NEURO I Flashcards
Son las tres fases diagnósticas en neurología : sindrómico, __________ y etiológico
Topográfico
Son las tres fases diagnósticas en neurología: ________, topográfico y etiológico
Sindrómico
Son las tres fases diagnósticas en neurología: sindrómico, topográfico y ______
Etiológico
Fase diagnóstica de neurología que localiza la lesión
Topográfico
El Sistema nervioso se divide en __________ y SNP
SNC (sistema nervioso central)
El SNC es todo lo que está rodeado por _________
Hueso
Conforman el SNC
Encéfalo y medula espinal
Estructuras que componen el encéfalo: cerebro, _________ y tronco
Cerebelo
Estructuras que componen el encéfalo: ________, cerebelo y tronco
Cerebro
Estructuras que componen el encéfalo: cerebro, cerebelo y ________
Tronco
Son las vesículas primarias que dan origen embriológico al encéfalo: prosencéfalo, mesencéfalo y _______
Rombencéfalo
Son las vesículas primarias que dan origen embriológico al encéfalo: ___________, mesencéfalo y rombencéfalo
Prosencéfalo
Son las vesículas primarias que dan origen embriológico al encéfalo: prosencéfalo, __________ y rombencéfalo
Mesencéfalo
Vesículas secundarias derivadas del prosencéfalo:
Telencéfalo y Diencéfalo
Vesículas secundarias derivadas del mesencéfalo:
Mesencéfalo
Vesículas secundarias derivadas del rombencéfalo:
Metencéfalo y Mielencéfalo
Derivados del telencéfalo y cavidades:
Hemisferios cerebrales
Ventrículos laterales
Derivados del diencéfalo y cavidades:
Tálamo, subtálamo, hipotálamo
Tercer ventrículo
Derivados del mesencéfalo y cavidades:
Pedúnculo cerebral, tubérculos cuadrigéminos
Acueducto de Silvio
Derivados del metencéfalo y cavidades :
Protuberancia y cerebelo
Porción superior del cuarto ventrículo
Derivados del mielencéfalo y cavidades:
Bulbo raquídeo
Porción inferior del cuarto ventrículo
Es una inflamación del bulbo raquídeo, protuberancia y cerebelo que presentan clínica de pares craneales, afectación cerebelosa , síndromes cruzados. Suelen ser secundarios a patologías infecciosas como Tuberculosis y Difteria:
Romboencefalitis
Patologías infecciosas que pueden causar romboencefalitis
Tuberculosis y Difteria
Estructuras que se encuentran supratentoriales
Cerebro y diencéfalo
Estructuras que se encuentran infratentoriales
Troncoencéfalo y cerebelo
Estructura que lleva información de un hemisferio a otro a través de interneuronas
Cuerpo calloso
A través de qué estructura pasa el LCR del tercer ventrículo al cuarto
Acueducto de Silvio
El cuarto ventrículo se encuentras más _________ que el tercer ventrículo
posterior
A partir del ________ ventrículo se drena el LCR a la región subaracnoidea
Cuarto
En la TC el hueso se visualiza _________
Hiperdenso
En la TC el LCR se visualiza _________
Hipodenso
En la TC la sustancia blanca se visualiza___________
Hipodensa
En la TC la sustancia gris se visualiza ________
Hiperdenso
En las imágenes por Resonancia magnética el hueso se visualiza__________
Hipointenso
En las imágenes por Resonancia magnética la grasa se visualiza _________
Hiperintensa
En las imágenes T1 el LCR se visualiza_________
Hipointenso
En las imágenes T2 se visualiza el LCR se visualiza _____
Hiperintensa
Nota: única secuencia que se ve LCR hiperintenso
En las imágenes FLAIR el LCR se visualiza ______
Hipointenso
Es la secuencia de imagen neurológica más anatómica ___
T1
Es la secuencia de imagen neurológica menos fisiológica ___
T2
Es la principal estructura en la TC
Hueso
Atención y memoria se alteran en _______
Síndromes confusionales agudos
La memoria anterógrada y retrograda se afecta en _____
Deterioro cognitivo
La consciencia depende del ________
Sistema reticular (protuberancia-diencéfalo)
Son los estados de consciencia:
Vigilia , somnolencia, estupor y coma
En la vigilia el paciente se encuentra _____
Despierto y reactivo
En la somnolencia el paciente tiene tendencia al _______ pero en cuanto se estimula este ________
Sueño
Despierta
En el estupor el paciente tiene ________ reactividad, se necesita _______ estimulación , principalmente ______ y la respuesta al estímulo verbal se encuentra disminuida
Escasa
Bastante
Dolor
En el coma hay una ______________
Arreactividad total
Las lesiones ________ disminuyen el nivel de consciencia
Troncoencefálicas
Las lesiones ____________ no producen alteración de la conciencia
Hemisféricas unilaterales
En las lesiones hemisféricas, estas deben ser ______ para producir alteración de la consciencia
Bilaterales
Es la principal causa de coma
Alteraciones metabólicas
La diferencia entre compa por alteraciones metabólicas y estructurales es que en las _______ hay signos localizadores
Estructurales
Son signos de valor localizador: alteraciones pupilares, movimientos oculares, patrones respiratorios y _________________
Posturas reflejas
Son signos de valor localizador: alteraciones pupilares, movimientos oculares, ___________ y posturas reflejas
Patrones respiratorios
Son signos de valor localizador: alteraciones pupilares, ___________, patrones respiratorios y posturas reflejas
Movimientos oculares
Son signos de valor localizador: ___________ , movimientos oculares, patrones respiratorios y posturas reflejas
Alteraciones pupilares
Las alteraciones de los hemisferios cerebrales (talámicas) producen respiración __________ caracterizada por respiraciones profundas y pausas de apneas
Cheyne-Stokes
Si la afectación de hemisferios cerebrales es isquémica los ojos se desvían hacia:
El lado de la lesión
En la afectación de hemisferios cerebrales las pupilas se encuentran:
Mióticas reactivas
En las alteraciones del mesencéfalo se produce una respiración:
Hiperventilación neurogénica central
En las alteraciones del mesencéfalo las pupilas se encuentran _______ por alteración del III PC
Midriáticas arreactivas
En alteraciones de la protuberancia hay un patrón respiratorio _______ caracterizado por respiración normal con periodos de apnea
Apnéustico
Nota: Protuberancia -> aPnéustica y Puntiforme
En las lesiones de la protuberancia hay un reflejo corneal _______ por afectación del V PC
Abolido
En las lesiones de la protuberancia los ojos se desvían al lado _________ de la lesión
Contrario
En las lesiones de la protuberancia las pupilas se encuentran __________ reactivas
Puntiformes
En las alteraciones del bulbo raquídeo hay una respiración agónica , también conocida como _______
Atáxica de Biot
En las lesiones del bulbo raquídeo hay abolición del ________ por alteración del IX PC
Reflejo nauseoso
Se conoce como una flexión mantenida ante un estímulo doloroso por lesiones de ambos hemisferios
Decorticación
Nota: dEcorticación (tiene una sola E y por eso es flExión)
Se conoce como una extensión mantenida ante un estímulo doloroso por lesiones en el troncoencéfalo
Descerebración
Nota : dEscErEbración (tiene más E y por eso es Extensión)
Máxima puntiación en la ECG (escala comatosa de Glasgow)
15
Mínima puntiación en la ECG (escala comatosa de Glasgow)
3
El apartado más importante de la escala comatosa de Glasgow es
Respuesta motora
La respuesta motora de la ECG tiene 6 puntuaciones, que corresponden a:
6, obedece ordenes
5, localiza el dolor
4, retirada al dolor
3, flexión anormal
2, extensión anormal
1, ausencia de respuesta
La respuesta verbal de la ECG tiene 5 puntuaciones, que corresponden a:
5, orientado
4, desodientado/confuso
3, incoherente
2, sonido incomprensibles
1, ausencia de respuesta
La respuesta ocular de la ECG tiene 4 puntuaciones, que corresponden a:
4, espontánea
3, estímulos verbales
2, al dolor
1, ausencia de respuesta
Es la alteración en la articulación del habla
Disartria
Es una alteración en la emisión del habla
Disfonía
Es una alteración en la entonación y pronunciación de las palabras
Disprosodia
Es una alteración en la emisión y/o comprensión del lenguaje
Afasia
Se ve afectada cuando se altera el hemisferio no dominante, troncoencéfalo, cerebelo. Por ej: ictus lacunares y miastenia gravis
Disartria
Indican afectación cortical del hemisferio dominante
Afasia
El hemisferio dominante de los diestros es
El izquierdo (95%)
El hemisferio dominante de los zurdos es
El izquierdo (70%)
Afasia producida por alteración del lóbulo frontal que produce alteración motora del lenguaje
Afasia de Broca
Nota: brOca frontal mOtora
Afasia producida por alteración del lóbulo temporal e implica problema de percelción del lenguaje
Afasia de Wenicke
Nota: wErnicke tEmporal pErcepción
Afasia que es hermana de Broca pero tiene repetición conservada
Afasia transcortical motora
Afasia que es hermana de Wernicke pero con repetición conservada
Afasia transcortical sensitiva
Afasia con fluencia y comprensión preservada pero con alteración de la nominación y repetición y se da por lesión en el fascículo arqueado
Afasia de conducción
Afasia que no preserva la fluencia, comprensión, nominación y repetición produciendo un mutismo dada por lesiones hemisféricas extensas y difusas tales como alteración de la ACM izquierda principalmente isquémica
Mixta
Es la incapacidad para realizar patrones motores complejos ante una orden verbal o imitación con preservación de la comprensión y sin déficits motores ni sensitivos
Apraxias
Apraxia caracterizada por ser incapaz de realizar un acto motor aprendido en respuesta a una orden y tiene localización frontal y parietal izquierda
Ideomotora (la más frecuente)
Nota: las que empiezan con I hemisféricas Izquierdas
Apraxia caracterizada por la incapacidad para realizar una secuencia de actos motores y se da por lesiones hemisféricas izquierdas, extensas, demencia y delirium
Ideatoria
Nota: las que empiezan con I hemisféricas Izquierdas
Apraxia en donde no dibuja ni construye figuras y se da por hemisféricas derechas
Constructiva
Nota: el resto hemisféricas derechas
Apraxia donde tiene incapacidad para vestirse a la orden verbal o imitación
Nota: el resto hemisféricas derechas
Apraxia donde hay una incapacidad para iniciar la marcha
De la marcha
Nota: de la mArchA Anteriores (frontales) y Bilaterales
Tríada caracterizada por apraxia de la marcha, demencia e incontinencia urinaria. Usualmente relacionada con la hidrocefalia crónica del adulto
Triadada de Hakim-Adams
La tríada de Hakim-Adams se caracteriza por: apraxia de la marcha, demencia y ________
Incontinencia urinaria
La tríada de Hakim-Adams se caracteriza por: apraxia de la marcha, ______ e incontinencia urinaria
Demencia
La tríada de Hakim-Adams se caracteriza por:__________ , demencia e incontinencia urinaria
Apraxia de la marcha
Es la incapacidad para reconocer los estímulos visuales, táctiles o auditivos con preservación de la comprensión, SIN déficits primarios sensitivos, visuales o auditivos
Agnosias
Agnosia visual caracterizada por la incapacidad de reconocer rostros conocidos y se asociada a lesión en áreas de asociación visual (occipitales, occipito-temporales)
Prosopagnosia
Agnosia visual caracterizada por incapacidad de reconocer estímulos visuales bilaterales y se asociada a lesión en áreas de asociación visual (occipitales, occipito-temporales)
Simultagnosia
Agnosia táctil caracterizada por la incapacidad de reconocer objeto conocido en la mano con los ojos cerrados y se asocia a lesión parietal contralateral (al déficit)
Astereognosia
Agnosia táctil caracterizada por incapacidad de localizar estímulo y se asocia a lesión parietal contralateral (al déficit)
Atopognosia
Agnosia táctil caracterizada por incapacidad de reconocer dibujos en el cuerpo con los ojos cerrados y se asocia a lesión parietal contralateral (al déficit)
Agrafoestesia
Negligencia caracterizada por incapacidad de percibir hemicuerpo contralateral y se asocia a lesión parietal NO dominante
Asomatognosia
Neglicencia caracterizada por incapacidad de percibir su propia enfermedad y se asocia a lesión parietal NO dominante
Anosognosia
Es la vía motora directa
Sistema piramidal
Representa la vía motora indirecta
Sistema extrapiramidal y cerebelo
Corteza motora primaria
Área 4 de Brodman
La 1ra MTN de la corteza motora primaria hace sinapsis a nivel del tronco-encéfalo con el ____________ o __________ : núcleo motores de los pares craneales ipsilaterales
Fasículo geniculado o cortico-nuclear
La 1ra MTN de la corteza hace sinapsis a nivel de la médula con la 2da MTN a nivel medula en el __________
Fasículo corticoespinal
El haz corticoespinal lateral, el 90% se _______
Decusa (es contralateral)
Nota: el 10% del haz corticoespinal anterior no se decusa
En el síndrome de 1ra MTN los reflejos se encuentran:
aumentados
En el síndrome de 1ra MTN la respuesta cutaneoplantar es
Extensora (Babinski)
En el síndrome de 1ra MTN afecta _________ grupos musculares y hay ______ por desuso
Amplios
Atrofia
En el síndrome de 1ra MTN el tono se encuentra
Aumentado (parálisis espástica)
En el síndrome de 2da MTN los reflejos se encuentran
Disminuidos o ausentes
En el síndrome de 2da MTN la respuesta cutaneoplantar es
Flexora (fisiológica)
En el síndrome de 2da MTN los músculos afectados son _______ grupos , hay amiotrofia precoz y presentan ___________ y ________
Pequeños
Fasciculaciones
Fibrilaciones
En el síndrome de 2da MTN el tono se encuentra
Disminuido (parálisis flácida)