NEURO Flashcards
En la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva, ¿qué componente del patrón es necesario considerar en primer y último lugar si queremos obtener un estimulo de estiramiento en la musculatura de ese patrón?:
a. El componente de flexión
b. El componente rotatorio
c. El componente de extensión global
d. El componente de participación axial
b. El componente rotatorio
En una tetraplejía con afección completa en el nivel neurológico C8 ( siendo C8 la última metámera sana), la función motora de los miembros superiores es:
a. Normal con excepción de los músculos intrínsecos de la mano.
b. Normal en el hombro y el codo y ausente en la muñeca.
c. Normal a excepción de los músculos extensores de la muñeca.
d. Nula, ya que en las tetraplejías los miembros superiores están paralizados.
a. Normal con excepción de los músculos intrínsecos de la mano.
La lesión de la rama externa del nervio espinal (XI) provocará disminución de la fuerza o parálisis de los músculos:
a. Maseteros.
b. Esternocleidomastoideo y trapecio.
c. Cigomáticos mayor y menor.
d. Pterigoideo interno y externo.
b. Esternocleidomastoideo y trapecio.
La rigidez característica del paciente con Parkinson se denomina:
a. Rigidez espástica.
b. Rigidez en tubo de plomo.
c. Espasticidad.
d. Hipertonía espástica de acción.
b. Rigidez en tubo de plomo.
Las reacciones asociadas en el paciente hemipléjico:
a. Refuerzan y acentúan los patrones anormales de movimiento.
b. Mejoran la coordinación motora.
c. Normalizan el tono postural.
d. Permiten estimular las reacciones automáticas de enderezamiento y equilibrio.
a. Refuerzan y acentúan los patrones anormales de movimiento.
Se conoce como MAL PERFORANTE PLANTAR:
a. A la retracción de la aponeurosis de la planta del pie.
b. A la hiperqueratosis plantar de origen neurológico.
c. A la presencia de espolones calcáneos por lesión del nervio ciático poplíteo externo.
d. A los trastornos tróficos de la piel de la planta del pie por lesión del nervio ciático poplíteo interno.
d. A los trastornos tróficos de la piel de la planta del pie por lesión del nervio ciático poplíteo interno.
Si el signo de HOFFMANN está presente en un paciente tetrapléjico es un indicativo de:
a. Insuficiencia respiratoria permanente.
b. Insuficiencia vascular de origen neurológico.
c. Lesión de neurona motora superior.
d. Alteración simpático-refleja.
c. Lesión de neurona motora superior.
Si un paciente hemipléjico niega de forma delirante su propia enfermedad y no reconoce los déficits causados por la misma, podríamos decir que padece:
a. Negligencia.
b. Estereognosia.
c. Hemianopsia.
d. Anosognosia.
d. Anosognosia.
Todas las siguientes son pruebas para la evaluación de la preservación neurológica sacral en el lesionado medular excepto una, señale cuál:
a. Prueba de reflejos del músculo esfínter anal.
b. Prueba sensorial de la zona perianal.
c. Prueba analítica del reflejo cremastérico.
d. Prueba muscular de flexión del dedo gordo del pie.
c. Prueba analítica del reflejo cremastérico.
¿Qué actitud suele adoptar el paciente hemipléjico en la posicron bípeda para mantener el talón del pie afecto sobre el suelo, cuando la dorsiflexión del tobillo es insuficiente?
a. Hiperextiende la rodilla y la cadera.
b. Flexiona la rodilla y la cadera.
c. Hiperextiende la rodilla y flexiona la cadera.
d. Flexiona la rodilla e hiperextiende la cadera.
c. Hiperextiende la rodilla y flexiona la cadera.
El principio que establece que “en la médula espinal las raices dorsales son sensitivas y las ventrales motoras” se conoce como:
a. Reflejo en Masa
b. Ley del “todo o nada”
c. Arco Reflejo
d. Ley de Bell-Magendie
d. Ley de Bell-Magendie
En un paciente que ha sufrido una lesión medular, indique a partir de qué nivel atendiendo a la última metámera sana, NO necesitaria respirador aunque presente cierto grado de insuficiencia respiratoria:
a. C2
b. C3
c. C4
d. C5
c. C4
Indique el orden de progresión de las posiciones de partida de los ejercicios de FRENKEL:
a. Decubito prono, decubito supino y sedestación
b. Decúbito prono, decubito supino y decúbito lateral
c. Decubito prono, sedestación, bipedestación y marcha
d. Decúbito supino, sedestación, bipedestación y marcha
d. Decúbito supino, sedestación, bipedestación y marcha
Indique el par motor que estaría afectado en una parálisis facial:
a. IV
b. III
c. VII
d. VIII
c. VII
Indique qué nervio se ve comprimido en el sindrome del Túnel Carpiano:
a. Radial
b. Cubital
c. Mediano
d. Circunflejo
c. Mediano
La aparición de un cuadro de hemiplejia en un paciente puede manifestarse de forma lenta y progresiva o de aparición súbita. Señale cuál de los siguientes trastornos o patologias NO cursaria con un cuadro de hemiplejia de aparición progresiva:
a. Tumor cerebral
b. Esclerosis Múltiple
c. Hematoma subdural crónico
d. Embolia
d. Embolia
La escala de Glasgow nos permite medir el nivel de conciencia de una paciente hospitalizada por un traumatismo craneoencefálico a través de unos parámetros. Señale cuáles son:
a. Respuesta al dolor, la temperatura y el movimiento
b. Respiración asistida o no, apertura ocular y respuesta motora
c. Respuesta verbal, apertura ocular y respuesta motora
d. Respiración asistida o no, respuesta emocional y respuesta motora
c. Respuesta verbal, apertura ocular y respuesta motora
Según Seddon se pueden diferenciar distintos grados de lesiones nerviosas de acuerdo a la gravedad y grado espontáneo de regeneración esperado:
a. 1°, 2º,3º, 4º y 5º Grado
b. Tóxicas, metabólicas y traumáticas
c. Neuroapraxia, axonotmesis y neurotmesis
d. Aguda, crónica y de repetición
c. Neuroapraxia, axonotmesis y neurotmesis
Señale a qué manifestación clínica, que puede sobrevenir como consecuencia de un ICTUS, nos referimos cuando el paciente es incapaz de realizar gestos simples según órdenes verbales o visuales (imitar), como puede ser guiñar un ojo o sacar la lengua, y sin embargo si es capaz de realizarlos de forma espontánea:
a. Dispraxia ideomotora
b. Anosognosia
c. Heminegligenda
d. Apraxia ideatoria
a. Dispraxia ideomotora
Señale las CONDICIONES en las que se basan los ejercicios de FRENKEL:
a. Concentración-atención, precisión y repetición
b. Luminosidad, amplitud y temperatura adecuada de la sala
c. Rapidez, amplitud, progresión y resistencia a la fatiga
d. Flexibilidad , amplitud articular y coordinación
a. Concentración-atención, precisión y repetición
Señale qué músculo NO estaria paralizado en las lesiones completas del plexo braquial:
a. Trapecio
b. Supraespinoso
c. Supinador largo
d. Deltoides
a. Trapecio
Si en la exploración clínica de un lesionado medular observa ausencia del reflejo cremastérico, junto con un Babinski y/o un Oppenheim positivos, pensaria:
a. Que existe lesión de la neurona motora superior
b. Que se mantiene la inervación refleja de la vejiga y el intestino
c. Que podrá equilibrarse por si solo al mantener la musculatura del tronco
d. Que presenta incontinencia urinaria
a. Que existe lesión de la neurona motora superior
Si usamos la escala de Ashworth modificada para graduar la espasticidad de un niño que ha salido del coma tras un traumatismo ,craneoencefálico y observamos un marcado incremento de la resistencia que opone ,el músculo bíceps braquial al movimiento pasivo tanto en la extensión como en la flexión del codo haciendo difícil la movilización, diremos que dicho músculo tiene una puntuación de:
a. 4 en la escala de Ashworth
b. 2 en la escala de Ashworth
c. 1 en la escala de Ashworth
d. 3 en la escala de Ashworth
d. 3 en la escala de Ashworth
Según la escala Asia (American Spinal lnjury Association), ¿qué grado de afectación neurológica corresponde a una lesión medular completa sensitivomotora?
a. Grado B
b. Grado C
c. Grado E
d. Grado A
d. Grado A
En relación a la valoración motora y sensitiva de las lesiones de la médula espinal según la escala ASIA (American Spinal lnjury Association) es cierto que:
a. Una valoración motora Asia supone valorar la fuerza de 15 músculos clave
b. Una valoración sensitiva Asia supone comprobar el tacto leve y la sensación de pinchazo en 28 puntos clave en cada lado del cuerpo
c. El punto sensitivo C5 corresponde a la articulación acromioclavícular
d. Los músculos clave que representan al miotoma C6 son los extensores del codo
b. Una valoración sensitiva Asia supone comprobar el tacto leve y la sensación de pinchazo en 28 puntos clave en cada lado del cuerpo
¿Qué tipo de señales sensitivas son transmitidas por los tractos espinocerebelosos de la médula espinal?
a. Dolor
b. Tacto fino y discriminación
c. Tacto grueso y temperatura
d. Señales propioceptivas de músculos y articulaciones
d. Señales propioceptivas de músculos y articulaciones
El síndrome centromedular se caracteriza por:
a. La localización de la lesión a nivel lumbosacro (L4-S1)
b. Una parálisis más grave de las extremidades inferiores que de las superiores
c. Una parálisis más grave de las extremidades superiores que de las inferiores
d. El mecanismo de lesión suele ser la hiperflexión de la columna vertebral que daña la médula espinal en personas jóvenes
c. Una parálisis más grave de las extremidades superiores que de las inferiores
El agarre de tenodesis es el método para asir objetos con la mano que utilizan los pacientes con tetraplejía completa:
a. C3 y C4
b. C4 y C5
c. C6 y C7
d. C8 y T1
c. C6 y C7
Señale cuál de las siguientes afirmaciones en relación al uso funcional de la mano en personas con tetraplejía es correcta:
a. El tipo de agarre de tenodesis está determinado por la extensibilidad de los músculos abductores del pulgar
b. Los pacientes con parálisis total de las manos desarrollan contracturas en hiperextensión de las articulaciones metacarpofalángicas y flexión de las interfalángicas
c. En el agarre de pinza lateral, el pulpejo del pulgar contacta con el lado medial del quinto dedo
d. El agarre de tenodesis funciona gracias a la tensión activa que se genera en los extensores de los dedos cuando se flexiona la muñeca
b. Los pacientes con parálisis total de las manos desarrollan contracturas en hiperextensión de las articulaciones metacarpofalángicas y flexión de las interfalángicas
Un paciente con paraplejía dorsal y parálisis total de las extremidades inferiores que camina con ortesis bilateral rodilla-tobillo-pie (KAFO), compensará la falta de extensión activa de las caderas a través de:
a. La flexión y elevación activa de los hombros
b. La apertura de la base de soporte
c. La inclinación del tronco hacia atrás para colocar el centro de gravedad del tronco y la cabeza por detrás de las caderas
d. La extensión de la columna lumbar que coloque el centro de gravedad del tronco y la cabeza por delante de las caderas
c. La inclinación del tronco hacia atrás para colocar el centro de gravedad del tronco y la cabeza por detrás de las caderas
Para evaluar la afectación del nivel neurológico D1:
a. Se le pide al paciente que flexione los dedos cuarto y quinto de la mano mientras se resiste el movimiento
b. Se examina la capacidad del paciente de aproximar y separar los dedos de la mano mientras se resiste el movimiento
c. Se le pide al paciente que extienda y flexione el codo activamente
d. Se examina la sensibilidad de la superficie lateral externa del antebrazo hasta el dedo pulgar
b. Se examina la capacidad del paciente de aproximar y separar los dedos de la mano mientras se resiste el movimiento
La pérdida de la capacidad para extender la cadera de forma activa ocurre tras la lesión del:
a. Nervio ciático poplíteo externo
b. Nervio glúteo inferior
c. Nervio inguinal
d. Nervio glúteo superior
b. Nervio glúteo inferior
La falta de equilibrio y la dificultad que un hemipléjico adulto tiene para movilizar la pierna afectada en la deambulación suele provocar:
a. Disminución del tono postural en la pierna afectada
b. Disminución del tono postural en la pierna sana
c. Aumento de la actividad flexora del brazo y la mano del lado afectado
d. Aumento de la actividad flexora de la pierna sana
c. Aumento de la actividad flexora del brazo y la mano del lado afectado
La escala de Hoehn y Yahr se utiliza para definir :
a. La funcionalidad en el hogar del paciente hemipléjico
b. Los estadios evolutivos de la enfermedad de Alzheimer
c. El riesgo de fractura de cadera en el anciano con fragilidad
d. Los estadios evolutivos de la enfermedad de Parkinson
d. Los estadios evolutivos de la enfermedad de Parkinson
La lesión del nervio ciático poplíteo interno ocasiona:
a. Pie caído y arrastre de la punta del pie en la marcha
b. Incapacidad para caminar de puntillas
c. Parestesias en el dorso del pie
d. Incapacidad para extender la rodilla
b. Incapacidad para caminar de puntillas
¿Cuál de las siguientes es una demencia degenerativa primaria cortical?:
a. La demencia por tumor
b. La demencia por cuerpos de Lewy
c. La demencia multiinfarto
d. La demencia por hidrocefalía crónica del adulto
b. La demencia por cuerpos de Lewy
¿En qué fase de la enfermedad de Alzheimer se encuentra un paciente que está en el estadio 4 de la escala GDS (Geriatric Dementia Scale) y de la escala Fast (Functional Assessment Staging)?
a. Enfermedad de Alzheimer leve
b. Enfermedad de Alzheimer moderada
c. Enfermedad de Alzheimer grave
d. Enfermedad de Alzheimer moderadamente grave
a. Enfermedad de Alzheimer leve
La escala Berg ha sido desarrollada para valorar:
a. La capacidad para mantener el equilibrio durante las actividades funcionales
b. El temblor en el paciente atáxico
c. La fuerza de la musculatura respiratoria del paciente geriátrico
d. La destreza manipulativa del paciente con Parkinson
a. La capacidad para mantener el equilibrio durante las actividades funcionales
En el tratamiento fisioterapéutico de la distrofia muscular de Duchenne:
a. Muchos estudios contraindican la realización de ejercicio excéntrico.
b. Los ejercicios de resistencia submáxima darían los mejores resultados para mantener la fuerza muscular.
c. a y b son correctas.
d. Ninguna es correcta.
c. a y b son correctas.
¿Cuáles de las siguientes pruebas se utilizan para hacer un reconocimiento neurológico del miembro inferior que nos permita determinar la ciática?
a. La reeducación postural global.
b. Maniobra de Bragard y prueba de Valsalva
c. Maniobra de Spurling.
d. Maniobra de Ortolani.
b. Maniobra de Bragard y prueba de Valsalva
¿Qué es una mielografía?
a. Es el estudio de las arterias que irrigan la médula.
b. Es una técnica de relajación posterior a un traumatismo cráneo-encefálico
c. Es el estudio radiológico del espacio subaracnoideo del canal espinal mediante la utilización de medios de contraste.
d. Es una prueba para valorar la movilidad del nervio poplíteo.
c. Es el estudio radiológico del espacio subaracnoideo del canal espinal mediante la utilización de medios de contraste.
La afasia que se caracteriza por un lenguaje fluido que presenta parafasias y neologismos, problemas en la denominación de objetos, exceso de repetición del lenguaje, es decir ecolalia, dificultades en la comprensión del lenguaje y trastorno en la escritura espontánea y la lectura, se denomina:
a. Afasia motora transcortical.
b. Afasia sensorial transcortical.
c. Afasia anómica.
d. Afasia de Wernicke.
b. Afasia sensorial transcortical.
En una lesión de la médula espinal por fractura lumbar, durante la fisioterapia en fase aguda y hasta que se haya logrado la estabilidad de la fractura, los movimientos pasivos de las rodillas deberán realizarse:
a. En posición de Tailor manteniendo la flexión de la cadera a 60°
b. En posición de “rana” con límite de la flexión de la cadera por debajo de 30°.
c. En posición neutra de extremidades inferiores con límite de la flexión de la cadera a 45°.
d. En posición neutra de extremidades inferiores sin límite de flexión en la cadera.
b. En posición de “rana” con límite de la flexión de la cadera por debajo de 30°.
En el paciente con enfermedad de Parkinson en fase 4 de Hoehn y Yahr, el fisioterapeuta dirigirá los procedimientos terapéuticos a las necesidades motoras y personales del paciente, pudiendo incluir las siguientes actuaciones, EXCEPTO:
a. Estiramientos activos realizados por segmentos.
b. Uso del balancín para el entrenamiento de las reacciones de equilibrio.
c. Técnicas de estabilización en el balón para mantener la fuerza de la musculatura antigravitatoria.
d. Dispositivos de entrenamiento muscular inspiratorio.
a. Estiramientos activos realizados por segmentos.
Las lesiones de la médula espinal se clasifican como completas (ASIA A) o incompletas (ASIA B, C, D y E). La diferenciación en lesión completa o incompleta indica la presencia de sensibilidad en los segmentos sacros:
a. S1-S2
b. S2-S3
c. S3-S4
d. S4-S5
d. S4-S5
