Notas Clinicas Cerebro, estructura y localización funcional

Question 1

Síndrome de distrofia adiposogenital

Answer 1

Síntomas

• Atrofia genital
• Diabetes insípida
• Obesidad
• Trastornos del sueño
• Pirexia irregular
• Emaniacion

Otras causas:

• Craneofaringioma
• Adenoma cromofobo de la hipofisis
• Tumores en la pineal

Question 2

Alzheimer

Answer 2

Enfermedad degenerative del encefaloque afecta inicialmente a hipocampo, corteza entorrinal y áreas de asociación.
Se encuentra la formación de placas seniles causadas por acumulación de proteínas alrededor de depósitos de beta-amiloide. En estas zonas existe pérdida de acetilcolina transferasa.

Placa seniles:

• Centro de tejido nervioso en degeneración
• Alrededor reborde de prolongaciones neuronales anómalas con excesos de neurofibrillas intracelulares (ovillos neurofibrilares)

Question 3

Diagnóstico de Alzheimer

Answer 3

• Exploraciones neurologicas y psiquiátricas espaciadas
• Alteraciones en [peptidos amiloides o proteína tau]en suero o LCR
• Alteraciones en la parte medial del lóbulo temporal
• Corteza cerebral fina y atrofiada y ventrículos laterales dilatados ( casos avanzados)

Question 7

Lesiones de circunvolución precentral

Answer 7

Hemiparesia contralateral

Question 8

Tratamiento Alzheimer

Answer 8

Inhibí dores de colín esterara aumenta la presencian de Ach en lugares que presentan deficit.

Question 9

Tumores en glándula pineal o en zonas vecinas

Answer 9

Alteraciones en la función reproductora

Question 10

Lesiones en cápsula interna

Answer 10

Se dan principalmente por trastornos vasculares como la degeneración ateromatosa de un paciente con hipertensión, donde va a causar hemorragia arterial.
Efectos visibles en lado contralateral no solo por tejido destruido pero también por fibras nerviosas comprimidas o edematosas.

Question 13

Lesiones de lóbulo frontal

Answer 13

Perdida de atención o cambios en el comportamiento social

Question 14

Síntomas Alzheimer

Answer 14

• Perdida precoz de la memoria
• Desorientación completa
• Deterioro del habla

Enfermedad avanzada:

• Enmudecimiento
• Incontinencia
• Quedarse encamado

Question 15

Lesiones corteza motora primaria

Answer 15

Parálisis en extremidades contralaterales con poco perdida de fuerza.

Question 16

Lesión irritativa del area motora primaria

Answer 16

Convulsión epiléptica jacksoniana que empieza en parte del cuerpo que rep[resenta zona irritada y puede limitarse o propagarse.

Question 17

Lesión en are motora secundaria

Answer 17

Dificultad en realización de movimientos finos y perdida de fuerza.

Question 18

Lesión en areas motoras primarias y secundaria

Answer 18

ESpasmos musculares. Estos se dan por area primaria origina fascículos corticoespinales y corticonucleares que tienden a aumentar de tono, mientras que la secundaria origina fiebres extrapiramidales que inhiben impulsos y reducen tono muscular.

Question 19

Lesione en Circunvolución frontal inferior izquierda

Área motora de Broca

Answer 19

Afasia de expresión donde paciente conserva capacidad de pensar palabras, escribirlas y entender su significado, pero no puede decirlas.

Question 20

Lesión en area sensitiva de Wernicke

Answer 20

Afasia de comprensión, donde paciente pierde capacidad de entender palabras. Puede producir habla fluida pero emplea palabras incorrectas e inexistentes. Paciente no es consciente de su afección.

Question 21

Lesión en areas motoras y sensitivas del lenguaje

Answer 21

Afasia global

Question 22

Lesiones en la ínsula

Answer 22

P0aciente produce palabras con fonemas similares a palabra deseada pero no son correctos.

Question 23

Lesión en Circunvolución angular (lóbulo parietal posterior)

Answer 23

Alexia, incapacidad de leer, o agrafia, incapacidad de escribir.

Question 24

Tumores o lesiones en región prefrontal

Answer 24

Perdida de iniciativa y juicio. Cambios emocionales con tendencia a euforia.
Paciente no se comporta de manera socialmente aceptable, descuido en su vestimenta y su aspecto.

Question 25

Esquizofrenia

Answer 25

Exceso de inervacion dopaminergica en lóbulo prefrontal

Question 26

Lesiones en area somestesica primaria

Answer 26

Trastornos sensitivos contralaterales, mas intensos en partes distalis. Paciente es incapaz de juzgar grados de calor, localizar estoimulos táctiles y juzgar peso de objetos. Puede haber perdida de tono muscular.

Question 27

Lesiones en lóbulo parietal posterior.

Answer 27

Asterognosia. Puede no reconocer el lado contrario de su cuerpo.

Question 28

Lesiones en area visual primaria (parte posterior de surco calcarino)

Answer 28

Heminopsia cruzada homónima. Conservación de la macula, vision central.

Question 29

Lesion area visual secundaria

Answer 29

Perdida de capacidad de reconocer objetos.

Question 30

Lesión en area auditiva primaria

Answer 30

Sordera de ambos lados, especialmente de contralateral.

Si destrucción es bilateral, sordera es completa.

Question 31

Lesión en area auditiva secundaria

Answer 31

Incapacidad de interpretar sonidos.

Agnóstica verbal acústica, sordera a palabras.

Question 32

Predisposición genética para enfermedad de Alzheimer

Answer 32

Mutaciones en:

• App
• Presenilina 1
• Presenilina 2

Question 33

Lesión subtalamica

Answer 33

Movimientos bruscos, energéticos e involuntarios contra laterales.

• Espasmodicos: coreicos
• Violentos: balísticos

Question 34

Destrucción de cuerpo calloso

Answer 34

Inteligencia y comportamiento se conserva. Sin embargo al momento de colocar un objeto en mano izquierda el paciente es incapaz de describirlo dado que información táctil va a pasar a circunvolución postcentral derecha pero no podrá viajar hacia la zona del habla en el hemisferio izquierdo.
Si objeto se coloca en mano derecha, paciente puede describir, reconocer y nombrar objeto.

Question 35

Lesiones de circunvolución postcentral

Answer 35

Perdida hemisensitiva contralateral

Question 37

Tumores en núcleos basales

Answer 37

Por estrecha relación con cápsula interna, pueden causar síntomas motores o sensitivos en lado contrario.
2/ 3 anteriores del brazo posterior: hemiplejía espástica progresiva
Zona posterior del brazo posterior: deterioros en sensibilidad