de provoquer l’accouchement par pénétration-éjaculation

Question 61

Q

Peur de provoquer l’accouchement par pénétration-éjaculation, est-ce possible?

Answer

A

Non. La substance dans le sperme (prostaglandine) qui ramollirait le col, mais il en faudra environ 5 litres pour provoquer l’accouchement, donc impossible, par contre, les relations sexuelles sont conseillées, mais ne viendra pas déclencher et l’orgasme peut aussi préparer à l’accouchement sans en être la cause de déclenchement.

Question 62

Q

À quels moments des contre-indications aux relations sexuelles pendant la grossesse peuvent être recommandés?

Answer

A

• Présence de saignements vaginaux.
• Placenta praevia (placenta situé trop bas dans l’utérus, qui bloque le col).
• Rupture prématurée des membranes.
• Menace d’accouchement prématuré (dans certains cas, historique d’accouchement prématuré).
− En tout temps, éviter l’introduction d’objets pointus, de jets d’eau (lavements) et l’insufflation d’air dans le vagin pendant la grossesse et en post-partum (embolie).
− Adopter des pratiques sexuelles sécuritaires face aux risques de transmission d’une ITSS à la mère et à l’enfant.

Question 63

Q

Quel est l’activité sexuelle qui revient le plus tôt après l’accouchement?

Answer

A

Sexe oral reçu par le partenaire.

Question 64

Q

Quel constat peut-on faire sur la sexualité post-partum vs avant?

Answer

A

Toutes les activités sexuelles reviennent comme avant, sauf le sexe oral, plus particulièrement reçu de la femme (88% revient comme avant).

Answer 60

A

Fatigue personnelle
Habitudes de sommeil du bébé
Manque de temps commun des 2 partenaires
Niveau de stress
Inconfort vaginal dû à l’accouchement

Answer 61

A

− Fatigue +++ (pas de nuits complètes, soins au bébé, visite, etc.).
− Douleurs vaginales à la pénétration; périne sensible (crainte de douleurs).
− Menstruations et lochies (environ 6-8 semaines).
− Sécheresse vaginale (surtout si allaitement).
− Inconfort/douleurs aux seins possible (allaitement).
− Blues du post-partum/dépression postnatale.
− Manque de temps.
− Peu d’intimité (avoir de la visite, bébé toujours là, etc.).
− Besoin de contact/fusion “largement comblé” par le bébé.

Answer 62

A

Douleurs, sensibilité, appréhension (craintes) de la douleur lors de la pénétration vaginale (attente d’environ 4 à 6 semaines).
Complications possibles : inflammation, mauvaise cicatrisation, kyste, etc. et conséquences possibles : dyspareunie, vaginisme, etc.
Perception de l’intervention et vécu lors de cette dernière oriente l’impact de celle-ci.

Answer 63

A

Attendre la cicatrisation et éviter la pression sur l’abdomen.

Answer 64

A

Modification inévitable des rôles sexuels féminins et masculins, de l’identité, de la relation amoureuse et de l’intimité.

Answer 65

A

• Discuter du désir d’enfant et alimenter la discussion sur ce qui s’en vient : accouchement, vie avec un enfant, perception du rôle de parent, du couple, etc.
• Donner des informations sur les changements physiologiques, psychologiques et leurs impacts sur la sexualité.
• Démystifier peurs, craintes, inquiétudes relatives aux RS pendant la grossesse.
− Peu de femmes en parlent avec professionnel de la santé: autour de 30 %.
• Suggérer des moyens de se rapprocher et favoriser la communication.

Answer 66

A

pression
performance
comparaison

Answer 67

A

Prévoir le retour à la fertilité et l’usage de la contraception.

Answer 68

A

19,7 % chez les 35-39 ans.

Answer 69

A

Infertilité

Answer 70

A

Stérilité

Answer 71

A

Infécondité

Answer 72

A

Stimulation ovarienne (SO)

Answer 73

A

Induction de l’ovulation

Answer 74

A

Insémina’on artificielle (IA)

Answer 75

A

Fécondation in vitro (FIV)

Answer 76

A

Injection intra-cytoplasmique d’un

spermatozoïde (ICSI)

Answer 77

A

Matura’on in vitro (MIV)

Answer 78

A

Diagnostic préimplantatoire (DPI)

Answer 79

A

Habituellement : après au moins 1 an de tentatives infructueuses.

Answer 80

A

Femme est âgée de plus de 35 ans.
Irrégularité menstruelle (cycle différent de 24 à 35 jours).
Déjà eu une intervention chirurgicale (région pelvienne ou testiculaire).
Historique d’itss ou de maladie pelvienne inflammatoire.
Endométriose connue.
Grossesse ectopique antérieure.
Dysfonctions sexuelles qui ne permettent pas la tenue d’une RS « normale ».
Déjà subi un traitement pour cancer.
Traumatisme aux organes génitaux masculins.
Recours à des traitements lors d’une grossesse précédente.

Answer 81

A

Mixtes
Féminines
Masculines
Inexpliquées

Answer 82

A

1) Spermatozoïdes : Un nombre suffisant de spermatozoïdes fertiles doivent se trouver au bon endroit, au bon moment.
2) Ovules : Au moins un ovule mature, et libéré de l’ovaire.
3) « Transport » : Passage de l’ovule et des spermatozoïdes est possible; l’ovule fécondé peut se déplacer vers la cavité utérine.

Answer 83

A

Tubaires
Liés à l’utérus
Liés au col
Liés à l’ovulation
Autres

Answer 84

A

Du tissu endométrial se développe à l’extérieur de l’utérus. À chaque mois, ce tissu saigne et provoque peu à peu la formation d’adhérences, de tissus cicatriciels et de kystes.

Answer 85

A

Environnementaux et médicamenteux
Obstruant transports du sperme
Varicocèle
Liés aux testicules
Autres

Answer 86

A

Traitements médicaux divers (ex. hormonaux) ou chirurgies (ex. correction tubaire).
Insémination artificielle (IA).
Dons d’ovules ou de sperme.
Induction de l’ovulation et stimulation ovarienne.
Fécondation in vitro (FIV).
Techniques complémentaires à la FIV = ICSI, PESA, TESA, MIV, DPI…
Congélation des gamètes ou des embryons.

Answer 87

A

Le traitement ne doit pas dépasser 6 mois.

Peut être recommencé plus tard.

Answer 88

A

La majorité des grossesses (75 %) surviendront dans les 3 premiers mois.

Answer 89

A

28 à 30 % naissance vivante.

Answer 90

A

Risque de grossesse multiple.
Syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHOS) (5 %).
Bouffées de chaleur, douleurs à l’abdomen, troubles de la vision, sautes d’humeur, sueurs nocturnes.

Answer 91

A

Avec sperme du conjoint (IAC).

* Avec sperme congelé d’un donneur.

Answer 92

A

Infertilité non-expliquée, facteur léger lié à l’homme, femmes seules ou lesbiennes.

Answer 93

A

Fécondation in vitro

Answer 94

A

Grossesse clinique d’environ 25 %.

Answer 95

A

Fécondation In vitro

Answer 96

A

La micro-injection de spermatozoïdes (ICSI)

Answer 97

A

Plus d’anomalies chromosomiques et congénitales dû à des grossesses multiples.
Bébé de petit poids à la naissance.
Accouchement prématurée.
Césarienne.

Answer 98

A

l’éclosion assistée

Answer 99

A

Prélèvement d’une ou deux cellules d’un embryon de 3 jours (stade de 6 à 10 cellules), réalisés par fécondation in vitro, pour détecter si elles sont porteuses de maladie génétique grave.

Answer 100

A

Facteurs tubaires

Answer 101

A

Facteurs liés à l’utérus

Answer 102

A

Facteurs reliés à l’ovulation

Answer 103

A

Facteurs liés au col

Answer 104

A

Facteurs obstruant transport sperme

Answer 105

A

Varicocèle

Answer 106

A

Facteurs liés aux testicules

Answer 107

A

Facteurs environnementaux et médicamenteux

Answer 108

A

Varicocèle

Answer 109

A

Environ 6-8 semaines d’intervalle.

Answer 110

A

IA : Le sperme du conjoint ou donneur est inséré à l’aide d’une seringue.

FIV: Fusion du sperme et ovule en labo, fécondation en labo, culture des embryons pendant 2 jours, transfert des embryons (1 à 2) cultivés dans l’utérus de la femme.

Answer 111

A

Obtenir un diagnostic AVANT la grossesse qui peut éviter un dépistage prénatal et possiblement une interruption médicale de la grossesse.

Answer 112

A

− Congélation du sperme ou vitrification d’ovules en vue d’un don ou d’un usage futur (avant chimiothérapie, vasectomie ou avant IA-FIV).
− Congélation d’embryons, résultats surnuméraires d’une FIV en vue d’un usage ultérieur ou d’un don à un couple.

Answer 113

A

Faux, le geste doit être purement altruiste.

Toute entente entre la mère porteuse et le couple ne peut être entendue devant les tribunaux.

Answer 114

A

Mixte : enfants retirés à leurs parents par la DPJ, mauvais traitements, abandon, incapacité des parents à s’en occuper. Plusieurs enfants inscrits, attente de + ou - deux ans.

Les adoptants deviennent alors famille d’accueil et peuvent éventuellement adopter l’enfant SI certaines conditions sont remplies. Ce n’est pas garantie, les parents biologiques reprennent parfois l’enfant avant que l’adoption soit prononcée.

Régulière : enfants laissés en adoption et pris en charge par la DPJ, Peu d’enfants inscrits, délai d’attente de 5 à 8 ans.

Answer 115

A

Inscription auprès de la DPJ
Évaluation psychosociale des futurs parents
Jumelage d’un enfant avec futurs parents adoptifs pouvant répondre à ses besoins
Placement de l’enfant chez ses parents adoptifs à la suite d’une ordonnance du tribunal
Jugement d’adoption

Answer 116

A

Entre 9 000 et 30 000 $.

Answer 117

A

Information sur l’AI
Signature d’un contrat avec organisme agréé en adoption
Ouverture d’un dossier au secrétariat à l’adoption internationale.
Évaluation psychosociale.
Préparation du dossier d’adoptant.
Transmission du dossier dans le pays de l’enfant.
Début des démarches de parrainage.
Attente de proposition.
Proposition d’enfant.
Autorisation à poursuivre les démarches du SAI.
Procédures dans le pays de l’enfant.
Arrivée de l’enfant au Québec.
Démarches judiciaires et administratives au Québec.
Rapports d’évolution de l’enfant.
Fermeture du dossier d’adoption.

Answer 118

A

Les motivations à l’adoption.
Situation socioéconomique et culturelle.
L’histoire personnelle de chacun des conjoints.
La relation conjugale.
Les aptitudes parentales.
Impacts de l’actualisation du projet d’adoption.
Les documents à produire.

Answer 119

A

3 jours pour aller chercher le bébé après le GO.

Answer 120

A

Rapport annuel et photos à envoyer.

Answer 121

A

Nouvelle technologie de reproduction.

Answer 122

A

• Donner aux couples les informations relatives aux traitements et répondre à leurs questions : pourquoi ils sont effectués ? De quelles façons ils le sont ?
• Quels sont leurs effets possibles ? Etc.
• Nommer les sentiments et toutes les émotions liés aux démarches et à leurs résultats
• Re-questionner le désir d’enfant : 1) motivations, 2) émotions face à la grossesse et l’enfant (ex. désir vs besoin vs défi, sens et importance de la grossesse, importance d’être parent ou pas, etc.)
• Permettre aux couples de faire l’inventaire de stratégies pour mieux composer avec le stress, l’anxiété, la détresse, etc.
• Accompagner le couple dans le développement de stratégies permettant de gérer les difficultés conjugales liées aux démarches : stratégies de communication, résolution de problèmes, ne pas laisser l’infertilité prendre toute la place, miser sur les forces et les projets communs, etc.
• Discuter du vécu sexuel du couple notamment en :
− Questionnant le sens que prennent les RS ;
− Investiguant les impacts de l’infertilité sur leurs RS ;
− Les aidant à ne pas perdre de vue le côté plaisant et ludique des RS.
• Encourager les couples à ne pas s’isoler en recherchant les sources d’appui et de compréhension face à leur situation ou si désiré, en échangeant avec d’autres couples vivant la même situation.
• Aider chaque membre du couple à identifier leurs limites individuelles (indices que ça va trop loin pour soi, envisager deuil, etc.) et de couple par rapport aux démarches.
• Accompagner les prises de décisions lorsque de nouvelles alternatives sont proposées et être à l’affût d’un déséquilibre malsain entre « les effets négatifs sur la santé mentale, l’adaptation conjugale » ET « le désir d’enfant ».
• Être à l’affût des « pièges et dérapages thérapeutiques » : acharnement procréatif, désir de « réussir » plus grand que celui d’avoir un enfant, enfant qui devient réparateur de l’estime de soi affectée ou de l’identité sexuelle atteinte, etc.

Answer 123

A

Faciliter les sentiments de perte et d’échec;
Stimuler leurs réflexions sur la façon dont ils envisagent leur vie sans enfant;
Accompagner le couple dans chacune des phases du deuil : deuil de la fertilité, de la grossesse, de la réussite, du projet de couple, de l’enfant, d’être un père/ une mère, etc.
Accompagner (s’il y a lieu) les prises de décisions lorsque de nouvelles alternatives sont proposées;
Travailler sur (au besoin) : l’estime de soi, l’identité sexuelle, l’identité de couple, les rôles sexuels (ex. celui de parents), etc.

Answer 124

A

• Attente difficile : attendre le résultat du test de grossesse, délai avant de faire un autre essai, etc.
• Cycle « espoir – désespoir »;
• Comportements d’évitement (surtout des femmes enceintes, des enfants, des évènements familiaux, etc.)
• Sentiments divers envahissants :
− Colère, frustration, tristesse
− D’être une victime, d’injustice
− Incertitude, inquiétude, peur
− De stress, d’anxiété
− De performance, d’incompétence
− Joie, excitation, exaltation, bonheur

Answer 125

A

• Expérience éprouvante qui tire le meilleur du couple : améliorer ses habiletés de communication et de soutien mutuel, réaffirmer son attachement et son engagement à l’autre, se chercher un autre projet commun, etc.
• Expérience difficile qui met à l’épreuve, qui mène à une détérioration de la relation :
− Problèmes de communication;
− Baisse de la confiance mutuelle ;
− Chute de l’attachement;
− Conflits de valeurs (quant au désir d’enfant, à la poursuite, etc.);
− Hostilité l’un envers l’autre; blâme du partenaire à qui l’on attribue la faute (ITS, IVG, etc.);
− Sentiment d’être un couple « hors norme », non conforme, pas « performant ».

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Notes examen final Flashcards

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