NODULO MAMARIO Flashcards

1
Q

Porcentaje de lesiones palpables que son benignas?

A

90% y 10% son malignas

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2
Q

¿En que consiste el triple test para el estudio del nódulo mamario?

A
  • Exploración fisica
  • Gabinete: Mastografía, USG, RMN, PET.
  • Biopsia de mama: Trucut-BAAF.
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3
Q

¿Cual es el factor de riesgo mas importante en Ca de Mama?

A

Edad y genero

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4
Q

¿Como es el factor de riesgo respecto a la edad?

A

50 años alto.

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5
Q

¿Porcentaje de Ca de mama que es familiar y hereditario?

A

10% es familiar

10% Hereditario. BRCA1, BRCA2

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6
Q

¿Edad media al dx de Ca de mama?

A

61 años

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7
Q

¿Porcentaje de mujeres mayores de 40 años con ca de mama?

A

95% nuevos casos

97% muertes

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8
Q

¿Con que frecuencia se presenta el ca de mama en edad de 20 a 24 años?

A

1.4 por cada 100, 000

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9
Q

¿Factores de riesgo para ca de mama?

A
BRCA
Ca mama en madre o hermana
Edad menarca30 años
Alcohol 2-5 bebidad por dia
Densidad mamaria (75%)
Ant Bx mama benigna
Ant. hiperplasia atipica.
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10
Q

Factores protectores para Ca de Mama?

A
Lactancia >16meses
Paridad >5
Ejercicio
IMC  postmenopausico <35 años
Aspirina 1 por semana por 6 meses.
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11
Q

Limites de la mama en la pared anterior del torax:

A

Linea paraesternal
Linea axilar anterior o axilar media
Segundo o tercer arco costal
Sexto o septimo arco costal

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12
Q

Forma y tamaño normal de la glándula mamaria?

A
Hemisférica o cónica
Base circular
10-12 cm diametro
5-7 cm espesor
prolongoación axilar: cola de spence
Tamaño:  150-225-500g.
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13
Q

Localización de la glandula mamaria

A

Dentro de la fascia superficial de la pared torácica anterior. Sobre el pectoral mayor, serrato anterior, oblicuo externo, y porción superior de rectos abdominales.

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14
Q

¿Que se debe buscar en la inspección y palpación durante la exploración física de la glándula mamaria?

A

Inspección:
Asimetría, cambios en la piel, CAP.
Palpación:
Hueso supraclavicular, glandula mamria, CAP, ganglios axilares.

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15
Q

¿Sensibilidad y especificidad para la exploración fisica para la detección de tumores de 2 cm?

A

sens: 77-83
especf: 88-96
vpp: 3-4

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16
Q

¿porcentaje en el que se da la autodetección de masa dominante?

A

42%

17
Q

¿Porcentaje en el que se da detección mastografica en paciente asintomática?

A

36%

18
Q

¿Porcentaje de detección de masa dominante por parte del medico?

A

24%

19
Q

¿Porcentaje en el que se presenta las masas en la mama?

A
50% en CSE
18% Areola pezón
15% en CSI
11% en CIE
6% en CII
20
Q

PUNTOS A DESCRIBIR EN LA EXPLORACIÓN:

A
  • Aumento de volumen
  • Cambios cutáneos
  • Cambios en el pezon
  • Estado Ganglionar
  • Exploración de sitios metastasicos posbles.
21
Q

¿Características clásicas de Malignidad?

A

Lesión única
Consistencia dura- petrea- fija
Bordes irregulares

22
Q

¿Certeza con la que un médico es capaz de diferenciar una lesión benigna de una maligna con solo la EF?

A

93%, Pero no el 100% lo que justifica el apoyo de imagenes.

23
Q

¿Hallazgos en mastografía sugestivos de malignidad?

A

Lesión nueva, bordes espiculados, bordes irregulares, asimetría focal, aumento en la densidad.

24
Q

¿Porcentaje de falsos negativos en mastografia normal?

A

10-15%

25
Q

¿Estudio que se realiza en < de 30 años?

A

Mastografia digital.
En caso de lesión sospechosa o
Dificultad de interpretación por densidad mamaria. Y complementar con US.

26
Q

¿Ventajas del uso de US para ca de mama?

A

Diferencia masas solidas de quísticas
Guia para procedimientos intervencionistas
Operador dependiente.
En < de 30 años o embarazo.

27
Q

Ventajas de la BAAF:

A

Sensibilidad 98% ESP: 97%, Facil, rápida, costo bajo, lesiones cercanas a estructuras sencibles.

28
Q

Desventajas de la BAAF:

A

Citopatologos con experiencia
Inhabilidad para distinguir CDIS de CDI
Muestras inadecuadas en lesiones palpables 4-13%

29
Q

Riesgo relativo en lesiones benignas de mama?

A

Lesiones no proliferativas: no tiene riesgo
Lesiones proliferativas sin atipia: RR: 1.6-1.9
Hiperplasia atipica: RR: 3.7-5.3