Notas Clinicas Cerebro, estructura y localización funcional Flashcards
Síndrome de distrofia adiposogenital
Síntomas
- Atrofia genital
- Diabetes insípida
- Obesidad
- Trastornos del sueño
- Pirexia irregular
- Emaniacion
Otras causas:
- Craneofaringioma
- Adenoma cromofobo de la hipofisis
- Tumores en la pineal
Alzheimer
Enfermedad degenerative del encefaloque afecta inicialmente a hipocampo, corteza entorrinal y áreas de asociación.
Se encuentra la formación de placas seniles causadas por acumulación de proteínas alrededor de depósitos de beta-amiloide. En estas zonas existe pérdida de acetilcolina transferasa.
Placa seniles:
- Centro de tejido nervioso en degeneración
- Alrededor reborde de prolongaciones neuronales anómalas con excesos de neurofibrillas intracelulares (ovillos neurofibrilares)
Diagnóstico de Alzheimer
- Exploraciones neurologicas y psiquiátricas espaciadas
- Alteraciones en [peptidos amiloides o proteína tau]en suero o LCR
- Alteraciones en la parte medial del lóbulo temporal
- Corteza cerebral fina y atrofiada y ventrículos laterales dilatados ( casos avanzados)
Lesiones de circunvolución precentral
Hemiparesia contralateral
Tratamiento Alzheimer
Inhibí dores de colín esterara aumenta la presencian de Ach en lugares que presentan deficit.
Tumores en glándula pineal o en zonas vecinas
Alteraciones en la función reproductora
Lesiones en cápsula interna
Se dan principalmente por trastornos vasculares como la degeneración ateromatosa de un paciente con hipertensión, donde va a causar hemorragia arterial.
Efectos visibles en lado contralateral no solo por tejido destruido pero también por fibras nerviosas comprimidas o edematosas.
Lesiones de lóbulo frontal
Perdida de atención o cambios en el comportamiento social
Síntomas Alzheimer
- Perdida precoz de la memoria
- Desorientación completa
- Deterioro del habla
Enfermedad avanzada:
- Enmudecimiento
- Incontinencia
- Quedarse encamado
Lesiones corteza motora primaria
Parálisis en extremidades contralaterales con poco perdida de fuerza.
Lesión irritativa del area motora primaria
Convulsión epiléptica jacksoniana que empieza en parte del cuerpo que rep[resenta zona irritada y puede limitarse o propagarse.
Lesión en are motora secundaria
Dificultad en realización de movimientos finos y perdida de fuerza.
Lesión en areas motoras primarias y secundaria
ESpasmos musculares. Estos se dan por area primaria origina fascículos corticoespinales y corticonucleares que tienden a aumentar de tono, mientras que la secundaria origina fiebres extrapiramidales que inhiben impulsos y reducen tono muscular.
Lesione en Circunvolución frontal inferior izquierda
Área motora de Broca
Afasia de expresión donde paciente conserva capacidad de pensar palabras, escribirlas y entender su significado, pero no puede decirlas.
Lesión en area sensitiva de Wernicke
Afasia de comprensión, donde paciente pierde capacidad de entender palabras. Puede producir habla fluida pero emplea palabras incorrectas e inexistentes. Paciente no es consciente de su afección.
Lesión en areas motoras y sensitivas del lenguaje
Afasia global
Lesiones en la ínsula
P0aciente produce palabras con fonemas similares a palabra deseada pero no son correctos.
Lesión en Circunvolución angular (lóbulo parietal posterior)
Alexia, incapacidad de leer, o agrafia, incapacidad de escribir.
Tumores o lesiones en región prefrontal
Perdida de iniciativa y juicio. Cambios emocionales con tendencia a euforia.
Paciente no se comporta de manera socialmente aceptable, descuido en su vestimenta y su aspecto.
Esquizofrenia
Exceso de inervacion dopaminergica en lóbulo prefrontal
Lesiones en area somestesica primaria
Trastornos sensitivos contralaterales, mas intensos en partes distalis. Paciente es incapaz de juzgar grados de calor, localizar estoimulos táctiles y juzgar peso de objetos. Puede haber perdida de tono muscular.
Lesiones en lóbulo parietal posterior.
Asterognosia. Puede no reconocer el lado contrario de su cuerpo.
Lesiones en area visual primaria (parte posterior de surco calcarino)
Heminopsia cruzada homónima. Conservación de la macula, vision central.
Lesion area visual secundaria
Perdida de capacidad de reconocer objetos.
Lesión en area auditiva primaria
Sordera de ambos lados, especialmente de contralateral.
Si destrucción es bilateral, sordera es completa.
Lesión en area auditiva secundaria
Incapacidad de interpretar sonidos.
Agnóstica verbal acústica, sordera a palabras.
Predisposición genética para enfermedad de Alzheimer
Mutaciones en:
- App
- Presenilina 1
- Presenilina 2
Lesión subtalamica
Movimientos bruscos, energéticos e involuntarios contra laterales.
- Espasmodicos: coreicos
- Violentos: balísticos
Destrucción de cuerpo calloso
Inteligencia y comportamiento se conserva. Sin embargo al momento de colocar un objeto en mano izquierda el paciente es incapaz de describirlo dado que información táctil va a pasar a circunvolución postcentral derecha pero no podrá viajar hacia la zona del habla en el hemisferio izquierdo.
Si objeto se coloca en mano derecha, paciente puede describir, reconocer y nombrar objeto.
Lesiones de circunvolución postcentral
Perdida hemisensitiva contralateral
Tumores en núcleos basales
Por estrecha relación con cápsula interna, pueden causar síntomas motores o sensitivos en lado contrario.
2/ 3 anteriores del brazo posterior: hemiplejía espástica progresiva
Zona posterior del brazo posterior: deterioros en sensibilidad
