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Med Imagen > Neuroradiologia 1 > Flashcards

Neuroradiologia 1 Flashcards

1
Q

Cual tipo de radiacion el Rx convencional utiliza ?

A

Radiación ionizante

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2
Q

En caso de cual enfermedad la Rx de cráneo tiene utilidad?

A

Malformaciones (craneosinostosis: cierre prematuro de suturas = Dolicocefalo y braquicefalia)

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3
Q

La Rx de cráneo tiene utilidad en caso de trauma

V o F

A

F

NO tiene utilidad

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4
Q

Características de la Ecografia Transfontanelar

A
  1. Ideal para ninos
  2. Operador dependiente
  3. Hasta aproximadamente 6 meses
  4. Transfontanelar es mayor en sensibilidad en relacion a la TAC p/ hemorragias del prematuro
  5. Malformaciones Dandy Walker, amnesia del cuerpo calloso, hidrocefalia, calificaciones, quistes.

*en malformaciones la RMN tiene más sensibilidad, más por el costo si pide la ecografia como primera opción

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5
Q

Desventajas de la Tomografía

A
  • Radiacion Ionizante
  • Sedacion (niños)
  • Costo
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6
Q

Cuales son las principales indicaciones para Tomografía de cráneo?

A
  1. Traumatismos
  2. ACV

*ambos sin contraste
* Se ve muy bien también las calcificaciones/ tumores calcificados

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7
Q

Além das indicaciones principales cuando se puede pedir Tomografía de cráneo?

A
  1. Tumores y infecciones (siempre con contraste)
  2. SPN
  3. Alteraciones óseas
  4. Calcificacion de tumores
  5. Malformaciones

*todos inferiores a RMN, mas TC serve como 2 opción

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8
Q

Como se llama el edema típico de los tumores ?

A

Edema dedos de guante

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9
Q

Cual es el Tumor benigno más frecuente?

A

Meningioma

*Tumores benignos no suelen dar edema o dan muy poco

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10
Q

Cual es el mejor método para la evaluación del SNC y cuales son sus ventajas y desventajas?

A

Mejor método: RMN

Ventajas:
1. Permite múltiples planos
2. Resolución en densidad +++
3. Permite diferenciar bien la sustancia blanca de la gris

Desventajas:
1. Costo
2. Sedacion en estudios muy largos

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11
Q

Para que es indicado la Ressonância Magnética?

A
  1. Tumores
  2. Malformaciones vasculares
  3. Anomalías congenitas y del desarrollo
  4. Infecciones
  5. Transtornos metabólicos y degenerativos
  6. Convulsiones
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12
Q

Cuando se hace angioresonancia y cual es el contraste indicado ?

A

Es por segunda intención se hace para evaluar los vasos

Contraste: Gadolinio o própria sangre

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13
Q

Cuales son las indicaciones de Arteriografia

A
  1. Ma formaciones vasculares = MAV (tto vía endovascular)
  2. Aneurismas (hemorragia subaracnoidea y tto vía endovascular)
  3. Intervencionismo
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14
Q

Cuales son las patologías del SNC ?

A
  1. ACV
  2. Traumatismos
  3. Infecciones
  4. Enfermedades desmielinizantes
  5. Tumores
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15
Q

Cuales son los tipos de ACV ?

A
  1. Isquémico o infarto cerebral
  2. Hemorragia aguda intracerebral
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16
Q

Cuales son las causas de ACV isquemico ?

A
  1. Embolia (70%)
  2. Lesión carotidea por arteriosclerosis (30%)
17
Q

Que ocurre en cada etapa del ACV Isquémico?

A

1- Fase mais crítica (cerebro se hincha). Se ve una hipodensidad por edema que va desapareciendo y ficando más negra hasta se convertir en agujero. Esta parte está muerta.

2- Ya no se observa tanto edema

3- se ve la secuela. La cavidad se llena de LCR visto que no hay más masa cerebral. Se dilata los ventrículos para compensar la falta de cerebro. Pcte puede tener hemiplejia o hemianoxia.

18
Q

Características de un ACV hemorragico

A
  1. Es una hemorragia aguda intracerebral
  2. El Tto es hecho con anticoagulantes y se trata de bajar la presión
  3. Hemorragia intracerebral en la TAC la sangre fresca es hiperdensa (2-4 semanas)
19
Q

Causas del ACV intracerebral

A
  1. Hipertension
  2. Aneurismas generalmente asociados a pcte con HTA + Edad elevada
  3. Malformaciones arteriovenosas más en pacientes jóvenes
  4. Tumores
  5. Infartos
  6. Traumatismos
20
Q

Cuales son las causas que llevan a un sangrado intraparenquimatoso y como se detectar en la punción?

A

HTA y MAV (Malformacion arterio venosa)

Punción lumbar sale linfocitos

21
Q

Cual la causa que lleva a una hemorragia subaracnoidea y como se ve en una punción?

A

Rotura de aneurisma

Punción sale un líquido rosado

22
Q

Como se Dx el parte con sangrado intraparenquimatoso
A. Con HTA
B. Sin HTA portanto MAV

A

A. TAC
B TAC o IRM con contraste

23
Q

Como se ve una hemorragia intracerebral en la TAC ?

A

Sagre fresca es Hiperdensa

24
Q

Características del Hematoma epidural

A
  • Tiene forma biconvexa
  • Generalmente es arterial
  • Genera edema (arteria meningea media o senos dural)

-Associada à compression (presión intracraneal elevada)

  • Entre la duramadre y el cráneo, no cruzadas suturas, cruzadas los puntos de fijación de la duramadre.
  • Biconvexo, desplazamiento el cortex
25
Q

Características de la hemorragia subdural

A
  • Forma côncava, convexo
  • Generalmente venoso (venas corticales)
  • Entre duramadre y aracnoide, cruza las suturas, no cruzadas puntos de la duramadre
  • Forma de média Luna
26
Q

Que método se usa para Dx y Tto de una hemorragia Subaracnoidea ?

A

Dx: angioTAC o angio IRM
Tto: Arteriografia

27
Q

En caso de Traumatismo, que examen pedir y porque ?

A

TC

  1. Método más rápido (1 min)
  2. Detecta sangrado, edema, aire
  3. Compresión de surcow, ventrículos y cisternas
  4. Fracturas
  5. Permite evaluar la columna cervical en politraumatizados
  6. IRM y Rx papel muy limitado principalmente para dx de traumatismos craneoencefalico
28
Q

Cuales son las Lesiones parenquimatosas ? Cite de menor a mayor gravedad

A
  • Contusion (edema)
  • Contusion hemorrágica o equimosis cerebral (edema + sangre)
  • Hematoma parenquimatoso (coleccion de sangre)
29
Q

Cuales son las lesiones extraparenquimatosas ?

A
  1. Hematoma subdural
  2. Hematoma epidural

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