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Neuro 4º semestre > Neurofisio S01 Sistema Somatosensorial > Flashcards

Neurofisio S01 Sistema Somatosensorial Flashcards

1
Q

Quais são os tipos de receptores sensoriais?

A
  1. Mecanorreceptores
  2. Termorreceptores
  3. Nociceptores
  4. Eletromagnéticos
  5. Quimiorreceptores
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2
Q

Qual é a função de cada um dos tipo de receptores sensoriais?

A
  1. Mecano: compressão mecânica ou estiramento do receptor ou tecido (ex. corpúsculos de Pacini)
    2: Termo: alteração de temperatura.
  2. Noci: dor, danos físico ou químicos.
  3. Eletromag: luz, na retina.
  4. Quimio: gosto, cheiro, nível de O2 no sangue, osmolaridade e concentração de CO2.
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3
Q

De que forma ocorre a transdução dos Estímulos?

A

Estimulo no receptor altera o potencial eletrico da membrana, estabelecendo o potencial receptor (máx de 100mvolts.

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4
Q

Todos os receptores sensoriais conseguem se adaptar a um estímulo constante depois de um período?

A

Não, quimiorreceptores e nociceptores nunca se adaptam completamente.

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5
Q

Como a célula ganglionar é dividida?

A
  1. Processo periférico

2. Processo central

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6
Q

Características do processo periférico da célula ganglionar:

A

> Forma apena um nervo periférico.
>Sensitivo ou misto (nos músculos).
>Fibras aferentes (sensoriais) e eferentes (motoras)
>No órgão alvo se divide formando ramos terminais (receptores sensitivos)– podem estar só ou com céls acessórias.

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7
Q

Características do processo central da célula ganglionar:

A

> Entra na medula pela raiz posterior ou no tronco encefálico por meio de um NC.
>Localização terminal dos ramos centrais varia dependendo da informação transmitida.

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8
Q

Subdivisões do sistema somatossensorial:

*Funções

A
  1. Componente exteroceptivo.
  2. Componente proprioceptivo.
  3. Componente interoceptivo.

Classificação pelo tipo de informação conduzida:

  1. Tato discriminativo fino ou epicrítico.
  2. Dor ou temperatura
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9
Q

Qual o tipo de fibra do:

  1. Tato discriminativo ou epicrítico
  2. Dor ou temperatura
A
  1. Aferentes mielínicas com diâmetros de classe A Beta

2. Fibras aferentes levemente mielínicas A Delta ou amielínicas C.

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10
Q

O que é Microneurografia?

A

Uma técnica que introduz um microeletrodo metalico fino em um tronco nervoso de um dos membros para registrar potenciais de ação de axônios sensoriais. Mapeia o campo receptivo da fibra.

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11
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são os dois tipos de resposta de adaptação da pele ao pressiona-la?

A

Ao pressionar uma região da pele que provoque uma resposta (campo receptivo), duas respostas podem ocorrer:

  1. Rápida: curta descarga de potenciais de ação, msm com a continuação do estímulo.
  2. Lenta: Potenciais de ação do inicio ao final do estímulo.
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12
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Como são subdivididas as respostas dos campos receptivos?

A

Tipo 1: Pequenos campos Receptivos com bordas bem definidas e com sensibilidade uniforme e alta.

Tipo 2: CR largos, bordas mal definidas e com um único ponto de sensibilidade máxima.

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13
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são as quatro classes de aferentes mecanossensitivos de baixo limiar? E a quais receptores eles se associam?

A

EPIDERME:
>AR1: termina no corpúsculo de Meissner.
>AL1: termina no disco de Merkel

DERME e TC:
>AR2: termina nos corpúsculos de Pacini
>AL2: Localiza-se nas terminações de Ruffini.

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14
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

O tipo de receptor dita a intensidade?

A

Não, dita a modalidade.

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15
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são os dois mecanismos que ditam a intensidade em um receptor?

A
  1. Frequência de disparos: qnto mais recpt, mais rápida a frequencia.
  2. Número de receptores estimulados: qnto mais recep, mais fibras ativadas e maior área do córtex, sendo mais intenso.
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16
Q

Em que situação a discriminação de dois pontos é mais fácil de identificar?

A

Quanto maior a qntidade de receptores sensitivos e qnto menor o campo receptivo do neurônio.

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17
Q

O que é dermátomo?

A

Área da pele inervada por raízes dorsais de um único segmento espinal.

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18
Q

Porque qndo uma raiz é lesada o indivíduo não perde a sensibilidade totalmente do dermátomo correspondente?

A

Raízes adjacentes realizam inervação de áreas sobrepostas.

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19
Q

De onde são derivadas as fibras que inervam a face?

A

Nervo trigêmeo

Divisões: oftálmico, maxilar e mandibular

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20
Q

Vias somatossensoriais centrais para o tato discriminativo e a propriocepção:
Onde está localizada a substância cinza na medula?

A

> Cornos dorsais: neurônios que recebem aferência sensorial dos aferentes primários (2ª ordem)

> Corno ventral

> Zona intermédia

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21
Q

Quais são os 3 tipos de neurônios das vias da medula?

A

> Primário: periférico, corpo está na raíz do gânglio dorsal e axônios na periferia do corpo.

> Secundário: estão nos núcleos.

> Terciário: estão no tálamo.

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22
Q

Funções e fibras da via Coluna Dorsal-Lemnisco Medial:

A

> Sensações do tato epicrítico e propriocepção (intensidade, localização, vibração e posição).
Fibras grossas e mielinizadas (Aalfa e Abeta).

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23
Q

Como a via coluna dorsal-Lemnisco medial é formada?

A

> Formada por ramos ascendentes de axônios mielinizados da raiz posterior que caminham até o bulbo, nos núcles grácil (MMII) e cuneiforme (MMSS).

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24
Q

Os núcles gracil e cuneiforme dão origem a que tipo de neurônio? E por onde ele passa?

A

Esses núcleos dão origem a neurônios de 2ª ordem que decussam e ascendem por um trato chamado lemnisco medial, que sobe através do bulbo, ponte e mesencéfalo para o núcleo ventral posterior (VP) no tálamo.

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25
Q

Consequências da lesão abaixo e acima do cruzamento da via medular:

A

Acima: déficits contralaterais

Abaixo: déficits ipsilaterais.

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26
Q

Função do tálamo:

A

Retransmitir e descriminar grosseiramente a sensação tátil.

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27
Q

Os neurônios de 3ª ordem levam a informação de onde pra onde?

A

Do tálamo para a área somatossensorial primária (S1), posteriormente ao sulco central.

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28
Q

Caminho percorrido pelo estímulo da via somatossensorial:

A
  1. Receptores periféricos
  2. Nervos periféricos
  3. Raiz dorsal
  4. Medula
  5. Coluna dorsal
  6. Núcleos da coluna (gracil e cuneiforme)
  7. Decussação
  8. Lemnisco medial
  9. Núcleo VP do tálamo
  10. Córtex somatossensorial
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29
Q

Onde estão os núcleos da coluna dorsal?

A

No limite da medula com o bulbo.

30
Q

VIA TÁCTIL TRIGEMINAL:

Qual sua função?

A

Responsável pelas sensações somáticas da pele, através do N. trigêmeo (V) para a ponte.

31
Q

Como é transmitida a informação pela via táctil trigeminal?

A

Mecanorreceptores levam a informação aos axônios do NTrigêmeo que farão sinapse nos núcleos trigeminais ipsilaterais e decussarão, se projetando para a região medial do núcleo VP no tálamo.

32
Q

Qual é o principio das vias rotuladas?

A

Cada via só conduz um tipo de informação de sensibilidade à área cortical especifica. Alguns receptores ainda podem ser ativados por um tipo diferente de sensibilidade, porém a informação conduzida será a mesma.

33
Q

Localização do córtex somatossensorial:

A

Posteriormente ao sulco central, no giro pós cental.

34
Q

Como é dividido o córtex somatossensorial?

A
  1. Córtex somatossensorial primário (S1)

2. Córtex parietal posterior / área somotossensorial II (de associação somatossensorial).

35
Q

Área 3b (córtex somatossensorial primário) possui grande quantidade de que estruturas?

A

Aferências do núcleo VP e neurônios muito responsivos a estímulos somatossensoriais.

36
Q

Córtex parietal posterior / área somatossensorial II está relacionada com que tipo de informação?

A

Mais com a propriocepção do que com o tato.

37
Q

O que é somatotropia cortical?

A

Mapeamento das sensações da superfície corporal em uma área do SN.
Homúnculo de Penfield: qnto maior for a área, maior a densidade de aferências sensoriais.

38
Q

Característica da plasticidade do mapa cortical:

A

Caso a superficie corporal de uma determinada área do córtex seja perdida, essa passa a responder à estimulação de regiões adjacentes.

39
Q

Função do córtex parietal posterior:

A

Área onde ocorrem associações de informações que vem do córtex auditivo, visual, nucleos VP e S1.

40
Q

Função dos Sinais Corticífugos:

A

São emitidos do córtex à periferia, sendo a maioria inibitório. Responsável por moldar a sensibilidade da aferência sensorial.

41
Q

Cite os distúrbios do Córtex somatossensorial

A
  1. Aesterognosia: pacientes sem o cortex parietal posterior não conseguem descrever objetos pelo tato, mesmo tendo a sensação tátil.
  2. Síndrome da negligência: paciente acredita que metade do seu corpo ou do mundo não existe.
  3. Agnosia: incapacidade de reconhecer um objeto. Pode ser de um problema periférico ou cortical.
42
Q

A perda do córtex somatossensorial causa o que?

A

Tem pouca influencia sobre a temperatura e a dor, exercendo ação na qualidade da dor e não em sua percepção.

43
Q

Quais são os tipos de nociceptores?

A

> Polimodais: sensíveis à quase todos os estímulos de dor.

>Seletivos: podem ser químicos, térmicos ou mecânicos.

44
Q

Tipos de fibras dos nociceptores:

A

> Não mielinizadas C (dor prolongada).

>Pouco mielinizadas Adelta (dor primária, aguda e rápida)

45
Q

Diferença entre dor e nocicepção:

A

> Dor: sensação ou percepção

> Nocicepção: processo sensorial que fornece sinais para interpretação da dor.

46
Q

Disturbios da nocicepção:

A

> Hiperalgesia:
aumento da intensidade dolorosa aos estimulos dolorosos ou baixo limiar à dor. Pode ser problema nos nocicep ou no SNC.

> Hipoalgesia: o contrário.

47
Q

Quais são os dois tipos de hiperalgesia?

A

> Primária: ocorre no tecido lesado, devido à sensibilidade excessiva dos receptores

> Secundária: ocorre na medula ou tálamo, facilitando a transmissão sensorial.

48
Q

Relação dos nociceptores com as prostaglandinas e substância P:

A

Aumentam a sensibilidade dos nociceptores a estimulos como a bradicina, porém não abrem canais iônicos.

49
Q

Como atua os AINES?

A

Usado contra hiperalgesia, inibindo enzimas da síntese de prostaglandinas.

50
Q

Onde estão localizados os corpos e axônios dos nociceptores?

A

Corpo celular fica no gânglio da raiz dorsal e seus axônios entram no corno dorsal.

51
Q

Porque ocorre a Dor Referida?

A

Axônios dos nociceptores viscerais e cutâneos adentram a medula pelo mesmo local, convergindo para o mesmo neuronio segundário. Informações se misturam na medula e origina essa dor referida.

52
Q

Quais são os dois tipos de dor?

A
  1. Dor rápida (em agulhada/aguda/pontual)
    Pode ser bem localizada (auxiliada por mecanorreceptores do tato também ativados), porém com dificuldade de se estabelecer em local específico.
    1. Dor Lenta (crônica/nauseante/em queimação)
53
Q

Qual é a capacidade de adaptação da dor?

A

Ambas as dores, rápida e lenta, pouco se adaptam.

54
Q

Em que situação uma dor visceral acontece?

A

Ocorre quando muitos neciceptores são ativados (algo mais grave)

55
Q

Qual a fibra que conduz a dor visceral?

A

Dores desencadeadas no tórax e abdome são conduzidas por fibras tipo C, sendo um estímulo persistente.

56
Q

Vias ascendentes da dor:

A
  1. Terminações nervosas livres
  2. Fibras pouco mielinizadas Adelta e amielinizadas C.
  3. Decussação mais precoce.
  4. Informação ascende contralateral.
57
Q

Vias ascendentes da dor:

TATO

A
  1. Receptores ao longo da pele
  2. Fibras mielinizadas Abeta - mais rápidas
  3. Decussação na altura do bulbo
  4. Informação ascende ipsilateral.
58
Q

Qual é a principal via de condução da dor ao SNC?

A

Via espinotalâmica.

59
Q

Caminho percorrido pela via espinotalâmica.

A
  1. Axônios dos nociceptores entram na raiz dorsal
  2. Cruzam imediatamente, pela comissura branca
  3. Ascendem pelo folículo lateral através da via espinotalâmica
  4. Axônios percorrem o tronco encefálico e seguem ao longo do lemnisco medial, segregados da via mecanossensorial.
60
Q

Defina a Síndrome de Brown-Sequard:

A

Se a medula for lesada, deficits de sensibilidade dolorosa e térmica serão CONTRALATERAIS. Enquanto que os de tato, vibrações e posição serão ipsilaterais.

61
Q

Função da Via da Dor Trigeminal e caminho percorrido pelas fibras:

A

Conduzir dor da face e terço anterior da cabeça, través do N trigêmeo (V) para o tronco encefálico, onde os núcleos espinhais do trigêmeo decussam e ascendem pelo lemnisco trigeminal para o tálamo.

62
Q

Quais são os dois tratos Nervosos da dor?

A
  1. Neoespinotalâmico (dor rápida)
    Corresponde ao trato espinotalâmico lateral.
    1. Paleoespinotalâmico (dor lenta)
      Ascende ipsilateralmente e cruza linha média, fazendo sinapse com o sistema reticular
63
Q

Como ocorre a Regulação da dor?

A

Através da ativação simultânea de mecanorreceptores, através das fibras Abeta.

64
Q

Explique a Teoria do portão da dor:

A

Axônios dos mecarreceptores ativamum interneurônio que suprime os nociceptores.
Ex.: esfregar a canela depois de uma pancada.

65
Q

Como ocorre a regulação descendente da dor?

A

É uma via relacionada à analgesia. PAG e a área periventricular formam o complexo inibitório da dor. O próprio encéfalo suprime aferências dolorosas ao SNC.

66
Q

O que desencadeia a regulação descendente da dor?

A

Ela é ativada por estresse ou fortes emoções, relacionado com o sistema límbico. É capaz de inibir a sinapse do neurônio de 1ª ordem com o corno dorsal da medula.

67
Q

Quais são os opioide Endógenos e qual a função deles?

A

Exemplos: morfina e endorfina. Está em todo o SNC, mas em maior concentração na áreas de processamento de info nociptivas.
Elas impedem a liberação do glutamato na sinapse e hiperpolariza a membrana, INIBINDO O NEURÔNIO.

68
Q

Porque algumas áreas da ele são mais sensíveis ao frio e outras partes ao calor?

A

A temperatura está relacionada a neuronios sensíveis devido a mecanismos de suas membranas, os termorreceptores.
Dependendo do tipo de canal ionico que possuem, serão de frio ou calor.

69
Q

Vias da temperatura:

Quais são os tipos de fibras dos receptores de frio e de calor?

A

As vias de temperatura são iguais às vias da dor.
>Receptores de frio: fibras Adelta e C

> Receptores de calor: fibras C.

70
Q

Como os analgésicos atual nos canais de Na++?

A

Bloqueiam esse canal, pois impede a despolarização do neurônio e a propagação dos potenciais de ação.

71
Q

Qual é o tempo de ativação dos fotorreceptores?

A

Muito rápida =D

Neuro 4º semestre (3 decks)

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