Neurologia Flashcards
¿Cuáles son los criterios para clasificar formas típicas de guillain?
Asbury / Cornblath
¿Cuál es el estudio para la primera semana en Guillain?
1 (semana) Electroneuromiografia
2 semana ELECTRONEUROMIOGRAFIA + LCR
¿Cuál es el par craneal más afectado en GUILLAIN?
Séptimo (7) par CRANEAL
¿Cuál es el anticuerpo que se forma en miastenia gravis?
Anticuerpo contra receptor
AchR
¿Cuáles son los anticuerpos de peor pronóstico en miastenia?
Antimusk / timectomia no ayuda
¿Cuál es el tratamiento de primera línea en miastenia?
Piridostigmina
¿Efectos adversos de ácido valproico?
- Trombocitopenia (la abanderada)
- Alteracion pfh
- Hepatitis fulminante
“Cualquier anormalidad serie roja o blanca”
¿Cuál es el efecto adverso más temido de lamotrijina?
SSJ
¿Cuál es la causa más común de parálisis flácida en mexico?
Guillain
¿Cuál es la enfermedad desmiinizante más común?
Esclerosis Multiple
¿Cuál es el signo de Lhermitte? ⚡️🔋
Esclerotis Múltiple
- Descarga eléctrica al flexionar cuello 🔋⚡️
- Fenómeno de Uhthof 🥵: empeoramiento de sintomas con el calor
¿Cuál es la etiología de la epilepsia por grupo de edad?
- Neonatos: canal de parto (EHI)
- Lactantes niños: Fiebre 🥵
- Jovenes: 🤕 Traumatismos
- Ancianos: EVC ❤️ / Tumores
¿Cuáles son los datos del síndrome de west?
- < 1 año
- Espasmos infantiles
- Deterioro psicomotor
- Hipsiarritmia
¿Cuál es el tratamiento para síndrome de west?
- ACTH
- Vigabatrina
¿Cuáles son los datos de Lennox Gaataut?
> 1 año
- Múltiples tipos de convulsión
- Punta onda lenta < 2.5 Hz
- Dificil control
- Retraso psicomotor
¿Cuál es el tratamiento de Lennox Gastaut?
- Valproato
- Lamotrigina
¿Cuál es la clasificación de Párkinson?
HOEHN Y YAHR
- Estadio 1: Leve UNILATERAL
- Estadio 2: Moderada BILATERAL
- Estadio 3: alteración POSTURAL
- Estadio 4: DISCAPACITANTE
- Estadio 5: confinado CAMA
¿Cuál es el tratamiento en < 65 años SIN COMORBILIDAD?
NOEHN 1 - 2
- NOEHN 1 - 2:
Inhibidores IMAO (Selegilina)
o
Agonistas dopamina (cabergolina)
¿Cuál es el tratamiento para Párkinson SIN COMORBILIDAD
NOEHN 3 y 4?
- Agonistas Dopamina
¿Cuál es el tratamiento para PÁRKINSON > 65 años?
Levodopa / Carbidopa
¿Cuál es el tratamiento para Párkinson < 65 años con COMORBILIDAD?
- Levodopa / Carbidopa
¿Que patologías dan realce en anillo en TAC?
- Metastasis cerebrales
- Glioblastoma multiforme
- Toxoplasmosis
- Linfoma
- Absceso
¿Que microorganismos se asocian con guillain barre?
-CMV
- H influenza
- Campylobacter
¿Cuáles son factores precipitantes de crisis epilépticas?
RESIDENTE
-Alcohol
-Bebidas con CAFEÍNA
-Desvelo / Estres
-Estímulos luminosos 💡
-Actividad física intensa
¿Cuáles son las indicaciones para TAC urgente en epilepsia?
-TCE
-Recuperación incompleta después de 1 hora post ictal
-Paralisis TODD > 30 mins
¿Cuál es el estudio de elección para abordaje etiológico de EPILEPSIA?
Cuál es la alternativa si no es concluyente
- EEG
-Videoelectroencefalograma
¿Cuál es el tratamiento para crisis focal compleja general?
Y en el adulto mayor?
- Carbamazepina
- Lamotrigina
¿Cuál es el fármaco de elección en las crisis convulsivas generalizadas?
- Valproato de MG
¿Cuál es el tratamiento para epilepsia mío clónica juvenil?
(Polipunta onda lenta)
Que medicamentos exacerban mioclonias?
-Valproato (es generalizada)
Lamotrigina / Carbamazepina exacerban
¿Cuál es el tiempo para considerar retirar anti epiléptico?
- 2 años sin CRISIS
¿Cuál es el tratamiento para síndrome de west?
(< 1 año / hipsiarritmia)
- ACTH o VIGABATRINA
¿Cuál es el tx para lenox?
(> 1 año punta onda lenta 2.5 HZ)
- Valproato / Lamotrigina
¿Que anti epilépticos se contraindican en el embarazo?
- Valproato Mg
- Fenitoina
¿Cuál es el riesgo de usar Lamotrigina en el primer trimestre?
(Según es el más seguro y de elección)
- Labio paladar hendido
¿Cuáles son efectos adversos de Fenitoina?
(FE nitoinA) fea
❤️
- Hirsutismo
- Hiperplasia ungir al
Trastorno del ritmo cardíaco si se pasa RAPIDO
¿Cuál es el mecanismo de acción de levetiracetam y en quienes se debería de evitar?
😭😢
- Bloquea liberación vesículas GLUTAMATO
-En T depresivos los EXACERBA T psiquiatricos
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de CBZ?
- Leucopenia 90%
¿Cuál es el tratamiento para crisis de ausencia?
- Etosuximida
- Valproato
¿Cuál es el tratamiento para epilepsia mío clónica juvenil?
Cuál hay que evitar?
Valproato
- Lamotrigina / Carbamazepina
¿A qué nivel actúa gabapentina y pregabalina?
Sub unidad alfa de CALCIO
¿A qué nivel actua Valproato de magnesio?
Canales NA
Canales Ca
Regula GABA (como barbitúricos y benzodiacepinas)
¿A que la nivel actúan Benzodiacepinas y BARBITÚRICOS?
A nivel de GABA (inhibitorio)
Potencian efecto de GABA
¿Cuáles son los anti epilépticos sugeridos en adultos mayores?
- Lamotrigina
- Levetiracetam
-Gabapentina
