E3 : INNERVATION TRONC

Question 1

L’innervation du tronc proprement dit a conservé son organisation … (…) où chaque nerf spinal donne une branche … et une …

Answer 1

L’innervation du tronc proprement dit a conservé son organisation métamérique (segmentaire) où chaque nerf spinal donne une branche dorsale et une ventrale.

Question 2

L’innervation sensitive du tronc provient :

• Des branches dorsales des nerfs … ? à ?, selon la répartition …, pour l’innervation de la paroi … et de la région … (nerfs …, sauf nn. …).
• Des branches ventrales des nerfs … : du plexus …, des nerfs …, des plexus … et … pour la paroi … et les régions … et ….

Answer 2

L’innervation sensitive du tronc provient :

Des branches dorsales des nerfs spinaux C1 à S5, selon la répartition métamérique, pour l’innervation de la paroi postérieure et de la région glutéale (nerfs cluniaux, sauf nn. cluniaux inf.).

Des branches ventrales des nerfs spinaux : du plexus cervical, des nerfs intercostaux, des plexus lombaire et sacral pour la paroi antéro-latérale et les régions périnéale et anale.

Question 3

Answer 3

Question 4

BRANCHES DORSALES CERVICALES

Nous en avons ? paires, ? à ?
? paires avec un trajet …, les nerfs …
? paires avec un trajet …
? paires …

Answer 4

Nous en avons 8 paires, C1 à C8
3 paires avec un trajet ascendant, les nerfs occipitaux
2 paires avec un trajet transverse
3 paires descendantes

Question 5

BRANCHES DORSALES CERVICALES

Leur cheminement pour sortir du canal vertébral est différent selon l’étage :

? chemine dans le … de l’…, supérieur à l’…,

? passe … aux … de l’… et

? - ? passent … des articulations … , dans la ….

Answer 5

Leur cheminement pour sortir du canal vertébral est différent selon l’étage :

C1 chemine dans le sillon de l’artère vertébrale, supérieur à l’atlas,

C2 passe postérieur aux processus articulaires supérieurs de l’axis et

C3 – C8 passent antérieurs des articulations zygapophysaires, dans la gouttière transversaire.

Question 6

Answer 6

Question 7

BRANCHES DORSALES CERVICALES

Les nerfs occipitaux sont les branches dorsales de …, … et …

Answer 7

C1- C2 - C3

Question 8

BRANCHE DORSALE CERVICALE

C1 est le n. …

• …
  innerve les muscles (5)

Answer 8

C1 est le n. suboccipital

• Moteur :
• grand et petit droits postérieurs de la tête
• obliques supérieur et inférieur
• semi-épineux de la tête

Question 9

C2 est le n. …
* la plus … branche des nerfs cervicaux
* Nerf …
* Sensitif (1)
* Muscles (5)

Answer 9

C2 est le n. grand occipital

• la plus grosse branche des nerfs cervicaux
• mixte
• sensitif: innerve le cuir chevelu jusqu’au vertex
• moteur:
• splénius de la tête,
• longissimus de la tête,
• semi-épineux de la tête,
• oblique inférieur,
• intertransversaires

Question 10

C3 est le n. …

• …
• sensitif (2)
• moteur: (2)

Answer 10

C3 est le n. 3e occipital
mixte

sensitif: la nuque et la région occipitale inférieure

moteur: mm. semi-épineux de la tête, intertransversaires

Question 11

Answer 11

Question 12

BRANCHES DORSALES CERVICALES

Les nerfs occipitaux sont les branches dorsales de C1, C2 et C3

• Le n. suboccipital traverse la membrane … dans le … , passe entre l’artère … et son …
• Le n. grand-occipital passe entre les muscles … et … de la tête. Il perfore ce muscle et le … près de son insertion crâniale.
• Le n. 3e occipital, à sa sortie de la … , prend un trajet …. Traverse le muscle … de la tête et le … médialement au passage de …

Answer 12

Les nerfs occipitaux sont les branches dorsales de C1, C2 et C3

Le n. suboccipital traverse la membrane atlanto-occipitale dans le triangle suboccipital, passe entre l’artère vertébrale et son sillon

Le n. grand-occipital passe entre les muscles oblique inférieur et semi-épineux de la tête. Il perfore ce muscle et le trapèze près de son insertion crâniale.

Le n. 3e occipital, à sa sortie de la gouttière transversaire de C3, prend un trajet ascendant. Traverse le muscle semi-épineux de la tête et le trapèze médialement au passage de C2.

Question 13

Answer 13

Question 14

BRANCHES DORSALES CERVICALES

C4 – C8
* …
* se divisent en profondeur du muscle … de la tête.
* Innervation sensitive: … , seulement pour ? - ?
* Innervation motrice: …

Answer 14

C4 – C8
mixtes
se divisent en profondeur du muscle semi-épineux de la tête.
Innervation sensitive: nuque, seulement pour C4 – C6
Innervation motrice: érecteurs du rachis cervical

Question 15

Answer 15

Question 16

Quel nerf cervical est uniquement moteur ?

Answer 16

C1

Question 17

BRANCHES DORSALES THORACIQUES

Les branches dorsales se partagent en 2 branches … , … et … :

• la branche … se destine aux muscles intrinsèques du … et sensitive pour l’innervation des … et haut de la … et
• la branche … , motrice pour les muscles intrinsèques du … et sensitive pour l’innervation des … juste aux ….

Answer 17

Les branches dorsales se partagent en 2 branches mixtes, médiale et latérale:

• la branche médiale se destine aux muscles intrinsèques du dos et sensitive pour l’innervation des téguments et haut de la colonne vertébrale et
• la branche latérale, motrice pour les muscles intrinsèques du dos et sensitive pour l’innervation des téguments juste aux angles costaux.

Question 18

Answer 18

Question 19

BRANCHES DORSALES LOMBALES

La participation des nerfs lombaires inférieurs à l’innervation cutanée du … est discutable.

Par contre les branches … des nerfs lombaires vont former les nerfs … pour la région … et les branches dorsales des … (? - ?) participeront à la formation des nerfs … pour la région ….

Answer 19

La participation des nerfs lombaires inférieurs à l’innervation cutanée du dos est discutable.

Par contre les branches dorsales des nerfs lombaires vont former les nerfs cluniaux supérieurs pour la région fessière supérieure et les branches dorsales des nerfs sacraux (S1 – S3) participeront à la formation des nerfs cluniaux médiaux pour la région périanale.

Question 20

Answer 20

Question 21

BRANCHES VENTRALES

• Nerfs thoraciques
  Forment les ? nerfs … et le nerf … (?).
  On les sépare en 2 groupes (sup. et inf.)

Answer 21

Nerfs thoraciques
Forment les 11 nerfs intercostaux et le nerf subcostal (T12).
On les sépare en 2 groupes (sup. et inf.)

Question 22

BRANCHES VENTRALES

Groupe supérieur (?)

Leurs branches motrices innervent chacune des couches des mm. …, les mm. … et ….

Leurs branches sensitives traversent muscles et … pour atteindre la … entre l’… et le …

Answer 22

Groupe supérieur (T1-T6):
Leurs branches motrices innervent chacune des couches des mm. intercostaux, les mm. dentelé postéro-supérieur et transverse du thorax.

Leurs branches sensitives traversent muscles et fascia thoracique pour atteindre la peau entre l’angle costal et le sternum

Question 23

Groupe inférieur (?):
n’atteignent pas le …,

leur course antéro-latérale les amènent vers la … et la musculature ….

Ils innervent les mm. … (? - ?), … et … (? - ?), … (? - ?) et … (? - ?)

Answer 23

Groupe inférieur (T7-L1):
n’atteignent pas le sternum,

leur course antéro-latérale les amènent vers la peau et la musculature abdominale.

Ils innervent les
* mm. transverse de l’abdomen (T7-T12),
* obliques externe et interne (T7-L1),
* droit de l’abdomen (T7-L1) et
* pyramidal (T12-L1)

Question 24

Answer 24

Question 25

BRANCHES VENTRALES

Nerfs issus du plexus lombaire

• Nerf … (? - ?):
• court à la face interne du …, passe entre les muscles … et … de l’abdomen qu’il innerve.
• Au-dessus de l’… le nerf se divise en une branche … et une branche ….
• La branche … traverse les muscles … et innerve la … de la région …;
• la branche … descend parallèlement au …, traverse les muscles … et donne des branches musculaires pour le muscle … de l’abdomen et des branches cutanés pour les régions … et …

Answer 25

Nerfs issus du plexus lombaire

• Nerf ilio-hypogastrique (T12-L1):
• court à la face interne du carré des lombes, passe entre les muscles transverse et oblique interne de l’abdomen qu’il innerve.
• Au-dessus de l’épine iliaque antéro-supérieure le nerf se divise en une branche latérale et une branche antérieure.
• La branche latérale traverse les muscles obliques et innerve la peau de la région glutéale latéro-supérieure;
• la branche antérieure descend parallèlement au canal inguinal, traverse les muscles obliques et donne des branches musculaires pour le muscle pyramidal de l’abdomen et des branches cutanés pour les régions inguinale et pubienne.

Question 26

Answer 26

Question 27

Nerfs issus du plexus lombaire
Nerf … (?):
chemine avec l’… et passe entre l’… et l’… dans l’anneau superficiel du ….

Il accompagne le … (ou le ligament …) jusqu’au … (ou …) dont il assure l’innervation.

Il donne des branches musculaires aux muscles … et …

Answer 27

Nerfs issus du plexus lombaire
Nerf ilio-inguinal (L1):
* chemine avec l’ilio-hypogastrique et passe entre l’oblique interne et l’oblique externe dans l’anneau superficiel du canal inguinal. attention ne passe pas directement DANS le canal, mais dans sa paroi.
Il accompagne le cordon spermatique (ou le ligament rond) jusqu’au scrotum (ou grandes lèvres) dont il assure l’innervation.

Il donne des branches musculaires aux muscles oblique interne et transverse.

Innerve région supérieure de la face médiale de la cuisse.

Question 28

Answer 28