Neurotransmissão Adrenérgica

Question 1

Cite ao menos 3 fatores de risco de eventos cardiovasculares no perioperatório

Answer 1

Histórico de doença coronariana, histórico de insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, doença renal crônica, alterações eletrocardiográficas pré-operatórias e necessidade de transfusão

Question 2

O risco de infarto agudo do miocárdio (IAM) no perioperatório de cirurgia não cardíaca chega a ____% e aumenta para até _____% quando a cirurgia é vascular

Answer 2

1%; 5%

Question 3

Leia sobre a fisiopatologia do IAM perioperatório

Answer 3

liberação de mediadores inflamatórios e a isquemia-reperfusão desencadeiam a instabilidade e ruptura da placa aterosclerótica, o aumento da reatividade vascular, a redução da fibrinólise e estados de hipercoagulabilidade

Question 4

A noradrenalina é formada a partir do aminoácido ____, de origem alimentar, que chega pela corrente sanguínea até os locais da biossíntese, como à medula suprarrenal, às células cromafins e às fibras sinápticas

Answer 4

tirosina;

Question 5

Os neurônios adrenérgicos liberam a ____ como neurotransmissor

Answer 5

noradrenalina

Question 6

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores alfa-1 (4)

Answer 6

Vasoconstrição, relaxamento da musculatura lisa gastrintestinal, secreção salivar e glicogenólise hepática.

Question 7

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores alfa-2 (4)

Answer 7

inibição da liberação de neurotransmissores (incluindo a noradrenalina), inibição da liberação da insulina, estímulo à agregação plaquetária e contração do músculo liso vascular

Question 8

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores beta-1 (3)

Answer 8

Aumento da frequência cardíaca (taquicardia), aumento da contratilidade do miocárdio e aumento da lipólise.

Question 9

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores beta-2 (7)

Answer 9

broncodilatação, vasodilatação, pequena diminuição da resistência periférica, aumento da glicogenólise muscular e hepática, aumento da liberação de glucagon, relaxamento da musculatura lisa uterina e tremor muscular

Question 10

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores beta-3 (2)

Answer 10

Termogênese e lipólise

Question 11

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores dopa-1 (2)

Answer 11

vasodilatação renal, coronariana, mesentérica e cerebral e inibição da reabsorção tubular de sódio, culminando em uma resposta natriurética

Question 12

Cite os principais efeitos da ativação dos receptores dopa-2 (3)

Answer 12

liberação de noradrenalina pelos nervos simpáticos e liberação de prolactina. No intestino, suprimem o peristaltismo, predispondo ao íleo adinâmico.

Question 13

O mecanismo da resposta inotrópica aguda à hiperatividade adrenérgica é a elevação dos níveis teciduais do segundo mensageiro, o ____

Answer 13

o AMPc Farmacologicamente, o suporte inotrópico agudo segue os mesmos princípios, seja por meio da administração de catecolaminas exógenas que estimulam os receptores β-adrenérgicos, ou por inibição da decomposição do AMPc pelos inibidores da fosfodiesterase (PDE)

Question 14

Como agem os agonistas de ação direta?

Answer 14

atuam diretamente nos receptores adrenérgicos α ou β produzindo efeitos semelhantes ou liberando a adrenalina pela medula suprarrenal.

Question 15

Como agem os agonistas de ação indireta?

Answer 15

não afetam diretamente os receptores pós- -sinápticos, mas provocam a liberação de noradrenalina dos terminais adrenérgicos

Question 16

Como agem os agonistas de ação mista?

Answer 16

ativam os receptores adrenérgicos na membrana pós-sináptica e causam a liberação de noradrenalina dos terminais pré-sinápticos (adrenérgicos)

Question 17

Nos choques hipovolêmico, obstrutivo e distributivo, a ressuscitação volêmica é o primeiro passo na recuperação do paciente. A administração de fluidos só não deve considerada no choque cardiogênico (V x F)

Answer 17

Nos choques hipovolêmico, obstrutivo e distributivo, a ressuscitação volêmica é o primeiro passo na recuperação do paciente. A administração de fluidos deve ser considerada mesmo no choque cardiogênico, principalmente quando resultante de IAM – os pacientes em geral são diaforéticos e, pode haver, hipovolemia relativa.

Question 18

Observe a imagem a seguir

Answer 18

Exemplos de drogas simpaticomiméticas

Question 19

Observe a imagem a seguir

Answer 19

Drogas e seus mecanismos de ação