Imagenologia Osteoarticular Flashcards
Cuales son los tipos de tumores malignos ?
1.Osteosarcoma
2.Tumor de ewing
3.Mieloma multiple
4. Metástasis
Para diferenciar entre una lesión maligna y benigna que hay que evaluar radiologicamente ?
Se evalúa radiologicamente la velocidad de evolución de la lesión, es agresivo cuando la evolución es rápida y no agresivo cuando va evolucionando lentamente.
Cuales son las afectaciones de la cortical y de partes blandas que se puede tener ?
- Afectación de partes blandas
- Interrupción de la cortical
- Cortical engrosada o insuflada
Cual de las afectaciones indican lesiones rápidamente evolutivas ?
Interrupción de la cortical
Afectación de partes blandas
Cual afectación indica lesión lentamente evolutiva ?
Cortical engrosada o insuflada
Cual es el tamanho que indica que una lesión sea probablemente maligna o benigna?
Menos de 6 cm: probablemente benigna
Más de 6 cm: probablemente maligna
Cuales son las características de una lesión rápidamente evolutiva (Lesión maligna) ?
- Lesión ósea mal delimitada
- Reacción perióstica presente
- Lesión puede ser osteolitica o osteocondensante
- Interrupción de la cortical
- Afectación de partes blandas
- Lesión mayor a 6 cm
- Lesiones múltiples (mts)
Cual es el dx diferencial de una lesión rápidamente evolutiva ?
Osteomielitis aguda
*Imagenologicamente es imposible diferenciar. Lo que da el dx es la clínica.
Cuales son las características de una lesión lentamente evolutiva ?
- Osteolisis bien delimitada
- Condensación de límites bien definidos
- Cortical intacta, insuflada o engrosada
- Sin afectación de partes blandas
- Sin reacción periostica
- Lesión menor de 6 cm
Cual es la conducta que se puede adoptar ante a un tumor óseo?
- Si el tumor es claramente benigno: control por rx
- Si el tumor es claramente maligno: IRM (ressonancia magnética) + Biopsia
- Si el tumor es indeterminado al análisis de Rx: TAC (Interrupción de la cortical y partes blandas)
- Si mediante TAC sigue siendo indeterminado: IRM + Biopsia
Cual tumor benigno puede interrumpir la cortical ?
Tumor de células gigantes
Indicaciones de TC
- Tumor no clasificable en análisis rx
- Estadificacion y seguimiento de tumores malignos si no se puede conseguir una IRM
Cual es la indicación de IRM (Ressonancia) ?
De inicio en todo tumor maligno, para estadificacion y seguimiento
Cual es la indicación para centellografia ?
Búsqueda de tumores múltiples (metastasis)
Para que la centellografia es útil?
Para buscar METASTASIS BLASTICAS
Especialmente los Ca de prostata
*Centellografia es para buscar lesiones osteoblasticas NO osteoliticas
