Nitrate Flashcards
wann werden Nitrate v.a. eingesetzt?
- bei KHK
Was lindern sie?(2)
- die Beschwerde
- beeinflussen die Prognose aber nicht
Auf was beruht ihre Wirkung?
- auf einer Entspannung der glatten Gefäßmuskulatur
Wodurch kommt es zu einer Entspannung der glatten Gefäßmuskulatur?(3)
- durch Erweiterung der Venen wird der Blutrückstrom zum Herzen geringer, die Vorlast sinkt
- Infolge Arterienerweiterung sinkt der Widerstand, gegen den das Herz anpumpen muss, die Nachlast
- Es kommt zu einer direkten Erweiterung der Herzkranzgefäße
Welche Wirkung hat diese auf das Herz?(3)
- Herz muss weniger Arbeit leisten
- verbraucht dadurch weniger Sauerstoff
+ wird besser mit Sauerstoff versorgt
Wie lauten die Hauptsächlich verwendete Substanzen?(4)
- Anfallsbehandlung Glyzeroltrinitrat (Nitroglyzerin)
- Anfallsprophylaxe Isosorbidmononitrat
- Isosorbiddinitrat
- gelegentlich Pentaerythrityltetranitrat
Wie lauten die Hauptnebenwirkungen bei Nitrate?(2)
- Nitratkopfschmerzen
- die häufig nach 2-3 Tagen verschwinden
Welche weiteren Nebenwirkungen können auftreten?(3)
- Gesichtsröte
+ v.a. bei höherer Dosierung, Blutdruckabfall bis zum Kollaps - sowie Gegenregulation ein Frequenzanstieg (Reflextachykardie)
Was ist für den akuten Angina-Pectoris-Anfall geeignet?(4)
- Zerbeißkapseln
+ Dosiersprays - Wirkstoff über Mundschleimhaut resorbiert
- Wirkung tritt nach bereits 1-5min ein und hält ca.30min an
Was wird für die Dauerbehandlung bevorzugt?(2)
- Tabletten (Wirkungsdauer ca.4-6 Std.)
+ Nitratpflaster/-salben
Was tritt allerdings bei wiederholter Gabe von Nitrate nach wenigen Tagen ein?(3)
- eine Gewöhnung
- sodass die Wirkung nachlässt
- eine nächtliche Nitratpause stellt die Wirksamkeit meist wieder her
Durch was kann bei anhaltenden Nitratkopfschmerzen oder zur Überbrückung der Nitratpause kann Nitrat ersetzt werden?(3)
- Molsidomin
- eine chemisch völlig andere Substanz
- die ebenfalls über eine Gefäßerweiterung wirkt
