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Propedêutica > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

O que caracteriza o estado de vigília?

A

Percepção consciente do mundo exterior e de si mesmo.

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2
Q

Estado comatoso

A

O paciente perde completamente a capacidade de identificar seu mundo interior e os acontecimentos do meio que circunda

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3
Q

Obnubilação

A

A consciência é comprometida de modo pouco intenso, mas seu estado de alerta é discreto a moderadamente comprometido.

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4
Q

Sonolência

A

Paciente é facilmente despertado, responde mais ou menos apropriadamente e volta a dormi.

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5
Q

Confusão mental

A

Perda de atenção, pensamento não claro, respostas lentas e não há percepção normal temporoespacial, podendo surgir alucinações, ilusões e agitação.

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6
Q

Estupor ou torpor

A

Alteração da consciência pronunciada, mas o paciente ainda é despertado por estímulos mais fortes, tem movimentos espontâneos e não abre os olhos

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7
Q

Cefaléia

A

Dor de cabeça

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8
Q

Cefaléias primárias

A

São as cefaléias sem lesões estruturais claras que as determinem. As principais são as vasculares e a tensional.

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9
Q

Ambliopia

A

redução da acuidade visual.

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10
Q

Amaurose

A

Perda total da visão

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11
Q

Disbabsia

A

Qualquer distúrbio de marcha

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12
Q

Prova de Romberg

A

Prova de equilíbrio estático. Pct com os pés juntos, fecha os olhos.

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13
Q

Astasia

A

Paciente não consegue permanecer em pé

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14
Q

Distasia

A

Paciente tem dificuldade em permanecer em pé

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15
Q

A motricidade voluntária é estudado por meio de duas técnicas, quais?

A

Motricidade Espontânea e Força Muscular

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16
Q

Verdadeiro ou falso? Nas síndromes piramidais existe diminuição da velocidade dos movimentos

A

Verdadeiro

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17
Q

Nas síndromes extrapiramidais, além da perda de velocidade dos movimentos, observa-se também perda progressiva da amplitude.

A

Verdadeiro

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18
Q

Causas de redução ou abolição dos movimentos voluntários.

A

Algumas causas extraneurológicas (locais) e outras por lesão dos neurônios motores e/ou de suas vias( s. piramidal, coluna ventral da medula e nervos periféricos)

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19
Q

Tônus muscular

A

Definido como o estado de tensão constante a que estão submetidos os músculos tanto em repouso ( Tônus postural) quanto no estado de movimento ( Tônus de ação).

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20
Q

Verdadeiro ou falso?

Nas lesões motoras, a consistência muscular encontra-se reduzida nas lesões periféricas e aumentada nas lesões centrais.

A

Verdadeiro

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21
Q

Observações na hipotônia

A

Achatamento das massas musculares no plano do leito, consistência muscular diminuída, aumento da passividade e extensibilidade

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22
Q

Causas de hipotônia

A

Lesões do cerebelo, coma profundo, estado de choque do SNC e lesões nas vias de sensibilidade proprioceptiva consciente.

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23
Q

Observações na hipertonia

A

Consistência muscular aumentada, passividade aumentada e extensibilidade aumentada.

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24
Q

Causas de hipertonia

A

Lesões nas vias motoras piramidais e extrapiramidais.

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25
Q

A hipertonia piramidal é também denominada de espasticidade, quando é observada, e quais suas principais características?

A

É observada na hemiplegia, na diplegia cerebral infantil, na esclerose lateral da medula e na mielopatia compressiva.
Pelo menos duas características: 1-eletiva( afeta os m. extensores dos MMII e os m. flexores do MMSS.)
2- é elastica (o membro retorna para a posição inicial após o movimento passivo de extensão).

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26
Q

Paciente com boa coordenação apresenta bom funcionamento de pelo menos:

A

Cerebelo e sensibilidade proprioceptiva

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27
Q

Nome dado para perda de coordenação

A

ataxia

28
Q

Quais os tipos de ataxia

A

cerebelar, sensorial e mista

29
Q

Diadocinesia

A

Movimentos realizados por pacientes com boa coordenação.
Pacientes que conseguem: eudiadocinesia
Pacientes que têm dificuldade: disdiadocinesia
Pacientes que não conseguem: adiadocinesia

30
Q

Sinal de Babinski, o que ele aponta

A

Extensão do Halux em resposta a estimulação cutâneo-plantar. Indica lesão da via piramidal.

31
Q

Principais causas de arreflexia ou hiporreflexia

A

São encontradas em lesões que interrompem o arco reflexo (poliomielite, polioneuorpatia periférica, miopatia)

32
Q

Principal causa da hiper-reflexia

A

Lesões da via piramidal (acidente vascular cerebral, neoplasia, doença dismielinizante, traumatismo)

33
Q

Reflexo patelar pendular

A

É comum em pacientes com lesões cerebelares devido à hipotonia.

34
Q

Reflexo de automatismo ou defesa, o que é e quando está presente?

A

É uma resposta fisiológica de retirada a um estímulo doloroso exercido no pé. Quando essa retirada é exacerbada, com uma tríplice flexão ( pé sobre perna, esta sobre a coxa e da coxa sobre o quadril) indica lesão piramidal, principalmente, a nível medular.

35
Q

Sensibilidade superficial

A

Tátil e térmica

36
Q

Hipoestesia, anestesia e hiperestesia

A

Hipo-> diminuição da sensibilidade tátil
Anestesia->ausência
Hiperestesia-> aumento da sensibilidade tátil

37
Q

Sensibilidade profunda

A

Pesquisada por vibração, com um diapasão 128 vps colocado em saliências ósseas

38
Q

Sensibilidade cinético-postural

A

Movimenta-se determinadas regiões do corpo do paciente e solicita para ele que diga como está.

39
Q

Avaliação da sensibilidade dolorosa profunda

A

Compressão moderada das massas musculares e tendões, normalmente não desperta dor.
Quando o paciente acusa dor-> neurite ou miosites

40
Q

Estereognosia, asteriognosia

A

Capacidade de reconhecer um objeto na mão sem o auxílio da visão. É função tátil discriminativa e propioceptiva. Quando se perde essa capacidade-> astereognosia.

41
Q

Diminuição da acuidade visual

A

Ambliopia

42
Q

Abolição da acuidade visual

A

Amaurose

43
Q

Na presença de estrabismo, o paciente, inicialmente, relata diplopia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

44
Q

Principais causas de lesões nos nervos oculomotores

A

Traumatismos, diabetes melito, aneurismas intracranianos, hipertensão intracranina e neoplasias da região selar

45
Q

Significado dos seguintes termos: discoria, midríase, miose, isocoria, anisocoria

A 
Discoria-> contorno pupilar irregular 
Midríase-> pupila com diâmetro aumentado
Miose-> pupila com diâmetro diminuído
Isocoria-> pupilas com iguais diâmetros
Anisocoria-> pupilas com diâmetros diferentes
46
Q

Reflexo fotomotor direto e consensual

A

Direto-> contração da pupila sobre a qual se faz o estímulo

Consensual-> contração da pupila contralateral sobre a qual se incide o estímulo

47
Q

Reflexo de acomodação

A

Ao aproximar um objeto dos olhos, normalmente eles as pupilas se contraem

48
Q

Midríase paralítica

A

Lesão das fibras parassimpáticas do NC III

49
Q

Sinal de Argyll-Robertson / Local da lesão

A

Miose bilateral, abolição do reflexofotomotor e presença de reflexo de acomodação.
Lesão na região pariaquedural do mesencéfalo.

50
Q

Síndrome de Claude Bernard-Horner / Lesões

A

Miose, enofitalmia( afundamento do globo ocular) e diminuição da fenda palpebral.
Traumatismos, neoplasias de ápice de pulmão, pós cirurgia cervical.

51
Q

Neuragia do trigêmeo / Trigeminalgia

A

Comprometimento de uma ou das raízes sensoriais do trigêmeo

52
Q

Lagoftalmia

A

Olho que permanece sempre aberto

53
Q

Prosopoplegia

A

Paralisia da face

54
Q

Paralisia na face bilateral

A

Diplegia facial

55
Q

Paralisia facial infranuclear ou periférica

A

Lesão no nervo facial, acomete toda hemiface homolateral

56
Q

Paralisia central ou supranuclear

A

lesão na via corticonuclear ou feixe geniculado, acomete apenas a metade inferior da face contralateral

57
Q

Dados da anamnese que indicam lesão da raiz vestibular

A

Estado vertiginoso, náuseas, vômitos e desequilíbrio

58
Q

Teste de Romberg

A

Identifica lesão vestibular, o paciente deve ficar em pé, com os pés juntos um ao outro e fechar os olhos. O teste é positivo quando o paciente realiza um movimento abrupto para um dos lados de modo a cair. A lesão é do lado para qual o paciente se inclina.

59
Q

Síndrome de Ménière

A

Crises de zumbido, vertigens, desequilíbrio, náuseas e vômitos e gradativa hipoacusia

60
Q

Lesão nos NC IX e X

A

Paciente pode queixar de disfagia. No exame do véu palatino, observa-se uma lateralização da úvula para o lado normal ao pronunciar as vogais A e E.

61
Q

Paciente que não consegue fazer elevação do ombro direito e não rotaciona a cabeça para o lado esquerdo. Qual o possível nervo acometido?

A

Lesão do nervo acessório direito. O Esternocleidomastoideo é responsável pela rotação da cabeça para o lado oposto.

62
Q

A avaliação do estado mental abrange quais fatores?

A

Orientação temporoespacial, memória e linguagem

63
Q

Etapas do exame físico neurológico

A 
1º- Avaliação do estado mental
2º- Exame dos nervos cranianos
3º- Reflexos
4º- Motricidade 
5º- Sensibilidade
64
Q

Síndrome do Neurônio motor superior

A

Fraqueza muscular
Hiperreflexia
Hipertonia
Sinal de liberação extrapiramidal (Babinski e Hoffeman)
Atrofia muscular menos intensa que na S. do neurônio inferior.

65
Q

Síndrome do neurônio motor inferior

A 
Fraqueza muscular
Hiporeflexia 
Hipotonia 
Atrofia muscular
Fasciculações
66
Q

Síndrome cerebelar

A 
Ataxia (descoordenação motora)
Dismetria (interpretação errônea da distância)
Tremor intensional
Disdiadocinesia 
Decomposição dos movimentos
67
Q

Como diferenciar lesões cerebelares na linha medial das hemisféricas

A

Lesões na linha medial: perda de controle postural, incapacidade de ficar ou sentado, pode ocorrer dismetria e nisgtagmo
Lesão hemisférica: perda predominante de coordenação

Propedêutica (6 decks)

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