NEURO - MOTOR Flashcards
Quais os 3 reflexos associados do reflexo miotático?
- Co ativação alfa e gama
- Inibição do antagonista
- Intern. de Renshaw (auto inibição da alfa)
Oque são a intern. de Renshaw?
São interneurônios que são ativados pela alfa moto. e que inibem essa própria alfa afim de finalizar o reflexo
Qual enzima associo a L-dopa?
Carbidopa
Quais as funções controlam as diferentes porções do cerebelo (arqueo., paleo., e neo.)?
- Arqueocerebelo - equilíbrio
- Paleocerebelo - tono e postura
- Neo. - movimentos finos
Quais os circuitos do cerebelo?
Arqueo. - Vestíbulo cerebeloso
Paleo - espino cerebeloso
Neo - cérebro cerebeloso
As lesões cerebelares são epsi ou contralateral?
Epsi - pq essas vias decusam 2 vezes
Quem controla equilíbrio?
- Sistema vestibular
- Cerebelo
- Visão
Cerebelo tem organização somatotópica?
Sim, todo ele
Paciente com lesão no arquiocerebelo aumenta a base, qual o nome dado a isso?
Astasia
Teste índice/nariz se faz em suspeita de lesão no? Serve para avaliar qual sintoma?
Arqueocerebelo
Ataxia
Em qual lesão tenho temor de intenção?
Neocerebelo
Qual o neurotransmissor da via direta?
GABA (vou inibir os núcleos de saída)
Quais os sintoma do Parkinson?
Hipocinesia (pouco movimento)
Bradicinesia (movimento lento)
Rigidez (músculo da cara e coluna)
Anosmia
Tremor em repouso
Quais os 4 principais núcleos do tronco e qual tono controlam?
- Rojo - flexor de membro superior
- F. reticular protuberancial - Extensor global
- Vestibular - eretores da coluna e extensores de inferior
- F. reticular bulbar - flexora global
Quais os sintomas de lesão da primeira neurona das vias motoras piramidais?
Hiper reflexo
Hipertonia
Espasticidade (sinal da navalha)
Babinki e Clonos
Qual principal causa de lesão do segundo neurônio da via piramidal?
Polio
Espinocerebelo é sinônimo de?
Paleocerebelo (tono e postura)
Frente a uma hemissecção medular direita a nível de T7-8 qual a clínica do paciente?
a) Pérdida de la termoalgesia contralateral conserva la discriminación táctil bilateral y parálisis
contralateral
b) Pérdida de la termoalgesia contralateral discriminación táctil homolateral y parálisis homolateral
c) Conserva termolagesia homolateral discriminación táctil contralateral y parálisis homolateral
d) Parálisis homolateral pérdida de termolagesia y discriminación táctil del mismo lado de la lesión
B
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) El haz corticonuclear es homólogo al corticomedular y compone el haz piramidal
b) La parálisis de la motoneurona superior es hipotónica
c) Los haces piramidales no reciben información de la vía extrapiramidal
d) La parálisis de la motoneurona inferior es espástica
A
A hipotonia depende do nível da lesão - pode ser classificada como espasticidade ou rigidez
Quem gera essa rigidez? (levando em consideração que espasticidade tem relação com o sinal da navalha pelo acometimento do 1º neurônio das vias piramidais)
a) Vía piramidal
b) Segunda Neurona
c) Vía Extrapiramidal
d) Ganglio de la raíz dorsal
C
Qual apresenta um umbral de ativação alto?
a) Terminaciones nerviosas libres
b) Órgano Tendinoso de Golgi
c) Corpúsculo de Meissner
d) Huso Neuromuscular
A
Qual a afirmação correta entre as opções?
a) Un potencial de receptor puede ser tanto despolarizante como hiperpolarizante
b) Los campos receptores pueden ser tanto excitadores como inhibidores
c) La modalidad sensorial está fundamentalmente regulada por los fenómenos de inhibición laterales
d) En el olfato los receptores son neuronas de segundo orden
A
Marque la opción correcta:
a) El vermis del cerebelo proyecta al núcleo dentado y este núcleo envía proyecciones hacia el tronco del
encéfalo.
b) Una lesión en el neocerebelo puede relacionarse con alteración del equilibrio
c) Las proyecciones de la corteza cerebelosa hacia los núcleos profundos son excitatorias
d) El lóbulo floculo-nodular recibe y envía información hacia los núcleos vestibulares
e) todas son correctas
D
Marque la opción correcta Las áreas de Wernicke y de Brocca participan en:
a) Procesado visual de las palabras.
b) Localización de coordenadas espaciales del cuerpo y su entorno
c) Entendimiento del lenguaje y formación de palabras
d) Planificación de movimientos complejos
e) ninguna es correcta
C
Marque la correcta:
a) Los ROT se encontrarán ausentes
b) Ud sospecha que la lesión se encuentra en la segunda neurona
c) Indiscutiblemente se encuentra ante un cuadro de afección de la placa neuromuscular
d) Presentará signo de Babinski como sinónimo de afección de primera neurona
e) Todas son correctas
C
Uma lesão na área suplementaria dará como consequência?
a - sujeito não realiza movimento frente a ordens
b - perda da fala espontânea
C - babinski
d - hipotonia
B
Correta em relação a contração isotônica:
a - músculo com longitude constante
b - modifica longitude e tensão
c - tensão constante
d - tensão varia
C
En relación a la fisiología Motora y refleja, marque la opción incorrecta:
a) El reflejo rotuliano es un ejemplo de reflejo miotático
b) Las fibras aferentes sensoriales del reflejo tendinoso de Golgi son del tipo Ib
c) Las motoneuronas gamma inervan fibras musculares intrafusales especializadas
d) Las unidades motoras más pequeñas se reclutan tardíamente en relación a las unidades más grandes
D
Defina ataxia:
Paciente não consegue coordenar os movimentos voluntários - analiso por meio do teste índice/nariz
Quais as fibras aferentes tem origem no núcleo olivar inf.?
Trepadeira
Con respecto a la regulación del Tono Muscular. El haz reticuloespinal
lateral originado en núcleos bulbares:
Seleccione una:
a. Inhibe la actividad de las motoneuronas γ extensoras y facilita la acción
de las motoneuronas γ flexoras.
b. Inhibe la actividad de las motoneuronas γ flexoras y facilita la acción de
las motoneuronas γ extensoras.
c. Actúa sobre las motoneuronas γ y α, inhibiendo el tono extensor y
facilitando el tono flexor en MMSS
d. Facilita la actividad tanto de motoneuronas flexoras como de
motoneuronas extensoras de forma aleatoria
*Para responde é importante lembrar qual a função do formação reticular bulbar na decortificação e decerebração
A
La pared que rodea el lumen intestinal presenta una capa muscular cuyas
contracciones son esenciales para la función digestiva. Indique cuál de
las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la contracción del
músculo liso intestinal:
Seleccione una:
a. Aumenta por estimulación nerviosa parasimpática
b. Es independiente de la Sustancia P
c. Produce segmentación, pero no peristaltismo
d. Produce peristaltismo, pero no segmentación
A
El calcio y el fósforo son los principales constituyentes minerales de los
huesos, el resto del calcio y fósforo se encuentran en tejidos blandos, una
pequeña cantidad se ubica en plasma y liquido extracelular. Marque
la opción incorrecta respecto a dichos minerales:
Seleccione una:
a. El calcio de la dieta se absorbe principalmente a nivel de duodeno y
yeyuno por transporte activo, es dependiente de una proteína fijadora de
calcio, la calbindina D. La síntesis de esta proteína y el funcionamiento del
transporte activo dependen de calcitriol
b. La deficiencia de vitamina D o la formación de sales insolubles dificulta
la absorción intestinal de calcio, estas sales se forman por exceso de fosfatos
en la dieta y por exceso de grasas no absorbidas
c. La excreción renal de calcio es fija y no presenta regulación
hormonal
d. La calcemia está regulada por un equilibrio entre el calcio iónico
plasmático y el calcio esquelético
C
Um exemplo dessa variação é a PTH - ela aumenta a reabsorção de Ca+ (consequentemente diminuindo a excreção) e aumenta a excreção de fosforo
Oque é o plano motor?
Integração entre os sistemas sensitivos e motores
A área premotora da corteza motora responde a movimentos guiados pelo?
Exterior
Quem conforma o corpo estriado?
- Globo pálido
- Caudado
- Putamen
Quais as aferência do corpo estríado?
- Extrínsecas: Tálamo, corteza e substância nigra pars compacta (libera dopa)
- Intrínsecas: talâmicas e estrionigras (da substância nigra
Quais as eferência do corpo estriado?
Globo pálido externo e interno e substância nigra
Qual a aferência do globo pálido?
Do subtalamico para estimulação e do corpo estriado para inibição
Con respecto a la Inervación motora del Huso neuromuscular en el reflejo
miotático para el control del Tono muscular lo correcto es
a. La activación de neuronas gamma dinámicas aumenta la respuesta dinámica
del aferente primario
b. La activación de neuronas gamma dinámicas aumenta la respuesta dinámica
del aferente secundario
c. La activación de neuronas gamma estática disminuye la respuesta dinámica
del aferente primario
d. La activación de neuronas gamma estática disminuye la respuesta dinámica del
aferente secundario
A
Paciente femenino 38 años. Ex tabaquista. Enfermedad broncopulmonar
obstructiva crónica en tratamiento broncodilatador con agonistas B2
inhalatorios (salbutamol) y corticoterapia oral crónica por más de 10 años
(glucocorticoides). Múltiples internaciones por pérdida de la clase
funcional respiratoria con buena respuesta. En los últimos meses la
paciente comienza con aumento de peso, estrías en la piel, aumento del
diámetro del perímetro abdominal, sin respuesta a la dieta hipocalórica,
facie de luna llena, y amenorrea. Indique la opción correcta:
a. Ud sospecha síndrome de Cushing secundario al tratamiento crónico y espera que el paciente se encuentre hipertenso
b. Ud sospecha insuficiencia suprarrenal y espera que el paciente esté hipotenso
c. Ud sospecha síndrome de Cushing secundario al tratamiento crónico y espera que el paciente se encuentre hipotenso
d. Ud sospecha que el cuadro clínico se relaciona con la patología pulmonar y espera que el paciente esté normotenso
A
Existe una íntima relación entre el cerebelo y el sistema vestibular. Cuál
de las estructuras cerebelosas se ocupan especialmente de las señales
referidas al equilibrio dinámico procedente de los conductos
semicirculares
Seleccione una:
a. Pedúnculos cerebelosos
b. Hemisferios
cerebelosos
c. Lóbulos floculonodulares
d. Vérmis
C
Con respecto a los receptores sensitivos,indique si es verdadero o falso el
enunciado:
Los husos musculares miden longitud muscular (estiramiento)y el órgano
tendinoso de Golgi mide tensión muscular
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Su paciente presenta una paresia faciobraquicrural izquierda secuelar a
un ACV que Sufrió el año pasado. Si desarrolla un Síndrome Piramidal
(compromiso de 1era Neurona) Cual de los siguientes signos usted no
esperaría encontrar:
a. Espasticidad
b. Atrofia severa
c. No esperaría encontrar en una lesión de la primera neurona
d. Fasciculaciones
B
Entre neurotransmissor e hormônio, qual possui resposta específica ou não?
Neuro - tem resposta específica e não vai para sangue periférico
Hormônio - tem resposta inespecífica e vai a sangue
Frente a un paciente con una Hemisección medular derecha usted
esperaría encontrar alguno de los siguientes signos:
a. Pérdida de la Propiocepción contralateral por debajo de la lesión
b. Pérdida de todas las modalidades Sensitivas por debajo de la lesión en el Hemicuerpo derecho
c. Pérdida de todas las modalidades Sensitivas por debajo de la lesión en el Hemicuerpo izquierdo
d. Pérdida de la Termoalgesia contralateral por debajo de la lesión
D
Marque la respuesta CORRECTA a cerca de la inervación parasimpática
de la pupila
a. Inhiben el músculo ciliar que controla el enfoque del cristalino
b. Excitan el esfínter del iris que contrae la pupila
c. Viajan en el III PC hasta el ganglio ciliar, donde hacen sinapsis con las neuronas
preganglionares parasimpáticas
d. Se origina en fibras preganglionares que nacen de la porción motora del Ncl de
Edinger-Westphal
B
Frente a una lesión hemorrágica del mesencéfalo que compromete al
núcleo ROJO de forma bilateral, Ud esperaría encontrar:
a. Reacción de alargamiento presente
b. Reflejo miotático inverso presente
c. Motoneuronas alfa tónicas
d. Umbral para los reflejos tendinosos disminuido
A
Reação do alargamento é aumento do reflexo miotático (perco o núcleo rojo)
Reflexo miotático pendular
