Nomenclatura médica Flashcards
Ciencia que tiene como objeto describir, diferenciar y clasificar la amplia variedad de morbilidades existentes, entendiendo estos como entidades clínicas, generalmente dependientes e identificables según criterior idóneos
Nosología médica
Disciplinas que interrelaciona la Nosología médica
Nosonomía , nosotaxia, nosografía, nosognóstica
disciplina que estudia la evolicion historica del concepto de enfermerdad
Nosonomia
disciplina que estudia la clasificacion de las morbilidades y otros problemas de salud
Nosotaxia
disciplina que estudia la descripcion de las enfermedades: etiologia, patogenia, alteraciones que conlleva la enfermedad, sintomas y signos clinicos, evolucion de la enfermedad
Nosografia
disciplina que estudia el diagnostico, pronostico y terapeutico de las enfermedades
nosognostica
según la norma internacional “Es un conjunto exhaustivo de categorías mutuamente excluyentes para agregar datos en un nivel de agregación predefinido para un propósito especifico”, hablamos de:
Clasificacion o nosotaxia
En la 6ta revision del CIE10 se presentaron 2 cambios importantes:
- la clasificacion se enriquese con un mayor numero de terminos diagnosticos
- es utilizada para producir estadisticas de moribilidad
En que revision el CIE utilizo el sistema alfanumerico?
REvision 10 (CIE10)
Cual es el proposito del CIE
permitir el registro, análisis, interpretación y
comparación sistemáticos de los datos de mortalidad y morbilidad recopilados en diferentes países o regiones geográficas y en diferentes
Cuales es la aplicabilidad del CIE
-Analisis de la situacion de salud de una poblacion
-Identificar los principales problemas de salud
-Establecer las causas de defuncion
-Estandarizacion de resgistros estadisticos y certificados de defuncion
-Tabulacion de moribilidad, mortalidad perinatal, mortalidad general, motivos de consulta, diagnosticos de egreso hospitalario y de manejo ambulatorio
-Establecer politicas, programas y acciones encaminadas a su atencion
SEguimiento de incidencia y prevalencia de enfermedades y problemas de salud
-Estudios de problemas de salud publica
-SEguimiento y evaluacion de los servicios de salud
Facilita las comparaciones de estadisticas vitales y de salud
Utilizacion de la informacion en las funciones de analisis estadistico, vigilancia epidemiologica, toma de desiciones, planificacion de estategias de salud, docencia, investigacion
CIE significa
Clasificacion INternacional de Enfermedades
CIF significa
Clasificacion INternacional de Discapacidades
CIS
Clasificacion Internacional de Intervenciones de Salud
Cuantos volumenes contiene la CIE 10
3 volumenes
Que contiene el volumen 1 de CIE10
Clasificacion de enfermedades propiamente dicha (lista tabular)
Que contiene el volumen 2 de CIE10
Manual de Instrucciones para usar la clasificacion
Que contiene el volumen 3 de CIE10
Indice alfabetico de las enfermedades y otros diagnosticos con las intrucciones para su rapida locaclizacion
Cuales son los criterios de clasificacion de la CIE
-Factor etiologico
-Por su localizacion anatomica
-Por sus caracterisicas clinicas
-Por relacionarse con los periodos prenatales y perinatales
-Por su factor de riesgo
LA CIE esta ordenada en
Capitulos
Grupos
Categorias
Subcategorias
Capítulo, grupo, categoría y sub categoría
Organización del código alfa numérico de la CIE
¿Qué es un capítulo?
Los capítulos abarcan conjuntos mayores de categorías ordenadas en
grupos. Las morbilidades o motivos de atención de un capítulo
corresponden a un sístema corporal o bien a enfermedades y causas
que tienen características comunes.
¿Qué es un grupo?
Es un conjunto de categorías (incluyendo sus respectivas subcategorias) afines o
relacionadas con algún tipo de enfermedad u órgano del cuerpo. Al inicio de cada
grupo se presenta el nombre del mismo y las categorias inicial y final que
comprende.
¿Qué es una categoría?
Es el código de tres caracteres que corresponde a una enfermedad o término
diagnóstico específico. En la CIE-10 están compuestas por una letra en la
primera posición seguida de dos números, es decir, son alfanuméricas.
Que es una subcategoría?
Es una subdivisión de la categoría a la cual corresponde también un término
diagnóstico y consta de cuatro caracteres, el último de los cuales está separado del
anterior por un punto. Cada categoría tiene un número variable de subcategorías y
algunas pueden tener hasta un máximo de 10 que van del .0 al .9
¿Pq usar la CIE-11? Está sideñado para:
Diseñado para uso en: mortalidad, morbilidad, epidemiología, casemix
(grupos de isoconsumo), calidad y seguridad, así como atención primaria
la primera E comienza con *1’
primer caracter
solo se trata d la letra del esquema de codificacion
segundo caracter
es la patologia y sitio, causa u otro en un unico codigo “precordinado”
codigo raiz( steam code)
se extiende el nivel de detalle
de un Steam Code.
codigo de extension
mencione 3 de las clasificaciones internacionales de enfermedades y problemas relacionados con la salud
- cap 1 ciertas enf infecciosas y parasitarias
*cap 2 tumores (neoplasia) - cap 3 enfermedades de la sangre
en caso de enfermedades, lesiones y traumatismos y otros motivos de consulta como se codifica
morbilidad
es la muerte por todo tipo de causas se codifica como:
mortalidad
cuantos codigos contiene que son unicos para lesiones, enfermedades y causas de muerte
55 mil codigos
cunado se empezo con el CIE-11
MAYO del 2019
cuando fue presentada por la OMS la CIE-11
junio del 2018
su entrada de vigor fue
1° de enero de 2022
en el proceso de generacion de info que info va en la captacion
*mortalidad
*morbilidad
en la captacion que es la mortalidad
son los certificados de defuncion y muerte fetal
en la captacio que es la morbilidad
es le registro de egresos hospitalarios y consulta externa (encuestas)
en el proceso de informacion que se dan en el procesamiento son 3
codificacion
captura
base de datos
para que se usa el proceso de generacion de informacion por lo menos 3
*vigilacia epidemiologica
*motivos de atencion
*costos de atencion
como deben prepararse los paises involucrados
*capacitar a los profesionales de la salud
*adaptar las herramientas de registros de salud
*actualizar software en salud
que es NIE
nomenclatura internacional de enfermedades
objetivo principal de las NIE
proveer para cada entidad morbida un nombre de la NIE unico recomendado
criterios para seleccion de nombre segun la NIE
*especifico
*no ambiguo
*autodescriptivo
*simple
que es la enfermedad de Lyme y cuando due descrita pr 1°ra ves
eritema cronico migratorio en Europa en 1909
actualmente como es llamado la enf de Lyme
neuroborreliosis entre 1920-1940
en que estado y año fue derivada su nombre actual de la enf de Lyme
*connecticut
*en 1981 se aisla el agente llamandose ( borrelia burgdorferi)
nombrada y reconocida por el brasileño carlos chagas
enfermedad del chagas