Niño con Fiebre sin causa aparente Flashcards
Causa más frecuente de fiebre en el niño
IVU
V o F.
La introducción de la vacuna antineumocócica conjugada ha supuesto una disminución de la prevalencia de Infección bacteriana grave (IBG), especialmente la bacteriemia oculta neumocócica.
Verdadera
¿Cómo se define la fiebre?
Temperatura rectal >38° C
Temperatura axilar >37.5°C
Temperatura timpánica >38.2°C
Fiebre sin signos de focalización:
Fiebre ________ después de una HC y EF complejos, menor de ________
Sin origen aparente
7 a 10 días
Actualmente la definición más empleada de fiebre es:
Fiebre de más de 8 días de duración sin causa conocida después de una semana tras realizar una anamnesis, exploración y estudios complementarios
Fiebre que tiene lugar durante una enfermedad y que se prolonga más de lo esperado para el Dx clínico
Fiebre prolongada
¿Cuál es la fiebre recurrente?
Episodios de fiebre de duración variable que se alternan con intervalos de apirexia de al menos 2 semanas (durante este periodo el px se encuentra asintomático)
V o F.
Debemos considerar la FC, FR, y TA como parte de la valoración del px con fiebre
Verdadero
El __ y __ de las visitas en una consulta de pediatría son por fiebre
10 y 20%
Es más frecuente en niños entre los ___ y los ___ meses
3 y 36 meses
¿Cuántos episodios febriles presentan los niños, especialmente si asisten a la guardería?
4-6 episodios
V o F.
15% de los casos no se encuentra un foco evidente de la fiebre
Falso, es 20%
Niños menores de __ años, aprox. el ___ de procesos febriles se deberá a una infección bacteriana grave (IBG)
3 años
10%
Hasta el 19% de niños menores de ___ con fiebre ____ y leucocitosis _____ tienen una alta probabilidad de padecer neumonía aunque no tengan síntomas respiratorios
5 años
>39 °C
>20 000/ mm3
V o F.
LA etiología más frecuente es infecciosa, de tipo bacteriana.
Falso, es por infecciosa viral
(virus herpes 6, enterovirus, adenovirus, virus respiratorios)
¿Cuáles son los MO’s implicados en las IBG más frecuentes?
S. pneumoniae
N. meningitidis
H. influenze
Las IBG son secundarias a
Del más frecuente al menos frecuente:
IVUS
Neumonía
Bacteriemia
Meningitis
La edad constituye el factor más importante para identificar los riesgos y la respuesta febril en el paciente pediátrico, ¿Cuáles son los 3 grupos de edad importantes?
-Neonatos menores de 28 días
-Lactantes de entre 1 y 3 meses
-Niños entre 3 y 36 meses
Identifica qué grupo de edad es:
-Constituye un grupo de alto riesgo
-Tienen inmadurez del sistema inmune
-Alta frecuencia de IBG
-Bacterias más frecuentemente implicadas: Estreptococo del grupo B, E. coli, Listeria monocytogenes
Neonatos menores de 28 días
Presentan escasa respuesta febril, el diagnóstico clínico es difícil, qué grupo de edad es?
Lactantes entre 1 y 3 meses
¿A qué grupo de edad pertenecen estas características?
-Riesgo de bacteriemia oculta es mayor (más del 80%)
-Etiologías más frecuentes:
S. pneumoniae
N. meningitidis
Salmonella spp
-Este riesgo aumenta si la temperatura es mayor a 40°C
Niños entre 3 y 36 meses
V o F.
El riesgo de la bacteriemia oculta se disminuye al aumentar la intensidad de la fiebre.
Falso, el riesgo de bacteriemia se aumenta
El riesgo es mayor, si la temperatura rectal del px supera en algún momento los ___
39.5°C
¿Cuándo consideramos el diagnóstico de fiebre sin foco?
-Duración de fiebre < 7 días
-Sin evidencia de foco infeccioso
-Sin infección interrecurrente
