Neuro Flashcards
Quelles structures se retrouvent dans le SNC
Encéphale et moelle épinière
Quelles structures se retrouvent elles dans l’encéphale?
Cerveau, cervelet et tronc cérébral
Quels centre le bulbe rachidien contrôle?
Cardiaque, vasomoteur, respiratoire et vomissement
Combien il y a de paires de nerfs crâniens
12 paires
Combien de paires de nerfs spinaux il y a?
31 paires
Quel est le rôle de la fonction sensorielle?
Achemine les influx nerveux au système nerveux de tout changement à l’intérieur et l’extérieur de l’organisme
Quel est le rôle de la fonction intégrative?
Traitement de l’information sensorielle dans le but de déterminer l’action à prendre (processus d’intégration)
Quel est le rôle de la fonction motrice?
Réponse motrice voie efférente (muscles et glandes)
Où se trouve les neurones
Dans le système nerveux
La voie sensitive est qu’elle type de voie
Afférente
Qu’est-ce que la voie afférente
Elle transmet les influx nerveux de la peau et des organes vers le SNC
La voie motrice est quelle type de voie
La voie efférente, elles envoient les influx nerveux du SNC vers la périphérie (SNP)
A quoi servent les interneurones?
Ils ont une fonction d’association entre les neurones sensoriels et les neurones moteurs. Ils ont une fonction de relais aux influx qui sont acheminés vers différentes régions du SNC
Que veut dire parésie?
Légère diminution de la fonction motrice ou diminution de la force musculaire
Que veut dire paralysie?
Perte complète de la fonction motrice en raison d’une lésion neurologique
Que veut dire dysarthrie?
Incapacité d’articuler les mots normalement
Que veut dire aphasie?
Difficultés à s’exprimer verbalement ou à comprendre le langage
Que veut dire ataxie?
Manque de coordination à la marche ou lors des mouvements
Que veut dire dysmétrie?
Difficulté à contrôle l’amplitude ou l’étendue des mouvements
Que veut dire dysdiadococinésie?
Trouble de la coordination
Que veut dire paresthésie
Une atteinte de la sensibilité, sensation de brûlure de choc électrique ou de picotement
Que veut dire hypoesthésie?
Diminution de la sensibilité au toucher
Que veut dire anesthésie?
Absence de la sensibilité au toucher
Que veut dire hyperesthésie?
Augmentation de la sensibilité au toucher
Que veut dire hypoalgie?
Diminution de la sensibilité à la douleur
Que veut dire allodynie?
Douleur provoquée par un stimulus qui ne crée pas de douleur normalement
Que veut dire flaccidité?
Perte de tonus musculaire
Que veut dire spasticité?
Hypertonie musculaire, résistance aux mouvements
Que veut dire atrophie?
Diminution de la masse d’un muscle
Que veut dire fasciculation?
Secousses musculaires involontaires
Que veut dire : hyperreflexie, hyporeflexie et aréflexie?
Hyper: exagération du réflexe
Hypo: réflexe diminue
Aré: absence de réflexe
Quels sont les symptômes courants d’une atteinte neurologique?
Céphalée
Vertige
Convulsions
Perte de conscience
Déficit sensitif
Comment on décrit une céphalée aiguë?
Apparition soudaine et violente, peut être révélateur d’une forme de gravité
Comment on peut décrire une céphalée chronique?
Mal de tête qui persiste dans le temps, mal de tête récurent
Nomme quelques alertes cliniques d’une céphalée
- Pire douleur jamais eu à la tête
- douleur à la tête qui s’accompagne de symptômes systémique (fièvre, perte de poids, raideur au niveau de la nuque)
- douleur à la tête qui s’accompagne de symptômes neurologique graves (trouble de la vue ou du langage, convulsion, etc.)
- douleur provoquée par la toux ou à l’effort
Comment on peut décrire un vertige?
Erreur de perception que les objets autour de la personne sont animés ou font des mouvements giratoires ou qu’elle même les fait
Donne la définition des convulsions
Décharge électrique spontanée qui entrave momentanément l’activité électrique du SN à la suite d’une atteinte ou d’un stimulus cerebral
Qu’est-ce qu’une syncope?
Perte de consciente totale et subite causée par un stimulus, elle peut être provoquée par plusieurs raisons
Vrai ou faux : une paresthésie et un déficit sensoriel sont des synonymes
Vrai
Quelques signes et symptômes d’une céphalée qui résulte d’un processus infectieux
Fièvre, raideur de la nuque, frissons
Une céphalée qui s’accompagne de symptômes … est une alerte clinique
Symptômes neurologiques
Nomme quelques symptômes neurologiques importants
Lipothymie, perte de conscience, aphasie, convulsions, confusion
Nomme quelques symptômes de la migraine
Photophobie, phonophobie, osmophobie
Nomme quelque symptômes généraux
Fièvre, perte de poids, fatigue perte d’appétit
Nomme quelques symptômes infectieux
Fièvre, frisson, mal à la nuque
Vrai ou faux : les opiacés peuvent avoir un effet rebond sur les maux de tête
Vrai
Vrai ou faux: certains médicaments peuvent masquer ou mimer certains signes de détérioration neurologique
Vrai
Quel symptôme peut découler d’un sevrage
Céphalée
Vrai ou faux: l’examen neurologique se fait sous forme d’IPPA
Faux
Sur quoi se base t’on pour effectuer les tests neurologiques?
Notre jugement clinique
Nomme moi les 3 types d’évaluations neurologiques
1- évaluation neurologique sommaire
2- évaluation neurologique complète
3- évaluation neurologique de suivi
A quoi sert l’évaluation neurologique sommaire?
Vise à dépister la présence d’un trouble neurologique chez toute personne peu importe le motif de consultation
Quelles sont les 4 choses qu’on doit observer lors d’un exam neurologique sommaire
1- présence d’un déficit de l’état mental
2- la symétrie entre le côté droit et gauche du corps
3- un déficit de la fonction motrice, sensitive et la coordination de la personne
4- modifications de la personne par rapport à son état antérieur
Quand nous devons faire une évaluation neurologique complète?
Lors que la personne présente des signes et symptômes neurologiques
Qu’est-ce qui permettra de trouver l’origine du déficit?
Les anormalités et les asymétries
A quoi sert le suivi neurologique?
Dénoter tout changement et pouvoir les comparer
Vrai ou faux: il est impossible de voir une amélioration d’une condition neurologique
Faux
Quels sont les 3 éléments à porter attention lors d’une détérioration neurologique?
1- un déficit neurologique
2- modification du réflexe pupillaire
3- modification des signes vitaux
Qu’est-ce qu’un déficit neurologique?
Perte d’une fonction résultant d’une dysfonction transitoire (permanent ou temporaire)
Nomme 4 déficits neurologiques
1- fonction sensitive
2- fonction motrice
3- fonction cognitive
4- fonction cérébelleuse
Vrai ou faux: les déficits neurologiques prennent du temps à s’installer
Faux, ça peut être soudain comme ça peut prendre beaucoup de temps
Qu’est-ce qu’un ICT
Ischémie cérébrale transitoire: souvent occasionné par une sténose des l’artère carotide, signe avant coureur de l’AVC
Nomme moi une complication d’un déficit neurologique rapide
AVC
Quel origine pourrait être la cause d’un déficit neurologique sur une longue période de temps
Une tumeur
Nomme moi quelques signes cliniques d’un AVC
- dysfonction motrice ou sensitive (affaissement du visage, asymétrique faciale, etc.)
- trouble de la communication
- perturbation visuelle
- étourdissement (chute)
- céphalée intense comme un coup de tonnerre
- perturbation de l’activité mentale
- HTA
Quel acronyme un peu prendre pour déceler un AVC
V: visage
I: incapacité
T: trouble de la parole
E: extrême urgence
Quel autre test on peut faire pour déceler un AVC
Cincinnati
Quels sont les 3 éléments qu’on évalue lors du Cincinnati
1- affaissement du visage
2- affaissement d’un bras
3- Trouble de la parole
Vrai ou faux: il faut un résultat de 3/3 pour affirmer qu’il s’agit d’un AVC
Faux, un seul point pourrait être un signe d’AVC
Le réflexe photomoteur permet d’évaluer quels nerfs?
Nerf optique (nerf II) et les nerf oculomoteur commun (nerf III)
Qu’est-ce que le reflex oculomoteur
C’est lorsque l’œil est exposé à la lumière et que la pupille se rapetisse directement (myosis direct)
Qu’est-ce qu’un réflexe photomoteur consensuel
Lorsqu’au même moment, un myosis se produit également dans l’œil opposé
Vrai ou faux : un réflexe photomoteur doit être évalué dans les deux yeux pour l’évaluation des pupilles
Vrai
Nomme quelques caractéristiques de la pupille
- symétrique
- au repos 3 a 5 mom
- ronde
- réactive au réflexe photomoteur
Quel acronyme on peut prendre pour les pupilles
PERRL
Le bulbe rachidien loge quels centres
- centre de la respiration
- centre cardio-vasculaire
Quelle partie du cerveau s’occupe de la température
L’hypothalamus
Qu’est-ce que la triade de Cushing et hypertension intracrânienne
Respiration de chêne-stoke, une bradycardie, HTA augmenté suivi d’un hypotension
Quel est généralement le premier signe d’une détérioration neurologique?
L’altération de l’état de conscience (AEC)
Comment on évalue s’il y a présence d’une altération de l’état de conscience?
Les trois sphères (temps, lieu, personne)
A quoi fait référence l’état d’éveil
Le niveau de méfiance/ vigilance, on fait référence à la gradation des stimuli
Dans quel contexte on utilise l’échelle de Glasgow
Lorsqu’on veut évaluer l’état neurologique de la personne et lorsqu’une personne présente une altération de l’état de conscience
Vrai ou faux: L’échelle est Glasgow est non standardisée et propre à la personne et subjective
Faux, c’est un outil standardisé et objectif
Quels sont les 3 critères de l’échelle de Glasgow
1- ouverture des yeux
2- réponse verbale
3- réponse motrice
** toujours noter le meilleure réponse**
Quels sont les 4 stades de l’ouverture des yeux?
1- spontanément
2- à la parole
3- à la douleur
4- aucune ouverture
Nomme moi les 5 stades de la réponse verbale
1- orientée
2- confus
3- mots inappropriés
4- sons incompréhensibles
5- Aucune réponse
Quels sont les 6 stades de là réponses motrices
1- obéit aux commandes
2- localise la douleur
3- retrait
4- flexion anormale
5- extension anormale
6- aucune réaction
Quel est le score normal d’un Glasgow
15/15
Quel score indique un état anormal
8 à 14
À partir de quel score on doit intuber une personne selon leur Glasgow obtenu
8 et moins
Quel est l’ordre concernant l’emplacement des stimuli douloureux
1- en périphérie
2- au niveau des trapèzes
3- supraorbitaire
Que signifie la dysarthrie
Une difficulté à articuler les mots ou les former
Qu’est-ce que l’aphasie de Broca
Trouble de l’expression du langage, cherche ses mots, discours lent
Que signifie l’aphasie de Wernike
Trouble de compréhension du langage, dis des mots inappropriés, capable de parler verbalement avec un discours de débit normal
Vrai ou faux : l’hémisphère droit contrôle le côté gauche et l’hémisphère gauche contrôle le côté droit
Vrai
D’où les nerfs spinaux émergent?
De la moelle épinière
Comment on appelle les groupes musculaires
Myotome
Normalement, les personnes auraient une forme motrice de…
5/5
Nomme des anomalies de la force motrice
Parésie (diminution de la force), paralysie (absence de la force, pas de contractions musculaires)
Selon l’échelle kinésique, quels sont les stades
5/5: force normale
4/5: force bonne
3/5: force passable
2/5: force médiocre
1/5: des traces
0/5: absence de force complète
Quels sont les fonctions du cervelet
Coordination de l’activité musculaire, équilibre et la postule
Qu’est-ce qui peut découler d’une lésion du système cérébelleux?
Une altération de la coordination, diminution de l’équilibre, diminution du tonus
Selon la fonction cérébelleuse, comment peut on évaluer les mouvements alternatifs rapides
- épreuve d’opposition des index
- épreuve doigt-nez
- épreuve main-genoux
- épreuve opposition du pouce
- épreuve talon-tibia
Selon la fonction cérébelleuse, comment on peut évaluer la démarche
- marche normale
- marche en ligne droite talon-orteils
- marche sur la pointe des pieds et sur les talons
Selon la fonction cérébelleuse, comment peut on évaluer l’équilibre
- Romberg
- dérive en pronation
Selon les mouvements alternatifs rapides, qu’elle serait la normalité
Fluide, rapide, réguliers et précis
Qu’est-ce que la démarche parkinsonienne
Une démarche lente et rigide, petits pas courts avec le haut du corps penché vers l’avant
Qu’est-ce que la démarche de l’hemiparesie spastique
Un pied qui traîne ou un demi-cercle
Qu’est-ce que l’ataxie
Démarche saccadée avec élargissement de la base d’appui et une vacillation
La voie sensitive est la voie …
Afférente
Pour tester la fonction sensitive, de quelles façons on utilise
Toucher superficiel
Douleur superficielle
Température
Vibrations
Que signifie le ROT
Réflexe osteodendineux
Qu’est-ce que le réflexe osteodendineux
Réponse motrice involontaire et prévisible à un stimulus, se fait de façon inconsciente sans que le cerveau réagisse
Ou pouvons faire faire des ROT
- biceps
- triceps
- stylo-radial
- rotulien
- achiléen
Quels sont les réflexes primitifs
Succion
Museau
Préhension
Signe de Babinski
Qu’est-ce qui ne serait pas normal pour un signe de Babinski
Les orteils qui forment un éventail, ça pourrait révéler un AVC, une hypertension intracrânienne, etc.
Quels sont les signes et symptômes de la méningite
Signes: Fièvre, agitation, pétéchie, désorientation
Symptômes: céphalée, photophobie douleur à la nuque
Quels sont les 3 tests à effectuer quand on suspecte une méningite
1- mobilité du cou
2- signe de Brudzinki
3- signe de kernig
Quelles seraient les anomalies lors du test de la mobilité du cou
Une douleur ou raideur lors de la flexion du cou
Une résistance
Qu’est-ce que le signe de Brudzinski
On place la personne en position décubitus dorsal, on fait une flexion vers l’avant du cou de la personne, normalement, les jambes devraient demeurées tendues
Qu’est-ce qui indiquerait une anormalité au test de Brudzinski
Voir les jambes de la personne faire une flexion en même temps que la flexion du cou
Qu’est-ce que le signe de Kernig
On positionne la personne en décubitus dorsal et on fait une flexion du genou et de la hanche de la personne
Qu’est-ce qui indiquerait le test positif du signe de Kernig
Lors de la flexion, une douleur au niveau du cou et une résistance lors de l’extension du genou
Combien de temps une migraine dure t’elle en moyenne
4 a 72 heures
Décris moi brièvement une migraine
Douleur souvent unilatérale sous forme de pulsation, s’accompagne parfois de nausées et vomissements, elle est accentuée à l’effort, photophobie et peut hypersensibilité aux odeurs
