Nom 033 Picadura Alacran Flashcards
Epidemiologia
250,000 casos anuales
40 defunciones anuales
Mas afctados <5 años y ancianos
Como funciona el amtidoto
Elimina fraccion Fc de Ig obteniendo fracciones F(ab)2 encargadas de neutralizar toxinas venenosas
Diagnostico de pucadura
Sospechar en niños de area endemica con llanto, tos, estertores, sialrrea, nistagmo o distension abdominal subita
Pacintes con mayor riesgo de complicacion
Niños Adultos mayores Dm Has Embarazadas Intoxicacion alcoholica
Grado 1 de picadura
Dolr local
Parestesia local
Prurito local
Inquietud leve
Grado 2 pocadura
Sintomas grado 1 Llanto persistemte < 5 años Angustia Cefalea Epifora Enrojecimeinto pcular Prurito nariz, boca ganganta Rinorrea Sialorrea Sensacion cuerpo extraño en faringe Disfagia Fasciculaciones linguales Sensacion se sequedad en boca Taquicardia Disnea Distension abdominal Dolor abdomonañ y muscular Proapismo Prurito vulvar
Grado 3 picadura
Sintomas grado 2 +
Has Fiebre Miosis Midriasis Fotofobia Nistagmus Dislalia Cianosis peribucal Convulsiones Amaurosis Bradicardia Arritmia Dolor esternal Falla organica multiple Coma Muerte
Manejo picadura <5 años
Dos frascos de faboterapico inmediarp, observar 20 minutos so mo hay mejoria aplicar otra dosis igual
Monitoriear sv
Manejo picadura > 5 años grado 1
Un frasco de IV, infusion lenta y observar 20 minutos, si no hay mejoria dar otra dosis
Monutorear sv
Reposo absoluto
Manejo picadura > 5 años grado 2
Monitorea permanente sv
2 hasta 5 frascos en bolo
Reposo absoluto
Via area y venosa permeable
Manejo picadura > 5 años grado 3
Monitoreo permanente sv
Max 10 frascos en bolo
Reposo absoluto
Via aerea y venosa permeable
Manejo picadura < 5 años grado 2-3, >65 años, pacientes con mayor riesgo a complicaciones
Iniciar antidoto y mandar a segundo nivel
Manejo de reaccions locales a antidoto
Antihistamnicos o corticoesteroides
Manejo reacciones sistemicas a antidoto
Adrenalina 1x1000 aplicando .5 ml SC o IM cada 15 min segun respuesta