Neurogimnasio Flashcards
¿Qué nervio está afectado?
Abducens (VI)
Un tumor que se encuentre presionando la estructura señalada produciría un problema
Visual
Una lesión en la estructura señalada produciría
Incapacidad de mover la lengua
Una lesión en la estructura señalada produciría
Pupila dilatada fija
Una mujer de 30 años de edad se lesionó el cuello en un accidente de tránsito. Refiere que tiene dificultad para girar la cabeza y levantar uno de sus hombros. ¿Cuál nervio está probablemente lesionado?
El accesorio (espinal - XI)
Un hombre de 60 años refiere dolores intensos en el oído y la garganta, esto sucede sobre todo cuando come, mastica, tose o ríe. Al hacer la exploración neurológica detectas que el reflejo nauseoso está ausente y la región faringe posterior tiene anestesia. ¿La disfunción de qué nervio produce esta sintomatología?
Glosofaríngeo (IX)
Sitio de aferencias sensitivas de los nervios craneales VII, IX y X
Núcleo del tracto solitario
La profusión de esta porción puede comprimir las raíces nerviosas, produciendo lumbalgia (dolor de espalda baja)
X
Es el proceso espinoso
W
Hipocampo
Anatómicamente no deberían pertenecer a los núcleos de la base, pero funcionalmente lo hacen
Sustancia nigra y núcleo subtalámico
Caudado
Estructura de los núcleos de la base que es el input zone (zona de llegada) de toda la información cortical para controlar el movimiento
Putamen
Condición que afecta esta zona
Parkinson
Los ganglios basales son importantes para este tipo de memoria
Procedimientos
La lesión del núcleo subtalámico puede producir
Hemibalismo
La vía directa de los ganglios basales…
Facilita programas motores
Núcleo caudado
Hasta dónde se extiende la médula espinal
Caudalmente hasta la 1ª o 2ª vértebra lumbar
Al ponerle una epidural a una paciente en trabajo de parto sale líquido cefalorraquídeo. Lo más probable es que estés en…
El espacio subaracnoideo
Diferencia entre la anestesia epidural y la anestesia espinal
La anestesia espinal es inmediata
W: tabique mediano posterior
X: asta dorsal
Y: asta ventral
Z: comisura gris
Lesión en esta área provoca…
Falla en la sensibilidad al tacto fino del tronco y extremidades superiores
El sistema anterolateral transporta información sobre este tipo de estímulos
Dolor y temperatura contralateral
El núcleo de Clarke es un sitio de relevo de información del sistema…
Espinocerebeloso
En la vía piramidal…
La decusación se lleva a cabo en la médula oblongada, las fibras que no decusan a este nivel forman el tracto anterior (ventral)
Las _______ irrigan 1/3 posterior de la médula espinal
Arterias espinales posteriores
Paciente que acude a consulta tiene parálisis espástica de su pierna derecha. Al explorar los reflejos osteotendinosos encuentras hiperreflexia. Te refiere que le han dicho que tiene clonus en sus piernas. Frotas la goma de un lápiz en la planta de su pie y encuentras lo siguiente
Dx: Síndrome de Brown Sequard
Paciente llega a urgencias después de que recibió un impacto de bala en la espalda durante una balacera. El paciente muestra incapacidad de mover la pierna derecha y tampoco tiene tacto fino en la misma pierna. Por otra parte, sí siente dolor en el pie derecho y no siente dolor en toda la extremidad inferior izquierda. No tiene problemas aparentes por arriba del ombligo. Es más probable que la lesión se encuentre en…
La mitad derecha de la médula espinal lumbar
Este tipo de lesión se caracteriza por una pérdida de la función motora, sensación de temperatura y dolor con preservación de la propiocepción consciente y el tacto fino
Síndrome de la arteria espinal anterior
Mujer de 60 años acude a urgencias por incontinencia urinaria y parestesia bilateral en el muslo medial durante las últimas 3 hrs. Su historial médico anterior no contiene datos de importancia. Dice que los síntomas comenzaron repentinamente con un dolor leve de espalda que está empeorando gradualmente. Ahora no siente el papel higiénico en su perineo cuando se limpia después de orinar, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Síndrome de cauda equina
Un paciente con obesidad e hipertensión presenta un infarto en la médula espinal. Las estructuras fueron afectadas a nivel torácico.
T10 se muestra así, ¿Qué signos y síntomas esperas en este paciente?
Parálisis por debajo del sitios de la lesión, pérdida de la sensación de dolor y temperatura por debajo del sitio de lesión (anestesia o hipoestasia) y preserva sensación táctil de descriminación y vibración por ausencia de afectación a las columnas dorsales
Verde: aracnoides
Rojo: piamadre
El líquido cefalorraquídeo se encuentra en el espacio
Subaracnoideo
Un paciente sufre de una enfermedad desmielinizante a nivel central. Por lo tanto es más probable que esta se manifieste a nivel de:
La sustancia blanca
La mayor parte de la corteza cerebral está formada por cortezas de tipo
Secundarias
Negro: fisura central
Rojo: fisura lateral
La corteza motora primaria se encuentra en el giro…
Precentral
Se encarga de la planeación de movimientos complejos
Cortezas motoras suplementaria y premotora
Un paciente sufre un accidente automovilístico sin portar el cinturón de seguridad. Después de estar en coma, despierta con problemas motrices y una personalidad diferente. Ahora es una persona agresiva y aparentemente incapaz de planear cosas. Es probable que el paciente tenga una lesión en
La corteza motora prefrontal
En el homúnculo sensitivo, ¿qué zona está más representada?
Manos
Una sensación compleja, como saber distinguir una fruta madura de una inmadura mediante el tacto, requiere de una adecuada actividad de esta región
Corteza sensorial secundaria
Te encuentras a una paciente que tuvo un infarto cerebral hace algunos meses. La notas desaliñada de la mitad de la cara y te comenta que uno de sus familiares se ha percatado que la paciente ignora todas las cosas que quedan a su lado izquierdo, como si no existieran. Es probable que la paciente tenga una lesión en
Corteza sensorial secundaria
El área de Wernicke se encuentra en
El lóbulo temporal
¿Dónde se encuentra el área de broca?
Morado
Hipocampo
La corteza visual se localiza en
El lóbulo occipital
Núcleo caudado
La estructura señalada con la flecha roja es…
El puente
La estructura señalada con la flecha verde es…
Cerebelo
Centro de relevo de información sensitiva
Las funciones vitales del organismo, tales como la regulación de la respiración, de la actividad cardiaca y reflejos protectores como la tos son producidos a este nivel
Tallo encefálico
Una resonancia magnética es un estudio de rayos X desde múltiples ángulos que permite valorar en situaciones de urgencia al SNC
Falso
La imagen corresponde a una TC
Verdadero
La imagen que observas corresponde a una TC
Falso
Las cavidades grandes en el interior de las vesículas cerebrales se desarrollan para dar origen al sistema ventricular del encéfalo el cual contiene líquido cefalorraquídeo (V/F)
Verdadero
Los pares craneales entran y salen del…
Tallo cerebral
¿Qué estructura se encuentra en morado?
Mesencéfalo
¿Qué estructura se encuentra en amarillo?
Médula espinal
La estructura señalada con qué color participa principalmente en el aprendizaje y establecimiento de memorias
Guinda
La estructura señalada con qué color participa principalmente en el miedo y otras respuestas emocionales
Rosa
El plano que observas es
Transversal
Estás observando al encéfalo desde su vista
Ventral
La flecha de color ____ representa el área donde se genera el potencial de acción con mayor eficiencia, es decir, el cono axónico
Verde
La neurona verde envía información a la neurona rosa a través de su axón
Estás realizando un experimento neurofisiológico. Tu propósito es que las neuronas no liberen neurotransmisores en la terminal agónica. Tú crees que la mejor forma de hacerlo sería
Bloqueando la función de los microtúbulos
La sinapsis es
La estructura especializada en la comunicación neuronal
Durante un infarto cerebral se pierden áreas de barrera hematoencefálica, hay un descontrol del ambiente extracelular y de la modulación sináptica. Todas estas son funciones de
Los astrictos
Células mielinizantes que pueden proveer de vainas de mielan a múltiples alones al mismo tiempo
Oligodendrocitos
No es una función de la microglía
Secretar líquido cefalorraquídeo
Las células de Schwann están en contacto estrecho con el
Endoneuro
No es una función de los astrocitos
Mielinización
Los microtúbulos funcionan como rieles para el transporte de sustancias en el axón (V/F)
Verdadero
Las dendritas son cortas, múltiples y contienen prolongaciones llamadas espinas dendríticas (V/F)
Verdadero
La principal función del axón es
Conducción del potencial de acción
En morado se observa
La célula de Schwann
La mielinización impide la conducción saltatoria
Falso
Las estructuras que clásicamente participan en la comunicación neuronal son alones y dendritas (V/F)
Verdadero
Es la estructura especializada en la cuela una neurona se comunica con otra
Sinapsis
Las células alíales en conjunto superan en número a las neuronas
Verdadero
Los astrictos protoplasmáticos se encuentran predominantemente en la sustancia gris (V/F)
Verdadero
¿Cuál de los tipos de astrictos consideras que sería más probable que mantuviera comunicación con los oligodendrocitos?
Fibroso
Participa en la formación de la barrera hematoencefálica
Astrocito
Principales células con funciones inmunológicas dentro del SNC
Microglía
Los oligodendrocitos predominantemente recubren de mielina a los axones del SNP (V/F)
Falso
La microglía proviene de un origen biológico diferente a las otras células alíales
Verdadero
Se podría considerar que las células satélite de los ganglios periféricos tienen cierto parecido a las siguientes células del SNC
Astrocito
Su función principal es filtrar el plasma sanguíneo para formar líquido cefalorraquídeo
Célula ependimaria
W: núcleo grácil
X: núcleo cuneiforme
Y: núcleo del trigémino
Z: pirámides
Fascículo que conecta múltiples sitios del tallo cerebral participando en la coordinación de los movimientos oculares
Fascículo longitudinal medial
Las neuronas del núcleo grácil y núcleo cuneiforme se proyectan mediante ______ que decusa hacia el lado contraleteral para proyectarse de manera cefálica formando el lemnisco medial
Las fibras arqueadas internas
Estructura que recibe aferencias de múltiples sitios, destacando el núcleo rojo; y proyecta fibras hacia el cerebelo que forman el cuerpo restiforme
Y
Pirámide
$
Oliva inferior
La pérdida de movimiento, disminución en el tono y atrofia muscular de la lengua es un dato clínico de daño del nervio
Hipogloso (NC XII)
Tiene una división craneal que inerva la laringe y una división espinal que inerva el esternocleidomastoideo
NC XI (espinal o accesorio)
NC que no tiene participación del núcleo ambiguo
Hipogloso
Paciente se queja de ronquera, le cuesta trabajo tragar y a veces se le dificulta respirar. Al explorar su boca encuentras el paladar desviado, ¿Qué nervio podría estar afectado?
NC X (vago)
La lesión al siguiente NC produce manifestaciones clínicas cardiovasculares, tales como pérdida del reflejo carotídeo homolateral
Glosofaríngeo (NC IX)
Cuarto ventrículo
El núcleo olivar superior forma parte de la vía…
Auditiva
El locus ceruleus, principal núcleo noradrenérgico del tallo encefálico se encuentra a nivel del
Puente
Una lesión en esta estructura va a presentar
Sordera (incapacidad de escuchar)
Llega un paciente a urgencias porque no puede mover la mitad del rostro. Le pides que sonría y solo mueve la mitad izquierda de los labios, le pides que haga cara de sorpresa y solo se levanta la ceja izquierda. Consideras que la lesión del nervio ______ es _______
Nervio facial - Periférica
Este nervio craneal se encarga de la percepción de gusto en los dos tercios anteriores de la lengua
Facial
El siguiente paciente tiene una parálisis del NC…
VI (abducens)
La porción basal del mesencéfalo está formada predominantemente por…
Los pedúnculos cerebrales
Estructura mesencefálica que tiene un papel relevante en la modulación del dolor
SGP (sustancia gris periacueductal)
¿Qué tipo de problemas se tendrán con una lesión en esta área?
Problemas motores
Es el único NC que sale por detrás del tallo encefálico y es contralateral
IV (troclear)
NC afectado
III (oculomotor)
El núcleo de Edinger Westphal permite
La contracción pupilar
Los cuerpos mamilares se encuentran a este nivel
Mesencéfalo
Mesencéfalo
Tálamo
El núcleo _____ del tálamo se relaciona con el sistema límbico
Anterior
Cápsula interna
El cuerpo geniculado medial del tálamo recibe información de la vía
Auditiva
Hipotálamo
Principal regulador homeopático de todo el cuerpo. Controla el sistema neuroendocrino
Hipotálamo
El núcleo ____ del hipotálamo es nuestro reloj biológico principal. Regula los ciclos día/noche
Supraquiasmático
Fisura longitudinal
La estructura marcada con amarillo corresponde
Surco del cíngulo
¿Cuál de las siguientes áreas corresponde al área ocular frontal?
Rosa
El núcleo ventroposterolateral y el núcleo ventroposteromedial del tálamo se proyectan principalmente a
El área somestésica primaria
El fascículo longitudinal superior conecta al
Lóbulo frontal con el temporal
Las terminaciones nerviosas libres detectan
El dolor y temperatura
Perciben el tacto continuo
Son las terminaciones nerviosas sensitivas más abundantes en yemas y labios
Corpúsculos táctiles de Meissner
Los husos neuromusculares detectan _________ mientras que los órganos tendinosos de Golgi ______
Qué tan estirado está el músculo - Qué tan contraído está
Un paciente tiene una afección específica en las fibras a-alfa periféricas. Es más probable que este paciente presente una alteración en
La propiocepción
Ganglio de la raíz dorsal
Estás valorando a un paciente después de un accidente automovilístico. A la exploración física el paciente siente la parte externa de sus brazos, antebrazos y el dedo pulgar. Sin embargo, al valorar la sensibilidad del tórax te percatas que no siente al novel de los pezones, ¿A partir de qué dermatoma ek paciente tiene dificultad sensitiva?
T4
Realizas la exploración física de un paciente que sufrió una lesión por arma de fuego a nivel vertebral. El paciente refiere sentir toso el tórax, extremidades superiores y muslos, pero no siente en la parte anterior de las piernas nu en el dorso del pie. El dermatoma asociado al dorso del pies es
L5
La relación entre una motoneurona alfa y las fibras musculares que inerva es conocida como
Dermatoma
Valoras la movilidad de una paciente que sufrió una lesión en un partido de hockey. La paciente puede hacer flexión y extensión de los brazos. El miotloma relacionado a esta función se encuentra a nivel
Cervical
Quieres valorar el miotloma T1, le puedes pedir al paciente que
Separe los dedos de las manos
Es el grado de lesión nerviosa periférica de acuerdo a la clasificación de Seddon que menor probabilidad tiene de tener un desenlace favorable (recuperar su función)
Neurotmesis
Hay ____ nervios craneales y ___ espinales
12 craneales y 31 espinales
El diafragma es inervado por ramas del plexo
Cervical
Plexo que está formado por Rams de C5, C6, C7. C8 y T1
Braquial
El nervio pudendo es rama del plexo braquial (V/F)
Falso
El nervio ciático proviene de la parte ______ y el femoral es _______
Lumbar - lumbosacro
