NEUROLOGIE MI Flashcards
L’innervation motrice et sensitive du MI provient des rameaux … des nerfs spinaux qui forment 2 plexus :
- … (…-…)
- … (…-…)
L’innervation motrice et sensitive du MI provient des rameaux VENTRAUX des nerfs spinaux qui forment 2 plexus :
1. plexus lombaire (T12-L4)
2. plexus sacral (L4-S4)
Quels sont les nerfs du plexus lombaire ? (6)
- n. ilio-hypogastrique
- n. ilio-inguinal
- n. cutané fémoral latéral
- n. génito-fémoral
- n. obturateur
- n. fémoral
Quels sont les nerfs du plexus sacral ? (8)
Glutéal Sup + Inf
Cutané Post. Cuisse
Piriforme
Obturateur interne
Carré fémoral
Sciatique (Fibulaire commun + Tibial)
Pudendal
les plexus lombaire et sacral sont fonctionnellement réunis en un …
les plexus lombaire et sacral sont fonctionnellement réunis en un plexus lombo-sacral
Les nerfs du plexus lombaire gagnent le MI en passant à la … et innervent essentielllement :
- …
- …
Les nerfs du plexus lombaire gagnent le MI en passant à la face antérieure de la cuisse et innervent essentielllement :
- face antérieure de la cuisse
- une petite partie de la jambe (médiale)
Les nerfs du plexus sacral descendent en passant …. Ils innervent :
- …
- …
Les nerfs du plexus sacral descendent en passant postérieurement à l’art. coxo-fémoral. Ils innervent :
- face postérieure de la fesse et la cuisse
- la plus grande partie de la jambe et tout le pied
Le plexus lombaire se forme entre …. Il donne des branches directes pour les muscles :
- …
- …
Le plexus lombaire se forme entre les 2 chefs du muscle grand psoas. Il donne des branches directes pour les muscles :
- carré des lombes (T12-L4)
- ilio-psoas (L2-L4)
L1 reçoit une branche anastomotique de … et se divise en 3 branche qui formeront les nerfs :
1. …
2. …
3. …
L1 reçoit une branche anastomotique de T12 et se divise en 3 branche qui formeront les nerfs :
1. n. ilio-hypogastrique (T12-L1)
2. n. ilio-inguinal (L1)
3. n. génito-fémoral (L1-L2 via une branche anastomotique de L2
L2-L3-L4 (du plexus lombaire) vont fusionner et former 2 divisions, l’une antérieure et l’autre postérieure.
La division postérieure donnera les nerfs :
1. …
2. …
La division antérieure donnera le nerf :
1. …
L2-L3-L4 (du plexus lombaire) vont fusionner et former 2 divisions, l’une antérieure et l’autre postérieure.
La division postérieure donnera les nerfs :
1. n. cutané latéral de la cuisse (avant réunion avec L4, donc seulement L2-L3)
2. n. fémoral
La division antérieure donnera le nerf :
1. n. obturateur
L4 (plexus lombaire) donne une branche anastomotique qui va fusionner avec L5 et former le …
L4 (plexus lombaire) donne une branche anastomotique qui va fusionner avec L5 et former le tronc lombo-sacral
Le tronc lombo-sacral est la réunion de …
une branche anastomotique de L4 qui va fusionner avec L5
Quels sont les 3 nerfs supérieurs issus du plexus lombaire ?
- n. ilio-hypogastrique
- n. ilio-inguinal
- n. génito-fémoral
Les nerfs supérieurs issus du plexus lombaire
- innerve … (comme les n. intercostaux)
- innerve …
Les nerfs supérieurs issus du plexus lombaire
- innerve la paroi antéro-latérale du tronc (comme les n. intercostaux)
- innerve les régions inguinale et fémorale (proximale)
Le nerf génito-fémoral (L1-L2) traverse le muscle … et descend antérieure au muscle …. Il se divise en 2 branches :
- … (mixte)
- … (sensitive)
Le nerf génito-fémoral (L1-L2) traverse le muscle grands psoas et descend antérieure au muscle psoas. Il se divise en 2 branches :
- branche génitale (mixte)
- branche fémorale (sensitive)
Que fait la branche génitale (mixte) du nerf génito-fémoral ?
chemin + innervation homme vs femme
circule dans la paroi abdominale puis traverse le canal inguinal avec
- le cordon spermatique (homme) ou
- adjacent au ligament rond de l’utérus (femme)
Fait l’innervation motrice du m. crémaster (homme) et sensitive (scrotum ou grandes lèvres)
Que fait la branche fémorale (sensitive) du nerf Génito-fémoral ?
chemin + innervation
passe sous le lig inguinal et traverse le fascia lata au hiatus saphène
innerve l’aspect antéro-médial de la cuisse
Le nerf cutané latéral de la cuisse
- origine : …
- chemin : …. Dans le haut de la cuisse, il traverse le …
- innervation : …
Le nerf cutané latéral de la cuisse
- origine : rameaux antérieurs des nerfs spinaux L2-L3
- chemin : court sur le m. iliaque jusqu’à EIAS et passe sous le lig inguinal. Dans le haut de la cuisse, il traverse le fascia lata
- innervation : il est sensitif pour la face latérale de la cuisse jusqu’au genou
Le nerf fémoral
- origine : …
- chemin : descend entre les 2 plans du muscle …, passe sous … puis se partage en de nombreuses branches dans le …
- sa branche terminale, le nerf … est sensitif
- les branches … du nerf fémoral vont aux muscles : ilio-psoas, pectiné, quadriceps fémoral et sartorius
Le nerf fémoral
- origine : rameaux antérieurs des nerfs spinaux L2-L4
- chemin : descend entre les 2 plans du muscle grand psoas (derrière), passe sous le ligament inguinal entre m. psoas et m. iliaque puis se partage en de nombreuses branches dans le triangle fémoral
- sa branche terminale, le nerf saphène est sensitif
- les branches musculaire du nerf fémoral vont aux muscles : ilio-psoas, pectiné, quadriceps fémoral et sartorius
Les branches musculaires du nerf fémoral vont aux muscles :
- …
- …
- …
- …
« ils perdent QS »
Les branches musculaires du nerf fémoral vont aux muscles :
- ilio-psoas
- pectiné
- quadriceps fémoral
- sartorius
Les branches sensitives du nerf fémoral sont pour :
- …
- …
- …
- …
- … (plusieurs choses)
Les branches sensitives du nerf fémoral sont pour :
- la face antérieure de la cuisse
- la région supra-patellaire
- l’articulation du genou
- le périoste du tibia
- pour le nerf saphène, la région infra-patellaire, la face médiale de la jambe et du pied, parfois jusqu’à l’hallux
Nerf obturateur
- origine : …
- chemin : court médialement au m. …, longe l’ouverture supérieure du … puis passe à la loge médiale de la cuisse par le …, innervant au passage l’articulation coxo-fémorale
- se divise en 2 branches … selon leur situation par rapport au muscle …
Nerf obturateur
- origine : rameaux antérieurs des nerfs spinaux L2-L4
- chemin : court médialement au m. grand psoas, longe l’ouverture supérieure du pelvis puis passe à la loge médiale de la cuisse par le canal obturateur, innervant au passage l’articulation coxo-fémorale
- se divise en 2 branches antérieure/superficielle et postérieure/profonde selon leur situation par rapport au muscle court adducteur
Le nerf obturateur a une innervation mixte. Les branches motrices innervent les muscles :
- …
- …
- … (3)
- …
Le nerf obturateur a une innervation mixte. Les branches motrices innervent les muscles :
- m. obturateur externe
- m. pectiné
- m. court, long et grand adducteur (+ n. ischiatique pour grand adducteur)
- m. gracile
Le nerf obturateur a une innervation mixte. Les branches sensitives innerve la partie …
Le nerf obturateur a une innervation mixte. Les branches sensitives innerve la partie distale de la face médiale de la cuisse
Le plexus sacral se divise en 3 parties :
1. …
2. …
3. … (2)
Le plexus sacral se divise en 3 parties :
1. branches directes
2. n. ischiatique et ses branches terminales
3. n. pudendale et coccygien
Quelles sont les branches directes du plexus sacral ?
- …
- …
- …
- …
- …
- …
Quelles sont les branches directes du plexus sacral ?
- n. glutéal supérier (L4-S1)
- n. glutéal inférieur (L5-S2)
- n. du muscle piriforme (S1-S2)
- n. du muscle obturateur interne (L4-S2)
- n. du muscle carrré fémoral (L4-S2)
- n. cutané fémoral postérieur (S1-S3)
Chemin + innervation du n. glutéal supérieur (L4-S1)
sort du bassin par la grande incisure ischiatique et le forament suprapiriforme
innerve les muscles moyen glutéal, petit glutéal et m. tenseur du fascia lata
chemin du n. glutéal inférieur (L5-S2)
passe par le forament infrapiriforme pour le grand fessier
n. du muscle piriforme (S1-S2) donne une branche directe pour le muscle …
piriforme !
chemin du nerf du muscle obturateur interne (L4-S2)
passe entre le piriforme et le ligament sacro-épineux (foramen infrapiriforme) pour les muscles obturateur interne et jumeau supérieur
le nerf du muscle carré fémoral (L4-S2) innerve les muscles … et …
carré fémoral et jumeau inférieur
le nerf cutané fémoral postérieur (S1-S3) innerve quoi ? Il donne quels nerfs ?
face postérieure de la cuisse
donne les nn cluniaux inférieurs et de petits rameaux périnéaux (innervation sensitive)
Quel est le chemin du nerf ischiatique
le nerf ischiatique (L4-S3) quitte le pelvis par le foramen infrapiriforme et rejoint la face postérieure de la cuisse, d’abord sous le m. grand glutéal, puis sous le chef long fu m. biceps fémoral.
De quoi est constitué le nerf ischiatique ?
2 nerfs
il est consituté des nerfs fibulaires commun et tibial, tous les deux mixtes
ils partagent la même gaine fibreuse jusqu’au niveau de la fosse poplitée où ils auront un parcours indépendant
le nerf fibulaire commun (L4-S2) fait l’innervation motrice de …
m. biceps fémoral, chef court
le nerf fibulaire commun se divise en nerf fibulaire … et …
ils innervent :
nerf fibulaire superficiel : innerve mm long et court fibulaire
nerf fibulaire profond : innerve
- m. tibial antérieur
- mm long et court extenseurs des orteils
- mm long et court extenseurs de l’hallux
quel est le chemin du nerf tibial + son innervation (…-…)
le nerf tibial (L4-S3) traverse l’arcade tendineuse du m. soléaire et passe en profondeur de celui-ci
au niveau musculaire, le nerf tibial innerve dans la cuisse quels muscles ? (5)
- m. semi-tendieux
- m. semi-membraneux
- chef long du m. biceps fémoral
- m. poplité
- m. grand adducteur (en partie, avec n. obturateur)
quels sont les muscles de la jambe qui sont innervés pas le nerf tibial ? (4)
- m. triceps sural (m. gastrocnémiens, m. soléaire et m. plantaire)
- m. tibial postérieur
- m. long fléchisseur des orteils
- m. long fléchisseur de l’hallux
dans le pied, le nerf tibial se divise en nerfs …
nerfs plantaire médial et latéral
Qu’est-ce qui différentie le nerf tibial antérieur vs postérieure ?
RIEN ! C’est une pogne, aucun des deux n’existe. il existe que le nerf tibial
Quels sont les muscles innervés par le nerf plantaire médial ? (4)
- mm. abducteurs de l’hallux
- m. court fléchisseur des orteils
- m. court fléchisseur de l’hallux
- mm. lombricaux I à II
Quels sont les muscles innervés par le nerf plantaire latéral ? (5)
- mm adducteur de l’hallux
- m. carré plantaire
- m. abducteur du petit orteil
- mm. lombricaux III à IV
- mm. interosseux plantaires et dorsaux
