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MEDICINA INTERNA > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

Datos clínicos importantes esclerosis múltiple

A

20-40Años
Progresivo
Alt. Visuales o extremidades > 24 horas
Recaídas y remisiones

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2
Q

Factor de riesgo ma a importante en mexico para EVC isquemico modificable

A

HTA 70%
DM2 24%
FA 23%

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3
Q

Escalas de tamizaje EVC isquemico

A

FAST CINCINATI LOS AMGELES DEFENSIVE

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4
Q

Clínica de EVC en ACM

A

Hemiparesia y hemihipoestesia contra lateral
Hemianopsia homónima contralateral
Dominante: afasia
Desviación ocular al lado de la lesión

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5
Q

Criterios de exclusión de trombolisis en <3 horas

A

ENARM
Trauma craneal significativo o IAM últimos 3 meses
TAS >185/mmhg o TAD >110
Plaquetas <100,000
Usa anticoagulante con INR >1.7 o TP >15
Glucosa <50
TAC con hipo de disfraz >1/3 del hemisferio cerebral

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6
Q

Primer estudio que tomas en EVC
ENARM

A

Glucosa

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7
Q

Valores escala NIHSS
ENARM

A

> 20 realiza estudios
25 no realizas trombolisis

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8
Q

Tiempos EVC
Mejor estudio imagen inicial
Estudio oro

A

Exploración 10 min
RNM 45 min interpretarla
Angiografia solo si es candidato a terapia endovascular

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9
Q

Indicaciones trombolisis

A

<80 años
NIHSS <_25>_6</_25>

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10
Q

Características clínicas de la miaste la gravís

A

Debilidad descendente que aumenta con la actividad
Afecta nervios cranearles
Ptosis

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11
Q

Tratamiento del sx de Lambert eaton

A

Tto neoplasia
Diaminopirina

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12
Q

Tratamiento de la esclerosis multiple aguda y modificador de la enfermededad

A

Metilorednisolona
IFN B1 o glatiramer

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13
Q

Datos de la esclerosis múltiple

A

Pérdida visual dato clave
Alteración de suturas
Marcha atáxicas
Hemiparesia o para paresia

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14
Q

Indicaciones para profilaxis para migraña

A

> 3 episodios al mes
4 abortivos al mes
E2 tto sintomático
Tto ineficaz
Migraña Basilar

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15
Q

Tratamiento de la fase aguda cefalea de racimos
Preventivo

A

Oxígeno sumatriptan zolmitriptan dihidroergotamina
Calcio antagonistas

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16
Q

Cuando sospechar de cefalea 2

A

> 50 años nueva
Diferente al anterior
Interrumpe el sueño
Empeora con vals Alva
Déficit focal No desaparecen con la cefalea
Hallazgo neurológico anormal
Nueva cefalea en un paciente con VIH neoplasia o embarazo

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17
Q

Edad en que se presenta la esclerosis múltiple y el sexo

A

20 40 años mujer dos a uno

18
Q

Tratamiento para la neuralgia del trigémino

A

Carbamazepina
Finito Inna
Clonazepam

19
Q

Sinónimos de la cefalea en racimos

A

Cefalea de Orton
Eritrón megalia cefálica
Eritropospalgia Bing
Neuralgia ciliar

20
Q

Cifras de tensión arterial trombólisis
Cuál es la meta de tensión arterial en las próximas 24 horas

A

Mayor de 185 la sistólica o o mayor de 110 la diastólica
Menor de 180 / 105

21
Q

Datos clínicos de una infarto de ACA

A

Igual que la arteria cerebral media
Afecta más en miembro pélvico
Incontinencia urinaria

22
Q

Datos clínicos de la arteria cerebral media infartada

A

Hemiparesia y hemianopsia contra lateral
Afasia global
Pérdida sensorial contralateral

23
Q

Datos clínicos de la arteria cerebral posterior

A

Hemianopsia homónima contralateral
Alteraciones de la memoria

24
Q

Síntomas del síndrome de Gilliam barre

A

Dolor parestesias debilidad de las extremidades ascendente simétrica
Intensidad máxima después de 12 días
Meseta a las 28 días
Mejoría a las 200 días

25
Q

Diagnóstico la demencia de Alzheimer
Datos histológicos

A

D.S.M.V
Placas y ovillos neurofibrilares

26
Q

Define la enfermedad de Alzheimer

A

Se afecta principalmente la memoria alterando la vida social familiar y laboral los criterios diagnósticos es el D.S.M. V

27
Q

Tratamiento para Alzheimer

A

Galantamina Rivastigmina Donepezilo beneficio de uno a tres años

28
Q

Datos clínicos de la enfermedad de Parkinson

A

Bradicinesia
Más de dos de los siguientes
Inestabilidad postural
Temblor en reposo
Rigidez muscular 

29
Q

Fármacos utilizados en la enfermedad de Parkinson menor de 65 años sin comorbilidades

A

Inhibidores de la monoaminooxidasa
Selegilina Rosagilina
Agonistas dopaminérgicos
Bromocriptina carvi olida
pramipexol

30
Q

Tratamiento del Parkinson en pacientes mayores de 65 años con comorbilidades depresión

A

Inhibidores de la dopa descarboxilasa
Levodopa carbidopa

31
Q

Sin tomar con mayor valor predictivo positivo en el Parkinson

A

Temblor en reposo asimétrico

32
Q

Fármacos utilizados en episodios agudos de hipomovilidad intermitente en el Parkinson

A

Apomorfina

33
Q

Tratamiento agudo de la migraña

A

Aspirina 1000 mg con metoclopramida 10 mg

34
Q

Tiempo de profilaxis aas y clopidroguel post AIT

A

21 días

35
Q

Riesgo de EVC en AUT

A

20% en los primeros 3 M
Mayor riesgo 2 do día

36
Q

Estudio de imagen más útil cerebrales residuales

A

Resonancia magnética

37
Q

Razones para ser búsqueda de cefalea secundaria

A

Cefalea que interrumpe el sueño excepto de la cefalea en racimos
Cefalea que aumenta con la tos o maniobra de Valsalva
Inicio súbito
Déficit focales
Nueva cefalea en pacientes con VIH neoplasia o embarazo
Incrementa con relaciones sexuales

38
Q

Indicaciones para la profilaxis de la migraña
Cuánto tiempo mínimo debe tomarlos

A

Más de tres ataques al mes con incapacidad más de tres días
Abortivos más de cuatro veces por mes
Migraña hemipléjica o disfunción neurológica
Efectos secundarios del manejo sintomático
Tratamiento ineficaz
Intensidad grave

Seis meses

39
Q

Vacunas que pueden desencadenar síndrome de Gilliam barre

A

Influenza hepatitis

40
Q

Define la variante síndrome Miller Fischer

A

Oftalmoplejía
Ataxia
Arreflexia

41
Q

Tratamiento de la esclerosis múltiple crisis aguda
modificador de la enfermedad

A

Metilprednisolona inmunoglobulina y o plasmaféresis
Acetato de I Mer interferón beta 1a 1b

42
Q

Tratamiento crisis convulsivas embarazo

A

Lamotrigina
Ya tomaba antiepilépticos continuar con el mismo

MEDICINA INTERNA (11 decks)

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