Neuroplasticité et récupération fonctionelle Flashcards
___ : capacité du SNC à se réorganiser et à s’adapter au exigences fonctionelles et à l’environnement
Neuroplasticité
____ = processus biologique inhérent au développement sensoriomoteurs de lenfant, de l’appretissage et comme réponse à une blessure.
Neuroplasticité
La plasticité _____ est une tentative du SN à reprendre les activitées fonctionnelles après une blessure.
post-blessure
_____ = processus de remodelgae des cartes neurosynaptiques qui optimise le fonctionnement des réseaux du cerveaux lors par exemple d’un dommage/lésion.
Neuroplasticité
Quelles sont les deux types de neuroplasticités ?
1) Plasticité corticale physiologique (apprentissage, mémoire)
2) Plasticité corticale après pathologie
Quelles sont les deux sous catégories de pathologie après lésion ?
1) adaptative
2) mal adaptative
De quoi parle James W. en 1890 dans cette phrase “c’est la possession d’une structure si faible pour être influencée, bien que suffisamment forte pour que cette influence ne se perde pas dans son prmeière utilisation” ?
La plasticité
V/F : Le SNC est non flexible et non modifiable
Faux
V/F : les lésions tissulaires cérébrales causent des conséquences localisées et permanentes
Faux
V/F : Selon le modèle de l’homoncule moteur, les fonctions sont placées à des endroits différents et avec des possibilités constantes de modifications
Vrai
La _________ dépend de l’expérience, est sensible au temps et est influencé par les caractéristiques de l’environnement, et est modulée par la motivation et l’attention.
neurplasticité
Des cellules du cerveau nommées____ ____, situé dans la zone 5 du cortex prémoteur, reflètent le monde extérieur : elles s’activent quand on réalise une action et quand on observe quelqu’un la réaliser.
neurones miroirs
Donnez deux processus physiologiques/biologiques de neuro-plasticité :
1)
2)
Synaptogenèse / Augmentation des réponses synatiques
Quelles sont les 3 grands processus / phases de neuroplasticité au cours de l’évolution d’un individu ?
Développement embryologique + mémoire et apprentissage + processus lésionnel
Que se passe t’il dans le processus de neuroplasticité lors du développement embryologique ?
Neurogénèse (prolifération cellulaire et différenciation des cellules des neurones en cellules gliales) + synaptogénèse + influence de l’environnement et de la verticalité
La neuroplasticité, après le développement embryologique, perdure chez l’adulte. Dans quelles régions cérébrales ?
Hippocampe + muqueuses olfactives + zone périventriculaires
La mémoire ____ (aussi appelée la mémoire “non déclarative”) est un type de mémoire à long terme qui, contrairement à la mémoire ____, ne requiert aucune pensée consciente
implicite / explicite
Un processus de neuroplaticité peut impliquer un apprentissage sensori-moteur (habilitation) ou de réapprentissage (réhabilitation). Quelle type de mémoire est utilisée par ces derniers ?
Mémoire implicite (non consciente)
Lors d’une lésion cérébrales, quelles sont les éléments chimiques libérés par les cellules endommagés ?
Acides animés + neurotransmetteurs
V/F : les lésion cérébrale interfère aec une chaine neuronale favorisant l’extension de la lésion à d’autres régions.
Vrai
Une lésion cérébrale peut elle affecter le corps cellulaire du neurone et provoquer la mort neuronale ?
Oui
V/F : une lésion cérébral peut n’affecter que les connexions neuronales, et maintenir le corps cellulaires en vie. Ainsi, le stade d’excitation du neurone est diminée. Il existe un métabolisme basal mais non fonctionnel.
Vrai
Quelles sont les 3 variables importantes qui determinent le degré de guérison d’une lésion du SNC ?
Le moment, l’intensité, l’approche du traitementt
Dans la plasticité après processus de blessure, il peut se produire une guérison spontanée mais qui ne se produit que dans les ___ mois après la blessure.
3
V/F : Lors d’une plasticité post blessure, il peut apparait une ___ qui peut réduire la possibilité de récupération à moyen terme.
compensation
_____ : sont dits des changements qui apparaissent dans les zone éloignées de la zone blessée, en raison du système de communication réseau
Diaschisis
V/F : Lors d’une blessure on assiste à
- certaines zones cerébrales qui ne recoivent plus d’infos
- une réorganisation cérébrale
- d’autres zone s’activent différement
- des phénomènes compensatoires
Vrai
V/F : Une des clés de la neuro-réadaptation est d’être en mesure de réguler les connexions de des phénomènes adaptatifs en faveur de la récupération fonctionnelle de l’individu.
Vrai
Quel est le terme employé pour désigner un sujet privé d’un canal sensoriel (vue) et qui développe d’autres canaux sensoriels ?
Exemple : un non voyant qui développe ses compétences tactiles
Neuroplasticité crossmodal
Lorsque le Pr. Maurice-Ptitos découvre que des sujets aveugles utilisent le cortex visuel pour lire des informations tactiles, quel phénomène décrit-il ?
Neuroplasticité cross-modale
Lorsque des sujets hémiplégiques avec diminution de l’information somatosensorielle éprouvent une prédominance du contrôle visuel pour contrôler leur propre mouvements ou postures, quel phénomène est décrit ici ?
Neuroplasticité cross modale
Lorsqu’un individu met en place une substitution comportementale et trouvent des stratégies pour accomplir une tâche motrice, on parle de ______
compensation
Après une blessure, des changement peuvent être organisé ou désorganisé, ce qui implique un comportement sensiromoteur ____ ou _____ _____ qui peut nuire à la récupération du sujet.
adaptatif / mal adaptatif
V/F : Après une blessure du SNC, le patient est atteint seulement d’un point de vue neuromusculaire
Faux : le système MSK + somatosensoriel + la cognition + la perception peuvent être touchés également
V/F : La compensation peut être vue comme un phénomène de plasticité mal adaptatif et bloquer ainsi le potentiel de récupération.
Vrai
V/F : Selon le concept de non-usage (non utilisation), si nous laisson un patient sans rééducation pendant plusieurs semaines, son cerveau montrera des changements dans l’organisation corticale
Vrai
V/F : Une pratique non guidée n’accroit pas l’utilisation de stratégies compensatoires défavorables et n’entraine pas de problème à long terme.
Faux
V/F : Une étude a monté que l’utilisation de la main non atteinte comme stratégie de compensation influence la récupération fonctionnelle du membre affecté.
Vrai
V/F : Certains symptomes (spasticité, altération des schémas) de début tardif ou secondaire à la blessure originale de type AVC peuvent être considérés comme une plasticité mal adaptative
Vrai
V/F : En cas de plasticité mal adaptative, des complications sur d’autres systèmes peuvent apparaitre :
- Sys. MSK : rétractions articulaires ou musculaires
- Sys cardiovasculaire : oedème, fatigue
- Sys. génito-urinaire : incontinence ou constipation
Vrai
Quelles peuvent être des facteurs non modifiables qui influent la neuroplasticité ?
voies chimiques (gap43), métabolisme, âge, type de lésion, potentiel de récupération, antécédents de blessure
Quelles peuvent être des facteurs modifiables qui influent la neuroplasticité ?
La motivation et l’état émotionnel, l’alimentation, l’environnement, les médicaments, le sommeil, le traitement post lésion
Dans les mécanismes de la neuroplasticité, on observe des changement ___ à court terme et des changement ___ à long terme.
court terme : changements fonctionnels
long terme : changements structuraux
Dans les mécanisme de plasticité à court terme, on observe des changements fonctionnels, càd un changemet dans l’efficacité et la force des ____ ____.
connexion synaptiques
Dans les mécanisme de plasticité à long terme, on observe des changements structuraux, càd un changemet dans dans l’oganisation et le nombre de connexions entre les _____.
neurones
V/F : Dans les mécanisme post blessures du SN, on observe :
1) une réaction du tissu nerveux en phase aigue
2) un démasquage et une efficacité synaptique accrue
Vrai : dans la phase aigue, on peut observer une efficacité synaptique accrue
Sont dits des protéines qui sont nécessaires à la survie, au développement, à la différenciation et réparation des neurones et servent à diriger la croissance des voies nerveuses vers leurs organes cibles ou effecteurs.
Les facteurs de coissance neuronale (NGF) ou GAP43 et sont impliqués dans la neurotransmission
Dans les mécanismes de plasticité à ___ ___ post blessure on peut observer :
1) Récupération de l’efficacité synaptique (facilitation + augmentation de la force)
2) Hypersensibilité à la dénervation : renfocement des synapses restantes
3) Recrutement des synapses silencieux : activation de synapse dans des situations particulières
4) Démasquage : les synapses fonctionelles ne sont plus utilisés jusqu’au moment de la blessure.
court terme
Dans les mécanismes de plasticité post blessure à court terme on observe la récupération de l’_____ _____ qui augmente la force de la synase transitoire
effiacité synaptique
Dans les mécanismes de plasticité post blessure à court terme on observe l’___ __ __ ___ qui à cause de la perte de certaines synapses, les synapses restantes sont dans un état d’hyperexcitabilité.
hypersensibilité à la dénervation
Dans les mécanismes de plasticité post blessure à court terme on observe le ___ __ __ ___ lorsque des synapses inutilisées commencent à s’activer dans des situations particulières.
Recrutement des synapses silencieuses
Dans les mécanismes de plasticité post blessure à court terme on observe le ____ qui illustre l’utilisation de synapses fonctionnelles existantes jusqu’au moment de la blessure avec unrecrutement de réseaux parallèles habituellement non actifs.
Le démasquage
Parmis les 4 mécanimes de plasticité à court terme : récupération de l’efficacité synaptique + hypersensibilité à la dénervation + recrutement des synapses silencieuses + démasquage, lequel est le principal mécanisme de plasticité à court terme ?
Le démasquage
Parmi les mécanisme de neuroplasticité à long terme, on observe une création de ___ ___ par croissance des dendrites dans la zone endommagé, et une participation des zones voisines ou éloignées pour assurer la ____ ____ du cortex.
nouvelles synapses / réorganisation fonctionnelle
Parmi les mécanisme de neuroplasticité à long terme, on observe aussi un démasquage des voies neuronales et le processus de ____ permet la prolifération des cellules souches capables de répondre aux dommages avec des capacités migratoires et réparatrices.
neurogénèse
Parmi les mécanisme de neuroplasticité à long terme, on observe des mécanisme tels que l’amélioration des synapses, la régénration axonal et la _______, qui est processus par lequel un neurone génère des branches supplémentaires (excroissances) pour établir de nouveaux liens entre les neurones existants.
germination (sprouting)
La platicité à long terme nécessite la participation d’un type de tissu/cellule bien précis. Lesquelles ? ?
La neuroglie (= cellules gliales) : astrocytes, oligodendrocytes, cellules de schwann, etc.
Quel mécanisme de plasticité à long terme conduit à une augmentation durable et efficace des synapses ?
La potentialisation à long terme
Dans la mécanismes de plasticité à long terme, on parle de germination (sprouting), quelles sont les 2 sous catégories de ce processus physiologique ?
1) Germination ___ = croissance synaptique + régénération synaptique
2) Germination ____ = apparition de nouvelles épines synaptiques pour faciliter le contact avec les neurones sains
1) Germination régénérative = croissance synaptique + régénération synaptique
2) Germination collatérale = apparition de nouvelles épines synaptiques pour faciliter le contact avec les neurones sains
Dans le mécanisme de plasticité à long terme, on observe une croissance axonales, une formation collatérale et une germination. Dans quelle partie du SN s’observe ces phénomènes ?
Système nerveux périphérique + matière grise centrale
Quel concept considère la plasticité neuronale et neuomusculaire comme un élément clé de la récupération fonctionelle ?
Le concept de Bobath.
