Neumonía en HIV Flashcards

1
Q

¿Cuál es el patógeno más común causante de neumonía bacteriana en VIH?

A

Streptococcus pneumoniae

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Q

¿Qué linfocitos disminuyen en VIH que predisponen a infecciones oportunistas?

A

Linfocitos CD4

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3
Q

¿Cuál es el principal agente causal de la neumonía por PCP?

A

Pneumocystis jirovecii

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4
Q

¿Qué patrón radiológico se observa en la PCP?

A

Vidrio esmerilado bilateral

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la PCP?

A

Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX)

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6
Q

¿Qué medicamento se usa como profilaxis para PCP en CD4 <200 células/µL?

A

TMP-SMX

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7
Q

¿Qué patógeno causa criptococosis en pacientes con VIH?

A

Cryptococcus neoformans

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8
Q

¿Cuál es la forma más grave de criptococosis en VIH?

A

Meningitis criptocócica

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9
Q

¿Qué antifúngico se usa para tratar criptococosis diseminada?

A

Anfotericina B

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10
Q

¿Qué prueba diagnóstica detecta la cápsula de Cryptococcus?

A

Tinción con tinta china

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11
Q

¿Qué alternativa oral se usa en lugar de anfotericina B?

A

Fluconazol

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12
Q

¿Qué condición ocular causa CMV en pacientes con VIH?

A

Retinitis por CMV

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13
Q

¿Qué antiviral se usa para tratar retinitis por CMV?

A

Ganciclovir

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14
Q

¿Qué prueba detecta ADN viral de CMV?

A

PCR cuantitativa

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15
Q

¿Qué medicamento oral se usa como mantenimiento para CMV?

A

Valganciclovir

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16
Q

¿Qué síndrome ocurre al mejorar el sistema inmune con TAR?

A

Síndrome Inflamatorio de Reconstitución Inmune (SIRI)

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17
Q

¿Qué condición respiratoria puede empeorar por SIRI?

A

Neumonía por PCP

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18
Q

¿Cuándo se debe iniciar TAR en meningitis criptocócica?

A

Después de 4-6 semanas

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19
Q

¿Qué dosis se usa para prednisona en PCP grave?

A

40 mg dos veces al día por 5 días

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20
Q

¿Cuál es el principal efecto adverso de anfotericina B?

A

Nefrotoxicidad

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21
Q

¿Qué patógeno causa tuberculosis en VIH?

A

Mycobacterium tuberculosis

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22
Q

¿Qué patrón radiológico sugiere TB pulmonar en VIH avanzado?

A

Infiltrados difusos sin cavitaciones

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23
Q

¿Qué interacción importante tiene rifampicina con TAR?

A

Disminuye los niveles de antirretrovirales

24
Q

¿Qué medicamento se usa como profilaxis para TB en VIH?

A

Isoniazida

25
Q

¿Qué alternativa a rifampicina se usa en TAR?

A

Rifabutina

26
Q

¿Qué micobacteria no tuberculosa causa infecciones diseminadas?

A

Mycobacterium avium complex (MAC)

27
Q

¿Qué profilaxis se recomienda para MAC en CD4 <50 células/µL?

A

Azitromicina semanal

28
Q

¿Cuál es la dosis de foscarnet para CMV refractario?

A

60 mg/kg cada 8 horas

29
Q

¿Qué infección fúngica pulmonar se presenta en VIH avanzado?

A

Aspergilosis

30
Q

¿Qué prueba identifica antígenos de Cryptococcus?

A

Antígeno criptocócico (CrAg)

31
Q

¿Qué patógeno viral puede causar esofagitis en VIH?

A

CMV

32
Q

¿Qué antifúngico se usa para meningitis criptocócica?

A

Anfotericina B más flucitosina

33
Q

¿Qué es la tinción de metamina argentada?

A

Método para detectar Pneumocystis jirovecii

34
Q

¿Qué indica un gradiente alveoloarterial elevado?

A

Hipoxemia severa

35
Q

¿Qué prueba confirma neumonía por Pneumocystis?

A

Lavado broncoalveolar (LBA)

36
Q

¿Qué patógeno causa neumonía grave en VIH sin profilaxis?

A

Pneumocystis jirovecii

37
Q

¿Qué toxicidad causa flucitosina?

A

Mielotoxicidad y hepatotoxicidad

38
Q

¿Qué infección pulmonar causa Mycobacterium kansasii?

A

Enfermedad pulmonar similar a tuberculosis

39
Q

¿Qué prueba se realiza para tuberculosis extrapulmonar?

A

Biopsia y cultivo de tejido

40
Q

¿Qué droga antifúngica es más nefrotóxica?

A

Anfotericina B desoxicolato

41
Q

¿Qué examen se usa para diagnosticar retinitis por CMV?

A

Fondo de ojo

42
Q

¿Qué complicación ocular grave puede causar CMV?

A

Desprendimiento de retina

43
Q

¿Qué condición clínica requiere profilaxis con TMP-SMX?

A

PCP y toxoplasmosis cerebral

44
Q

¿Qué mide la PaO2 en gases arteriales?

A

Presión parcial de oxígeno

45
Q

¿Qué es el TAR?

A

Tratamiento antirretroviral

46
Q

¿Qué es el SIRI desenmascarado?

A

Infección oculta que se revela tras TAR

47
Q

¿Qué indica una PCR positiva para CMV?

A

Infección activa por CMV

48
Q

¿Qué efecto adverso tiene el valganciclovir?

A

Mielosupresión

49
Q

¿Qué tipo de micobacterias causa MAC?

A

Micobacterias no tuberculosas

50
Q

¿Cuál es el uso de la azitromicina semanal en VIH?

A

Profilaxis para MAC

51
Q

¿Cuándo se inicia profilaxis para PCP en VIH?

A

Cuando CD4 <200 células/µL

52
Q

¿Cuál es la duración del tratamiento para TB en VIH?

A

6-9 meses

53
Q

¿Qué medicamento alternativo se usa para PCP leve?

A

Atovaquona

54
Q

¿Qué medicamento se combina con pentamidina?

A

Clindamicina

55
Q

¿Qué examen confirma criptococosis diseminada?

A

Cultivo del LCR

56
Q

¿Qué patógeno fúngico afecta comúnmente los pulmones?

A

Aspergillus spp.