Neumonía Flashcards
Este Deck está basado en la PPTs hecha por el grupo que tomó Patología Pediátrica Infecciosa durante el primer período del 2016 en INTEC.
¿Qué es la neumonía?
Es la inflamación del parénquima pulmonar provocada por un agente infeccioso.
La neumonía se caracteriza generalmente por (3):
- Fiebre.
- Tos.
- Infiltrados pulmonares radiológicos.
¿Quién describió la neumonía por primera vez?
Hipócrates.
¿Cuál es la primera causa de muerte de etiología infecciosa?
Neumonía.
Primera causa de muertes en infantes:
Neumonía.
Tercera causa de muertes en adultos:
Neumonía.
¿En cuál sexo es más común la neumonía?
En el masculino.
Menciona tres factores que influyeron en el descenso de la mortalidad pediátrica relacionada a neumonía en EE.UU. (1939-1996):
- Antibacterianos.
- Vacuna contra S. pneumoniae.
- Expansión de la cobertura de los seguros médicos.
¿Qué porcentaje de las muertes infantiles en Rep. Dom. son causada por neumonía?
20%.
¿Qué porcentaje de las muertes que se registran en el HIRRC están asociadas a neumonía neumocócica?
50%.
¿Cuándo se introdujo la vacuna contra el Hib en la Rep. Dom?
Julio 2001.
¿Cuándo se introdujo la vacuna contra el neumococo?
Julio 2013.
La neumonía es el resultado de dos eventos:
- Proliferación de patógenos en los alvéolos pulmonares.
2. Respuesta del sistema inmune.,
Menciona las cuatro formas por las cuales los patógenos causantes de neumonía alcanzan las vías aéreas inferiores (indique el tipo de patógeno que suele invadir de la forma señalada):
- Inhalatoria: Hongos, Mycoplasma y Virus.
- Aspiración: Bacteriana.
- Diseminación Hematógena: S. aureus.
- Contigüidad.
Para que el agente infeccioso causante de neumonía burle nuestras barreras de defensas dependerá de dos factores:
- Magnitud de inoculación.
2. Factores de virulencia.
Estados de progresión de la neumonía:
- Congestión.
- Hepatización Roja.
- Hepatización Gris.
- Resolución.
¿En qué consiste la fase de congestión de la neumonía?
Primeras 24 horas. Congestión vascular.
Edema intraalveolar.
Pocos neutrófilos.
Numerosas bacterias.
Hepatización Roja:
+ Glóbulos Rojos.
+ PMN´s.
Pocas bacterias.
Hepatización Gris:
3-5 día. Lisis de Glóbulos Rojos y Blancos. Aumenta la fibrina intraalveolar. Muchos neutrófilos y macrófagos. Pocas bacterias.
Resolución:
7-10 día.
Los macrófagos alveolares terminan de limpiar el espacio alveolar y cesa la respuesta inflamatoria.
¿Cuáles son los tres patrones radiológicos que se pueden presentar en neumonía?
- Lobar.
- Intersticial.
- Bronconeumónico.
Menciona los dos agentes etiológicos relacionados con la neumonía que presenta patrón radiológico lobar:
S. pneumoniae.
K. pneumoniae.
Menciona los agentes etiológicos relacionados con la neumonía que presenta patrón radiológico bronconeumónico:
S. aureus.
S. pyogenes.
H. influenzae.
Bacilos gram (-).
Menciona los agentes etiológicos relacionados con la neumonía que presenta patrón radiológico intersticial:
M. pneumoniae, C. pneumoniae C. burnetii P. jirovecii Legionella Virus (Influenza, sincitial, etc)
Según la forma de adquisición la neumonía se agrupa en 4 grupos:
- NAC.
- VAP.
- HAP.
- HCAP.
Clasificación de la NAC:
- Típica.
2. Atípica.
¿Qué porcentaje de las neumonías infantiles son originadas por virus?
75-90%.
Agentes causales de neumonía según grupo etario:
Ver linda tablita de la PPTs.
Neumonía Recurrente:
Dos o más episodios en un año o tres o más episodios durante la vida, con aclaramiento radiográfico entre cada ocurrencia.
