Nødprævention

Question 1

Formål

Answer 1

At forhindre graviditet efter ubeskyttet samleje

Question 2

To måder at forhindre graviditet på

Answer 2

1. Forhindre ægløsning

2. Forhindre at et befrugtet æg kan sætte sig fast

Question 3

Lægemidler i håndkøb

Answer 3

EllaOne (ulipristalacetat 30mg/tbl) - op til 120 timer efter samleje. Har virkning lige når LH er begyndt at stige
Frivelle, Norlevo, Levodonna (Levonorgestrel 1,5mg/tbl) op til 72 timer efter samleje. Har ingen virkning når LH er begyndt at stige.

Ingen af dem virker når der har været ægløsning

Question 4

Hvornår bør man tage en graviditetstest efter brug af nødprævention?

Answer 4

3 uger senere.
Ved EllaOne - 7 dage efter forventet mens
Ved de andre - 5 dage efter forventet mens

Question 5

Hvorfor er levonorgestrel førstevalg (IRF)?

Answer 5

Det er billigere, været længst på markedet og dermed det er der undersøgt bedst

Question 6

Kobberspiral - forklar

Answer 6

kan anvendes op til 5 dage efter samleje.
Forhindrer ægget i at sætte sig fast
Virker selvom der har været ægløsning og fremadrettet i 5 år
Skal sættes op hos lægen

Question 7

Norlevo - virkning

Answer 7

Blokerer og forsinker ægløsning, såfremt den tages før LH begynder at stige

Question 8

Norlevo - dosering og anvendelse

Answer 8

et tbl hurtigst muligt efter samleje. Helst inde 12 timer og senest 72 timer efter
Synkes hel med væske - bør ikke tygges
Ny tablet hvis man kaster op inden for 3 timer

Question 9

Norlevo - bivirkninger

Answer 9

kvalme, mavesmerter, brystspændinger, forsinket mens, kraftig mens, smerter i livmoderen, blødning. Hovedpine træthed svimmelhed

Question 10

Interaktioner - norlevo

Answer 10

Sjældne antibiotika - rifabutin, rifampicin, griseofluvin)
LM mod HIV (ritonavir)
Epilepsimedicin ( phenobarbital, phenytoin, primidon
og carbamazepin)
Naturlægemidler indeholdende perikum

Disse vil gøre Norlevo mindre effektiv og kvinden kan istedet snakke med lægen om kobberspiral

Question 11

Forholdsregler - Norlevo

Answer 11

Lægemidlet bør ikke anvendes mere end én gang i en cyklus, da det kan gøre menstruationen uregelmæssig
Kvinden bør anvende barrieremetode resten af perioden, da nødprævention ikke er svangerskabsforebyggende resten af perioden
Hvis man har taget Norlevo pga glemt p-pille, skal man blot fortsætte med p-pillerne. Ved udeblevet mens i pausen, skal man tage en graviditetstest
Ved udeblevet mens i mere end 5 dage eller ved blødning, bør man tage en graviditetstest
Amning - tag tablet lige efter amning og vent 8 timer med at amme. Udskilles i modermælken

Kvinden bør ikke anvende Norlevo, hvis hun har haft en graviditet uden for livmoderen, har haft infektion i æggeledere, lider af svær nedsat leverfunktion, lider af kroniske lidelser i fordøjelsesapparatet fx Morbus Crohn eller er i risikogruppen for at danne blodpropper

Question 12

EllaOne - forskellige fra Norlevo ift. virkning, anvendelse, dosering, forholdsregler osv.

Answer 12

Bivirkninger - smertefuldmenstruation, smerte i bækkenet, muskel- og rygsmerter og træthed derudover ses hovedpine, svimmelhed
Interaktioner - hormonholdige præventionsmidler
Forholdsregler - Kvinden bør ikke anvende Ellaone® ved tegn på graviditet (forsinket menstruation, morgenkvalme eller ømme bryster), hvis hun lider af svær astma eller har alvorlig leversygdom
Amning - ingen amning en uge efter indtagelse. Man ved ikke hvordan det påvirker barnet
Ved svimmelhed og døsighed fraråden bilkørsel

Question 13

Henvisning til lægen

Answer 13

Ved mistanke om graviditet
Ved mistanke om smitte med kønssygdomme
Ved hyppig anvendelse, hvor nødpræventionen anvendes som eneste prævention
Hvis nødprævention ikke kan anvendes pga. lægemiddelinteraktioner eller kontraindikationer.