Neuro Flashcards

1
Q

Ökad bilirubin och ökad LDH kan ses vid?

A

B12 brist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hypersegmenterade neutrofiler kan ses vid?

A

B12 brist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Skillnad mellan B12-brist och Folatbrist neurologisk?

A

**B12 **brist ger neurologiska bortfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur presenterar sig oftast B12-brist?

A

**Perifer neuropati **(som diabetes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad i ryggmärgen drabbar B12-brist särskilt?

A

Dorsal column system

Syphilis kan också slå där

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad tittar du på när du misstänker ett falskt normalt B12-värde?

A

Methylmalonic acid level

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad stannar intakt vid anterior spinal infarkt?

A

Dorsal column system (Position &vibration)

Smärta & temp, motor (anterior column), Autonomiska, förloras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är Brown sequard syndrome?

A

Halva ryggmärgen skärs av.

Du förlorar:
Contralateral pain and temperatur (spinothalamic)
Ipsilateral position och vibration (dorsal column)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Bästa handläggningen vid nyupptäckt intrakraniell tumör?

A

Steroider för att minska trycket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Symtom vid Subarach-blödning? 3st

Undersökning?

Behandling?

A
  1. Stel nacke, fotophobi, brudinski sign.
  2. Först CT, om neg–>LP
  3. Angiogram, för att se var blödningen är och sen klipsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Läkemedelsbehandling efter Subarach?

A

Nimodipine, Calciumkanalsblockare för att minska risk för spasm och stroke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför kan Subarachblödning ge hydrocephalus?

A

Blod går in i subarchnoidgranulering och kladdar igen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling av hydrocephalus orsakad av subarachblödning?

A

Ventrikulperitoneal shunt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Primära typer av huvudvärk? (3st)

A

Migrän
Horton/Cluster huvudvärk
Spänningshuvudvärk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

**Sekundära **typer av huvudvärk? (5st)

A

Intrakraniell blödning
Hjärntumör
Meningit
Temporalartrit
Glaukom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Symtom vid Temporalartrit? (2st)

A

**Ömhet över temporalområdet
Synproblem **(infl skadar Opalmic nerve och ocularartär)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Behandling vid Temporalartrit?

A

Steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bästa testet vid Temporalartrit?

A

Biopsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Huvudsakliga skillnaden mellan Primära huvudvärkar och sekundära huvudvärkar?

A

Primära: Oftast återkommande

Sekundära: Ofta plötsliga eller riktigt rejäla, oftast accossierade med oroande symtom och tecken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Typiska symtom för Meningit?

A

Feber
Nackstelhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Typiska symtom vid intrakraniell blödning?

A

Värsta huvudvärken i mitt liv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Typiska symtom för Hjärntumör?

A

Djup, diffus värk, väcker dem från sömnen.
Kräkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Typiska symtom vid Temporalartrit?

A

Unilateral dunkande huvudvärk med lansinerande smärta
Synförändringar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilka typer av sekundär huvudvärk kan presentera sig med ett anfall?

A

Alla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Handläggning vid samtliga sekundära huvudvärkar förutom en?

A

Gör alltid CT. Förutom Temporalartrit där du gör biopsi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad måste göras innan du kan misstänka **primära **huvudvärksorsaker?

A

Uteslut alla sekundära

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Typiskt för **Spänningshuvudvärk? **2st

A

Bilateral bandlik smärta runt huvudet
Inga fokala tecken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Symtom vid **Migrän? **4st

A

Unilateral 50% av patienter
Ibland Aura
Ibland synpåverkan (ett slott i distans)
Ibland abnormal lukt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vad är Komplicerad migrän?

A

Migrän som ger focal findings

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Migränprofylax?

A

Kalciumkanalsblockare
Betablockare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Typiskt för **Hortons huvudvärk? **4st

A

10 gånger vanligare hos män
Unilateral
Tårar, rött öga
Håller i sig 20-90 min och kommer tillbaka nästa år

32
Q

Behandling vid Horton/Cluster-huvudvärk? 4st

A

100% syrgas
Triptaner
Ergotimine
Litium och steroider för kroniskt

33
Q

MR är bättre än CT på allt förutom?

A

Blod

34
Q

Behandling vid Migrän? 3st

A

NSAID
Triptaner
Ergotamine (konstrigerar blodkärl)

35
Q

En medicin som kan användas för alla primära huvudvärkar?

A

NSAID

36
Q

Typiskt för Trigeminusneuralgi?

A

Fruktansvärd smärta över trigeminusområdet
Tuggande gör det värre

37
Q

Behandling vid Trigeminusneuralgi?

A

Carbamazepine

om det inte funkar:
Surgery

38
Q

Guillain Barré är associerad med en bakterieinfektion?

A

Campylobacter

39
Q

Mekanismen bakom Gullain Barre?

A

IgG-antikroppar mot myelin. Du blir demyelinerad.

40
Q

Utbredningen av Gullain Barré?

A

Börjar vid tår och vandrar mot näsan och slår till vid diafragman däremellean.

41
Q

Symtom vid **Gullain Barré? **3st

A

Snabb ascenderande paralys över timmar till dagar
Förlust av reflexer
Ben>Armar

Smärta, feber och blåstömningsdysfunktion bör leda till misstanke om diagnos

42
Q

Vad dör du av vid Gullain Barré?

A

När den träffar diafragman

43
Q

Diagnos av Gullain Barré?

A
  • *EMG** är det mest korrekta testet
  • *CSF** visar ökat protein men inga celler

Gör spirometri för att se diafragmafunktionen

44
Q

Behandling vid Gullain Barré?

A

IgG intravenöst
Plasmafores

Båda är lika effektiva och är inte effektivare tillsammans
Steroider hjälper INTE

45
Q
A
46
Q

Hur diffar du **GB **från MS?

A

Genom de tidiga tecknen:

GB startar i benen och MS startar ofta i ögonen med svårigheter att äta och svälja.

47
Q

Bästa initiala testet vid Gullain Barre?

Mest korrekta testet vid Gullain Barre?

A

LP–> Ökade protein utan celler

EMG detekterar demyelinisering

48
Q

När ska behandling startas vid Gullain Barre?

A

Så fort som möjligt, blir ineffektivt efter två veckor från symtomdebut.

iv IgG eller Plasmafores

49
Q

Medicin som är indikerad som Migränprofylax?

A

Propranolol

50
Q

**Centrala **orsaker till Vertigo?

A

Stroke
MS
Cerebellärt
Tumör
Truma
Blödning

Något som skadar delen av hjärnan eller cerebellum som kontrollerar 8th CN

51
Q
A
52
Q

Vad är typiskt för Central vertigo?

A

En nystagmus som inte slutar

53
Q

Snabbaste sättet att avgöra om en vertigo är central eller peripher?

A

Peripher har:

Tinnitus
Hearing loss

Utmärker sig också genom att nystagmus upphör när blicken fokuserar på ett objekt.

54
Q
A
55
Q

Fördelning av central/peripher veritigo?

A

80% har peripher
20% har central

56
Q

Central VS Peripheral vertigo:

Igångsättande?

A

**Central: **Succesivt

**Peripheral: **Mycket plötsligt

57
Q

Central VS Peripheral vertigo:

Tinnitus?

A

Bara perifer har tinnitus

58
Q

Central VS Peripheral vertigo:

Neighborhood signs?

A

Central: Present

Peripheral: Absent

59
Q

Vilka orsaker till Peripher Vertigo finns? 4st

A

Benign positionell vertigo
Acoustic neurom/Schwanom
Labyrintit
Meniere

60
Q

Typiskt för BPV?

A

Ren nystagmus

  • Positionell, från liggande till stående
  • Ingen tinnitus
  • Ingen hörselförlust
61
Q

Orsak till BPV?

A

Otolitstenar fastnar i de tre semicirkulära kanalerna

62
Q

Behandling av BPV?

A

Epleys manöver

63
Q

Typiskt för Labyrintit?

A
  • Hörselförlust
  • Tinnitus
  • Nystagmus
64
Q

Orsak till Labyrintit?

A

Viral sjukdom av innerörat

65
Q

Typiskt för Schwanom/Aousticneurom

A
  • Har ataxia vilket skiljer den från de andra
  • Hörselförlust
  • Ej positionell

Gör MR och skär bort

66
Q

Typiskt för Meniere?

A
  • Hearing loss
  • Tinnitus
  • KORT DURATION
  • Återkommande
67
Q

Orsak till Meniere?

A

Överproduktion av endolymfatisk vätska i innerörat

68
Q

Behandling av Meniere?

A

Salt restriktion

Diuretika

69
Q

Orsak till Parkinsons sjukdom?

A

Dopaminförlust i substantia Nigra

70
Q

Huvudsymtom vid Parkinson? 3st

A

Vilotremor
Rigiditet
Bradykinesi

71
Q

Vad är Shy-drager syndrom`?

A

Orthostatism hos Parkinson

72
Q

Parkinsonpatienter har problem att titta åt ett håll vilket och varför?

A
  • *De kan inte titta uppåt**.
  • ->Supranuclear Palsy. CNIII kärna blir skadad.
73
Q

Vilken terapi ges till Parkinsonpatienter i Sverige främst?

A

Levodopa

74
Q

Vad kännetecknar Benign essentiell tremor

A

Både vilo och intentionstremor.

75
Q

Vad kännetecknar alkohol/cerebellär tremor?

A

Intentionstremor

76
Q
A